Пародонтит: симптомы и лечение, причины, основные клинические признаки

Пародонтит: симптомы и лечение, причины, основные клинические признаки Несвоевременная диагностика и лечение заболеваний тканей пародонта может приводить к потере зубов! Самолечение не работает! Обратись к специалистам PerioCenter!

Какие симптомы могут быть при воспалении тканей пародонта, как проявляется и чем отличается пародонтит от других заболеваний зубочелюстной системы?

В связи с многообразием клинической симптоматики заболеваний тканей пародонта, тесной взаимосвязью с заболеваниями внутренних органов и систем, проблематика выявления и диагностирования вышла за пределы стоматологических центров.

В настоящее время для определения всех причинных факторов развития воспалительных и деструктивных процессов при пародонтите врачам стоматологам требуется не только полное стоматологическое обследование, но и также необходимы результаты консультирования и осмотров у смежных специалистов – семейных врачей и терапевтов.

Чтобы обследование было максимально полным, врач должен учесть все факторы, которые могут провоцировать данное заболевание, обязательно оценивать историю болезни и анамнез, так как правильность постановки диагноза напрямую зависит от комплексной оценки индивидуальных особенностей каждого пациента.

Для диагностики всех заболеваний ротовой полости с воспалительным процессом, обязательным является не только опрос и осмотр, также важна дифференциальная диагностика. Она необходима для точной постановки диагноза при сходных по симптомам и проявлениям заболеваниях.

В случае такого заболевания как пародонтит, признаки и проявления воспалительного процесса в пародонтальных тканях могут быть не замечены при поражении легкой степени.

Это в первую очередь и является причиной обращений в специализированные стоматологические центры только на стадии выраженных клинических проявлений, когда поражение тканей пародонта достигло средней или тяжелой степени.

Так как диагностика пародонтита имеет свои особенности, в данной статье мы ответим на все вопросы пациентов о том, как вовремя распознать первые признаки данного заболевания и расскажем, что необходимо предпринять в случае появления определенных жалоб. Также мы рассмотрим все варианты течения такого заболевания как пародонтит, симптомы которого могут отличаться у пациентов.

Пародонтит: симптомы и лечение, причины, основные клинические признаки

Главная причина позднего выявления пародонтита у пациентов

Частота выявления случаев и диагностика пародонтита у взрослых и детей увеличивается с каждым годом, при этом обращаются пациенты в стоматологические клиники на стадии значительных клинических проявлений заболевания, когда врачи диагностируют пародонтит средней или тяжелой степени тяжести. Связано это с тем, что при таком заболевании как пародонтит, симптомы на начальных этапах очень часто остаются незамеченными и только врач при осмотре может заметить первые изменения в слизистых и тканях десен.

Пародонтит: симптомы и лечение, причины, основные клинические признаки

Причина возникновения пародонтита – взаимосвязь с внешними и внутренними факторами

Если рассматривать пародонтит причины и провоцирующие факторы заболевания, необходимо полностью оценивать неблагоприятное влияние внешних общих факторов, местных, а также их сочетания при изменениях ответа иммунной системы. К местным факторам относится наличие хронического источника микроорганизмов в полости рта, источник которых – пораженные кариесом зубы, зубной налет.

Наиболее часто причиной развития пародонтита является персистирование таких микроорганизмов, как бактериодиов, фузобактерий, спиротех и вейлонелл. Все бактерии оказывают токсичное воздействие на эпителий околозубных тканей, окружающие сосуды и стимулируют воспалительные реакции в пародонте.

При снижении реактивности иммунной системы, все источники бактерий и микробов являются причиной длительных хронических воспалительных процессов в полости рта.

В первую очередь воспаляется слизистая в области десневого края, при прогрессировании воспаления процесс переходит на низлежащие слои соединительной ткани и связки зуба, тем самым разрушая опору зубов и формируются пародонтальные карманы.

В таких полостях в околозубных тканях скапливается больше количество зубного налета, и на фоне хронического воспаления происходит постоянное размножение микроорганизмов.

Если на данном этапе лечение не было оказано, воспалительный процесс переходит на костные структуры, вызывая деструкцию соединительнотканного и костного фиксирующего аппарата зубов, что и является причиной патологической подвижности и их расшатывания .

Также, при тяжелом поражении околозубных тканей, характерном для такого заболевания как пародонтит, причины возникновения могут быть тесно взаимосвязаны с общими негативно влияющими факторами – экологической обстановкой в течение жизни или ситуацией на работе, при контакте с токсичными веществами или медикаментами. Также к общим провоцирующим факторам можно отнести индивидуальные особенности каждого человека, наличие хронических или врожденных заболеваний, состояния организма вследствие воздействия медикаментов, токсинов, отравляющих веществ.

Пародонтит: симптомы и лечение, причины, основные клинические признаки Несвоевременная диагностика и лечение заболеваний тканей пародонта может приводить к потере зубов! Самолечение не работает! Обратись к специалистам PerioCenter!

Также следует учитывать заболевания органов внутренней секреции и органов пищеварения, особенности строения челюстно – лицевого аппарата и костей черепа. Поэтому каждый врач должен понимать, что при диагностике такого заболевания как пародонтит, причины и провоцирующие факторы следует учитывать в первую очередь, опираясь на симптоматику и анамнез у каждого пациента.

Пародонтит: симптомы и лечение, причины, основные клинические признаки

Отличия симптомов при пародонтите разных степеней тяжести

В настоящее время наиболее часто пациенты обращаются за специализированной помощью врачей стоматологов при пародонтите средней или тяжелой степени тяжести, когда имеется выраженная симптоматика. Однако если вовремя обратить внимание на первые симптомы – то можно полностью предотвратить поражения и разрушение околозубных тканей.

У большинства пациентов первые проявления воспаления десен можно заметить после чистки зубов, когда на ворсинах зубной щетки или в жидкости, споласкиваемой после чистки, появляются кровянистые прожилки.

При этом болезненности в деснах может и не быть, но при пристальном осмотре можно будет заметить незначительные очаги покраснения в области нескольких зубов. Также может появиться непродолжительное покалывание в деснах или неприятные ощущения после пережевывания грубой пищи.

Визуально на зубах также можно заметить слой зубного налета и также могут быть кариозные участки на зубах.

По мере прогрессирования воспалительного процесса в деснах, и поражении более глубоких слоев околозубных тканей, появляется более выраженная отечность и покраснение десневого края.

Также появляется болезненность во время сжатия челюстей и контакта зубов, в момент давления на них.

Пародонтит средней степени тяжести также может проявляться чувствительностью шеек зубов к перепаду температур и воспалением слизистой в промежутках между зубами.

При пародонтите тяжелой степени, воспалительно – деструктивные изменения затрагивают не только эпителиальные околозубные ткани, но и соединительные и костные.

Визуально промежутки между зубами становятся больше, при этом десна приобретают синюшный или серо – красный оттенок, из карманов в пародонте может выделяться гнойное мутное содержимое.

Болезненность во время приема пищи и чистки зубов становится достаточно сильной, пациенты не могут совершать каждодневный уход за полостью рта.

На фоне прогрессирования деструктивных процессов в костных структурах пародонта, зубы начинают расшатываться в лунках , что может стать причиной полной утраты зубов. В связи с этим лечение в таких запущенных ситуациях достаточно трудное и длительное, так как помимо устранения очагов инфекции, врачу стоматологу необходимо предпринять все меры для сохранения зубов.

Пародонтит: симптомы и лечение, причины, основные клинические признаки

Диагностика и обследование пациентов

Правильная постановка диагноза при воспалительных заболеваниях в полости рта подразумевает полное обследование пациентов для исключения других заболеваний.

Для этого используется дифференциальная диагностика пародонтита, когда врачи исследуют не только состояние зубочелюстной системы, но и в целом состояние здоровья пациента для выяснения всех возможных причин поражения пародонтальных структур.

После общего стоматологического осмотра и заключения смежного специалиста, терапевта, семейного врача или педиатра, врач стоматолог оценивает состояние непосредственно всех структур полости рта.

Очень важно оценить характер и степень поражения пародонтальных тканей, чтобы исключить другие заболевания, такие как гингивит, периостит, гранулемы или кисты в тканях и заболевания костной системы.

Только комплексная оценка может быть гарантией правильной постановки диагноза и верного выбора схемы лечения.

Пародонтит: симптомы и лечение, причины, основные клинические признаки

Лечение заболеваний пародонтита в Киеве и Харькове

В настоящее время чтобы быть уверенным в качественном обследовании и лечении, необходимо обращаться только в проверенные стоматологические клиники и центры. Если вы не уверены в своем выборе – мы готовы помочь принять вам верное решение на основании действительной информации о лучших клиниках в городе.

В нашей современной клинике пародонтологии «ПериоЦентр» вы получите только самое эффективное и качественное обслуживание и совместно с лечащим врачом сможете выбрать наиболее оптимальный вариант обследования и лечения.

Доверяя профессионалам – вы не рискуете своим здоровьем. Обращайтесь в «ПериоЦентр», убедитесь в этом на собственном опыте!

Пародонтит: симптомы и лечение, причины, основные клинические признаки Несвоевременная диагностика и лечение заболеваний тканей пародонта может приводить к потере зубов! Самолечение не работает! Обратись к специалистам PerioCenter!

Источник: https://PerioCenter.org/parodontit/parodontit_simptomy/

Пародонтит: симптомы и как его лечить?

Пародонтит: симптомы и лечение, причины, основные клинические признаки

Пародонт — это общее название слизистой оболочки, кости, десен, альвеолярного отростка, связочных волокон. Патология касается людей 16-20-ти лет, а также старше 30-45-ти (в этой возрастной категории почти четверть страдает пародонтитом). Согласно статистике, возможность потери зубов появляется впятеро чаще под воздействием пародонтита, чем по причине кариозных случаев. Образование зубного камня и плохой уход за зубами могут усугубить течение патологии.

Воспаление начинается из-за попадания инфекции в полость между зубами и десной, так называемым карманом, разрушая связку зубного корня с костью. При появлении симптомов заболевания необходимо сразу же начать лечение, чтобы избежать выпадения зуба.

Важно знать! Осложненные формы недуга способны вызвать патологии сердечно-сосудистой, бронхолегочной и эндокринной систем. Болезнетворные микроорганизмы, размножаясь, вырабатывают цитокины, поражающие «поджелудку».

Вот почему нарушается продуцирование инсулина, приводя к сахарному диабету. Из-за микробов, распространяющихся на органы дыхания, «достается» легким и бронхам. Нарушается функция системы кровообращения, «помогая» появиться инсульту, атеросклерозу, инфаркту.

Также провоцируется возникновение гастрита, энтероколита, дисбактериоза и других серьезных патологий.

Как развивается пародонтит

Ранняя стадия заболевания характеризуется следующими признаками:

  • кровоточивостью десен;
  • ослаблением зубных связок;
  • появлением зубного налета;
  • изменением консистенции слюны (наблюдается ее тягучесть).

Быстро прогрессирующий пародонтит влечет за собой выпадение зуба из-за разрушенного альвеолярного отростка.

Острому периоду свойственна следующая симптоматика:

  • воспаленные десны;
  • отток гноя из зубодесневого кармана;
  • отвратительный запах изо рта;
  • подвижность зубов;
  • возникновение десневых свищей;
  • боли в подчелюстных лимфатических узлах, отечность.

Пародонтит в хронической форме с чередующимися периодами обострений провоцирует реакции микробно-аллергического характера.

Развитие пародонтита
Пародонтит: симптомы и лечение, причины, основные клинические признаки

Причины и симптоматическая картина пародонтита

Проявляющиеся признаки находятся в прямой зависимости от форм заболевания. Подразделение причин патологии зубов основывается на принципах генерализованного (общего) и локализованного (местного) характеров.

К первым причинам относятся:

  • тяжелая форма диабета;
  • патологии системы кровообращения;
  • хронические заболевания;
  • нарушения иммунитета и пр.

Под причинами локального свойства подразумеваются:

  • редкий уход за зубами, способствующий образованию опасного микробного налета;
  • инфекции, возникшие во рту под влиянием проникновения микроорганизмов;
  • травма десен или зубов;
  • нестандартно расположенный зуб;
  • непрофессиональный подход к протезированию/лечению зубов;
  • повышенный тонус жевательных мышц;
  • нарушенный прикус и пр.

Локализованный пародонтит проявляется симптомами, касающимися:

  • болезненных ощущений при пережевывании пищи;
  • сильной боли при попадании кусочков пищи в межзубное пространство;
  • расшатывания зубов;
  • возникновения зубодесневых карманов, вызывающих боль;
  • деструкции зубной лунки, появления абсцесса при острой форме местного пародонтита.

Общая форма патологии характеризуется хроническим процессом, все зубные ряды «попадают» под воспаление, и симптоматическая картина выглядит гораздо серьезнее, чем при местной форме.

Она выражается в:

  • гингивите, со временем приводящему к разрушению тканей, находящихся вокруг зубов;
  • рассасывании (резорбции) костной ткани;
  • наличии расшатанных зубов;
  • кровоточащих деснах, болевых ощущениях;
  • скоплениях зубного камня;
  • выделяющемся гное из-под десен;
  • появляющихся аномальных промежутков между пародонтом и зубами (именно наличие подобных карманов «говорит» о форме недуга).

Причин, провоцирующих возникновение пародонтита, очень много. Вышеперечисленные факторы способствуют развитию воспаления. В совокупности со слабым иммунитетом они «помогают» стремительному проявлению симптомов стоматологической патологии.

Картина пародонтита
Пародонтит: симптомы и лечение, причины, основные клинические признаки

Важно знать! Пародонтит часто принимают за пародонтоз. Первое заболевание имеет явно выраженные воспалительные признаки, касающиеся тканей пародонта, а пародонтоз не имеет симптомов на начальных стадиях.

Они появятся позднее на фоне сниженного иммунитета, регулярных переохлаждений, рыхлых и опухших десен. Пародонтоз отличается от пародонтита тем, что «захватывает» всю полость рта, а последний – единичный зуб или несколько.

Факторы риска

Среди факторов риска, провоцирующих возникновение пародонтита, находятся:

  • неблагоприятная наследственность;
  • неправильный обменный процесс;
  • патологии внутренних органов;
  • курение;
  • скопившийся в больших количествах зубной налет, впоследствии трансформирующийся в зубные камни;
  • аномальное развитие зубов, нижней или верхней челюстей;
  • нарушения гормонального фона (климактерический период, беременность);
  • недостаток витаминов В,С, кальция;
  • некачественная работа стоматолога;
  • травмы и др.
Читайте также:  Жжение языка, боль: причины, симптоматика, лечение

Степени тяжести пародонтита

Недуг классифицируется по трем степеням тяжести: легкой, средней, тяжелой. Подход к лечению зависит от наличия и проявления одной из них.

Пародонтит легкой степени

На этом этапе симптомы выражены умеренно. Образуются патологические карманы глубиной три с половиной миллиметра. Кровоточивость десен незначительная и появляется только вследствие механического воздействия на десны, например, надавливании на них щеткой при чистке зубов. Появляется незначительный зуд, но в целом пациент не жалуется на дискомфорт.

Лечение заключается в применении медикаментозного способа, операция здесь не требуется. Стоматолог удалит зубной налет и промоет карманы для устранения воспаления.

Легкая степень пародонтита
Пародонтит: симптомы и лечение, причины, основные клинические признаки

Пародонтит средней степени

Регистрируется пятимиллиметровая глубина пародонтального кармана. Резорбция костной ткани «захватывает» треть корневой длины. Отмечаются промежутки, шатание зубов во все четыре стороны, кровоточивость десен. Появляется кислый запах изо рта. Развивающийся недуг углубляет карманы, окружающие ткани охватываются процессом воспаления.

Лечение предусматривает не только устранение зубных и поддесневых отложений, но и иссечение карманных тканей с полировкой корневой части зуба при местной анестезии.

Средняя степень пародонтита
Пародонтит: симптомы и лечение, причины, основные клинические признаки

Пародонтит тяжелой степени

Этот недуг может появиться только у взрослых. Пародонтальный карман превышает 5 мм в глубину. Зубы сильно шатаются во всех направлениях, в том числе вверх-вниз, иногда выпадают сами собой.

Рассасывание корня доходит до половины его длины. Отмечаются сильная кровоточивость десен с примесями гноя, соответственно, гнилостный запах из полости рта. Лечение происходит с помощью антибиотиков.

Процесс деструкции челюстной ткани кости при тяжелой степени пародонтита приобретает необратимый характер. Восстановить ее невозможно.

Лечение предусматривает удаление зубного налета, способствующего прогрессированию заболевания. Затем применяется терапия направленного действия против воспаления, уничтожающая бактериальную микрофлору.

Далее проводятся физиотерапевтические процедуры. Хирургический способ с использованием анестетика применяется для сокращения пародонтального кармана. После этого наступает очередь ортопедического лечения.

Запущенный пародонтит
Пародонтит: симптомы и лечение, причины, основные клинические признаки

Важно знать! Отсутствие своевременно начатого лечения патологии приводит к появлению шатающихся зубов, межзубных промежутков, углублению карманов, истеканию гнойного содержимого и выпадению зубов. Обращение к специалисту при первичных признаках болезни, адекватное лечение, правильный уход за полостью рта способны предупредить серьезные осложнения.

Диагностические мероприятия

Для выяснения причины, оценки стадии заболевания, степени развития воспаления проводятся исследования, носящие название:

  • «Проба Шиллера-Писарева», позволяющая оценить стадию развития воспаления;
  • «Проба Шиллера», определяющая количество зубного налета посредством особого красителя, нанесенного на зубную поверхность;
  • «Метод Кулаженко», устанавливающий период возникновения гематомы на деснах под вакуумным воздействием.

Глубину карманов определяют посредством компьютерной диагностики или специальной иглы. Бактериологический и цитологичекий анализы применяются для изучения тканевой микрофлоры около зубов, а рентгенография оценивает состояние кости.

Дифференциальную диагностику проводят для уточнения диагноза и подбора правильного лечения, исключая заболевания гингивитом, пародонтозом и др.

Лечение пародонтита

Оказание помощи в клинических условиях осуществляется как медикаментозным способом, так и хирургическим. Небольшое воспаление требует очищения зубов, полировки их поверхности и наложения повязки на зону поражения. Терапия посредством антибиотиков применяется при проявлении значительных болей.

Общее лечение недуга осуществляется различными стимуляторами, способствующими восстановительной функции тканей. Для проведения процедуры используются обезболивающие и антимикробные средства.

Хирургическое вмешательство требуется на стадии позднего развития заболевания.

Врачи проводят процедуры, называемые:

  1. Кюретажем. В его процессе под действием анестетика выполняется устранение отложений из-под десен посредством специальных инструментов — кюреты или склера. При пародонтальном кармане глубиной менее четырех миллиметров кюретаж называется закрытым, то есть, без вскрытия десны.
  2. Лоскутной операцией. Этот вид процедуры применяется на практике часто. На десне под местным наркозом делаются вертикальные надрезы до кости, затем удаляются отложения под деснами при помощи уже горизонтальных разрезов, также осуществляется выскабливание вросшего эпителиального слоя и грануляций. По завершении операции надрезы сшиваются, накладываются повязки на десну. Швы снимаются спустя пять-шесть дней.
  3. Гингивэктомией. Эта процедура позволяет уменьшить разросшийся десневой сосочек и вычистить пародонтальный карман.
  4. Шинированием. Процедура заключается в закреплении шатающихся зубов.
Закрытый кюретаж
Пародонтит: симптомы и лечение, причины, основные клинические признаки

Лечение лазером приобрело особую популярность, так как это практически бескровный и безболезненный способ, обладающий антибактериальным и очищающим эффектами. С его помощью в течение нескольких минут тщательно очищается каждый патологический карман.

Врачи применяют имплантацию в качестве способа, устраняющего последствия пародонтита. Установка имплантов врачи устраняют основные причины заболевания.

Важно знать! Приема лекарств против пародонтита недостаточно. Будет достигнут лишь временный эффект. Обязательно требуется удалить зубные отложения.

Лечение средствами народной медицины

В некоторых случаях медикаментозное лечение заменяется рецептами нетрадиционной медицины.

Особенно хорошее воздействие на патологию оказывают:

  1. Масла облепихи и пихты. Смешиваются одинаковые части масел, в смеси смачивается кусок бинта, и им массируется больное место на десне в течение десяти минут два раза в день.
  2. Кора дуба (две ст.л.) и цветки липы (одна ст.л.). Смешать, залить стаканом кипящей воды большую ложку состава. Остудить, после процеживания использовать в качестве полоскания рта 4-5 раз в сутки.
  3. Корни окопника. Одна столовая ложка корней (измельченных, в сухом виде) заливается стаканом воды, кипятится на среднем огне 20 минут. Отвар использовать для полоскания два раза в день.
  4. Сок свежего подорожника. Он втирается в десны.
  5. Соки столетника (алоэ) или каланхое. Делать примочки с соками через каждые 10 дней, прикладывая к больной десне на 35 минут

Рецептов, подобных этим, в интернете великое множество. Каждый сможет выбрать для себя подходящий.

Важно помнить! Только после консультации с врачом возможно применение «бабушкиных рецептов», так как главным принципом лечения пародонтита остается принцип не навредить и не получить осложненное течение заболевания.

Профилактика

Основной задачей предупредительных мероприятий остается сохранение здоровых десен и зубов.

Поэтому меры первичной, а также вторичной профилактик заключаются в предупреждении развития пародонтита, а рекомендации содержат список основных правил, состоящих из:

  • рационального сбалансированного питания;
  • тщательного ежедневного ухода за полостью рта;
  • своевременного профилактического осмотра с целью выявления патологии тканей пародонта;
  • ежегодного рентгенологического контроля (по показаниям) для оценки степени заболевания;
  • применения методик, прописанных в рецептах народной медицины;
  • процедур физиотерапии при необходимости.

Что касается третичной профилактики, то применяются меры, направленные на избавление от причин, вызвавших возникновение пародонтита.

Устраняются общие и местные факторы:

  • регулярно снимаются зубные отложения;
  • корректируется прикус;
  • заменяются некачественные реставрации;
  • проводятся ортопедическое лечение, шинирование;
  • лечатся сопутствующие заболевания и пр.

Источник: https://doctor-hill.net/bolezni-rta/parodontit-simptomy-i-lechenie-s-foto.html

Пародонтит: Причины, Симптомы, Лечение — Первая помощь

Пародонтит – это заболевание зуба, в результате которого происходит разрушение зубодесневевого соединения.

Гингивит, то есть воспаление десен, является ранней стадией пародонтита, в дальнейшем воспалительный процесс переходит на другие ткани пародонта, что ведет к разрушению периодонта и костной ткани альвеолярного отростка.

Потеря зубов в старшем возрасте в большинстве случаев обусловлена генерализованным пародонтитом.

Причины пародонтита

Основной причиной возникновения является скопление зубного налета, который затвердевает и образует зубной камень. Курение и жевание табака по многим причинам может поспособствовать развитию пародонтита.

Так, табак снижает реактивность иммунной системы, вследствие чего риск инфицирования пародонта патогенной микрофлорой возрастает. Вещества, содержащиеся в табаке, вступая во взаимодействие со слюной, создают благоприятные условия для жизнедеятельности патогенной микрофлоры.

Также курение существенно снижает процесс регенерации клеток, что сказывается на течении пародонтита.

Наследственная предрасположенность редко, но становится основной причиной развития. В этом случае, несмотря на то, что пациент тщательно ухаживает за полостью рта, развивается гингивит, а затем – пародонтит.

Снижение продукции слюны может повысить образование зубного налета и зубного камня, так как нарушается процесс естественного очищения полости рта.

Антидепрессанты, противовоспалительные препараты особенно при длительном приеме существенно снижают продукцию слюны.

Противосудорожные препараты, иммунодепрессанты, блокаторы кальциевых канальцев могут вызвать гиперплазию десен, что значительно затрудняет уход за полостью рта. В результате зубной камень образуется гораздо быстрее, что и становится причиной пародонтита.

У пациентов с сахарным диабетом пародонтит диагностируется в несколько раз чаще, при этом лечение практически не приносит результатов. Изменения гормонального фона по причине беременности, лактации, менопаузы вызывают изменение в иммунной системе, что и влияет на развитие пародонтита и если до беременности у женщины был гингивит, то воспалительный процесс начинает прогрессировать.

Дефицит витаминов С и В из-за нарушения их усвояемости или из-за плохого питания является одним из факторов, который может стать основным патогенетическим звеном в развитии пародонтита.

Недостаток кальция негативно сказывается на всей костной системе, в том числе и на зубочелюстной, так как кальций важен для костей, особенно для тех, которые поддерживают зубы.

Люди, недополучающие витамин С, попадают в группу риска по развитию пародонтита из-за снижения прочности соединительной ткани. У курильщиков недостаток витамина С более выражен.

Постоянное употребление чрезмерно мягкой пищи не обеспечивает нужной нагрузки на зубы в процессе жевания, что снижает качество самоочистки зубов.

Развитию пародонтита способствует так же и вредная привычка жевать на одной стороне, так как в этом случае функциональная нагрузка распределяется неравномерно.

У людей, с неправильным прикусом и с неправильной формой зубов пародонтит диагностируют чаще.

Пародонтит: симптомы и лечение, причины, основные клинические признаки

Симптомы пародонтита

При пародонтите болевой синдром наблюдается редко. Воспаление со стороны десен проявляется отечностью, покраснением, местным повышением температуры и кровоточивостью десен. То есть гингивит является первой стадией. При отсутствии лечения процесс прогрессирует и пародонтитом поражаются мягкие и костные ткани, что может закончиться потерей зуба.

Диагностировать пародонтит на ранних сроках можно только во время осмотра стоматологом, так как клинические проявления практически отсутствуют. И основным симптомом, после которого пациенты обращаются за медицинской помощью, является кровоточивость десен во время чистки зубов или во время еды.

В дальнейшем присоединяется отечность десен и их повышенная чувствительность в ответ на раздражение.

Если на этом этапе пародонтит не лечить, то десны начинают отделяться от зубов, вследствие чего зубы выглядят длиннее, между зубами появляются промежутки.

В последующем при пародонтите появляется гнойное отделяемое и неприятный запах изо рта. Неприятный привкус во рту и выпадение зубов характерны для поздних стадий пародонтита.

Любой воспалительный процесс в области десен, в том числе и пародонтит, протекает безболезненно вне зависимости от глубины поражения и стадии разрушения пародонтальных тканей.

Поэтому даже безболезненная кровоточивость десен является первым клиническим проявлением развивающегося пародонтита.

На этом этапе процесс еще обратим, так как пародонтальная связка не вовлечена в воспалительный процесс и зуб связан с соседними зубами, что обеспечивает равномерную нагрузку по всему зубному ряду, в результате перегрузки в тканях пародонта еще не возникает.

При отсутствии лечения пародонтита воспалительный процесс проникает глубже, начинается разрушение пародонтальной связки, возникает пародонтальный карман.

Именно в этот карман при пародонтите откладывается зубной налет и зубной камень, что способствует прогрессированию процесса. Далее пародонтальные ткани (десна и костная ткань) разрушаются, зуб начинает расшатываться, теряется костная опора в челюсти.

На этом этапе пародонтита положение зубов в зубном ряду меняется, между ними появляются щели.

В зависимости от особенностей пациента, пародонтит протекает по-разному. Так, агрессивное течение пародонтита характеризуется быстрым, почти стремительным разрушением зубов и десен. У другой части пациентов пародонтит протекает эпизодически, с длительными ремиссиями и периодами обострения процесса.

Хроническое течение пародонтита характеризуется медленным, но прогрессирующим разрушением костной и мышечной тканей, окружающих и поддерживающих зуб.

 Хронический пародонтит имеет более медленное течение, чем агрессивный.

Если пародонтит является одним из проявлений системных заболеваний, например сахарного диабета, то обычно его симптомы проявляются в раннем возрасте и стихают во время коррекции основного заболевания.

Некротизирующий пародонтит является наиболее тяжелой формой течения заболевания. Десневые ткани некротизируются, при отсутствии лечения наблюдается некроз периодонтальных связок и костной ткани. Некротизирующий пародонтит встречается в основном у пациентов с тяжелыми формами иммунодефицитов, например, больные СПИДом.

Читайте также:  Кариес, периодонтит, пульпит: что такое, чем отличаются, как определить

Диагностика пародонтита

Наличие одного или нескольких симптомов является поводом для скорейшего обращения за стоматологической помощью, чтобы определить, насколько глубоки поражения.

Измерение глубины зазора между зубом и десной является основной диагностической процедурой, которая, несмотря на простоту, позволяет достаточно точно определить глубину поражения.

Для проведения исследования используется пародонтальная проба, которую помещают между зубом и десной и тем самым измеряют глубину промежутка. Результаты обследования каждого зуба записывают и получают пародонтограмму.

Если глубина зазора не более 3мм, то признаков гингивита и пародонтита нет и десна здорова, тогда как глубина зазора более 5мм свидетельствует о наличии пародонтита. Скопления зубного налета и наличие зубного камня так же учитываются при диагностике пародонтита. Для комплексной оценки состояния костной ткани челюсти показано выполнить ортопантомограмму.

Лечение пародонтита

Очень часто лечение начинается на этапе, когда разрушение поддерживающей костной ткани и десны уже произошло, вследствие чего лечение пародонтита затягивается из-за скопления патогенных микроорганизмов в десневых карманах.

В таких случаях лечение пародонтита направлено на предотвращение углубления десневых карманов и на предотвращение дальнейшего разрушения десны и костной ткани.

Для этого производят тщательную профессиональную гигиену полости рта с очисткой десневых карманов от бактерий, что предупреждает дальнейшее разрушение и прогрессирование заболевания.

При своевременно поставленном диагнозе пародонтит хорошо поддается лечению неинвазивными методами. Если глубина десневых карманов не более 5мм, то достаточно процедуры по очищению корня зуба от воспаленной пульпы с использованием антибиотиков. В дальнейшем требуется соблюдать гигиену полости рта и периодически посещать стоматолога для удаления зубного камня.

Проведенный с помощью инструментов кюретаж или ультразвуковая чистка зубов удаляет над- и поддесневой зубной камень. Удаление зубного камня с помощью ультразвука кроме всего прочего полирует поверхность зубов, предотвращая появление зубного камня, а кислород обеззараживает десневые карманы и способствует ускоренному заживлению.

После ультразвуковой чистки рекомендовано применять местные гели с антибиотиками. Местные антибактериальные препараты позволяют подавить рост бактерий в десневых карманах, что и является основным моментом в лечении пародонтита.

Отказ от приема системных антибиотиков для лечения пародонтита в пользу местных препаратов позволяет снизить вероятность развития побочных эффектов.

Если же глубина десневого кармана при пародонтите превышает 5мм, то требуется хирургическое вмешательство. Для уменьшения десневого кармана проводят лоскутную операцию.

Производится небольшой разрез в области десны, что позволяет приподнять ее и оголить корень зуба, который нужно очистить от зубного камня. Если пародонтит уже распространился на костную ткань, то перед тем, как ушить разрез, костную ткань выравнивают.

Лоскутная операция проводится под местной анестезией и длится от 1 до 3-х часов.

Трансплантация мягких тканей десны необходима в том случае, когда из-за атрофии десневых карманов пародонт зубов оголяется и визуально выглядит длиннее. Для замещения используют лоскут ткани с неба.

Эта процедура помогает остановить углубление десневого кармана и помогает закрыть оголенные корни зубов, предупреждая развитие гиперестезий.

Для женщин, особенно молодого возраста, трансплантация мягких тканей при пародонтите дает двойной результат – излечение и избавление от косметического дефекта.

Применение костного трансплантата для остеопластики при пародонтите проводится при значительном разрушении костной ткани, когда она не может выполнять функций по удерживанию зуба на своем месте.

Трансплантат может быть изготовлен как из синтетического материала, так и из собственной костной ткани.

Костный трансплантат для лечения пародонтита имеет неоспоримое преимущество: он служит платформой для образования новой костной ткани, что называется направленной регенерацией.

Направленная регенерация костной ткани при глубоких поражениях пародонтитом восстанавливает костную ткань.

Для этого участок между зубом и костной тканью заполняют биосовместимым материалом, в результате чего на данном участке растет только костная ткань, рост других клеток полностью подавлен.

Вторая методика направленной регенерации для лечения пародонтита заключается в ведении протеинсодержащего геля, который по своему составу схож с эмалью зубов. В результате организм начинает стимулировать рост костной ткани в ответ на ложную информацию о формировании нового зуба.

Профилактика

В профилактике пародонтита имеет значение санитарное просвещение населения, обучение правильной чистке зубов еще в детском возрасте и полноценное питание. Для своевременного выявления пародонтита и других заболеваний необходимо не реже, чем раз в полгода проходить плановый осмотр стоматолога и процедуры по удалению зубного камня, который провоцирует развитие пародонтита.

Если имеется гингивит, то его необходимо лечить, так как именно гингивит является первым проявление пародонтита. На этом этапе предотвратить пародонтит можно используя антибактериальные зубные пасты и противовоспалительные ополаскиватели для рта. Дефекты зубных рядов необходимо своевременно лечить, так как это формирует правильную нагрузку на зубы и способствует профилактике

Источник: https://1staid.kz/parodontit-prichiny-simptomy-lechenie/

Пародонтит — симптомы и лечение заболевания — МБУЗ "Стоматологическая поликлиника"

Пародонтит, симптомы заболевания

Воспаление пародонта – пародонтит, симптомы которого важно знать каждому человеку, что бы своевременно обратится за помощью к специалисту, заподозрив его развитие.

Для полноты картины в данной статье описаны не только субъективные симптомы, и основные жалобы пациентов, но и полная клиническая картина течения болезни, а так же ее проявление в различных средах организма и на результатах инструментальных исследований.

Чтобы полностью понять, что такое пародонтит, симптомы, лечение, фото и методы диагностики, которого описаны и доступны на нашем сайте, нужно в первую очередь знать причины его образования, этиологию и патогенез.

Многие из предрасполагающих факторов, то есть их исключение – лечение, являются специфической мерой профилактики при пародонтите. Огромное множество соматических болезней имеет так называемый пародонтальный синдром, то есть развитие пародонтита при каком либо общем или системном заболевании.

А также именно от причин развития воспаления пародонта исходит подразделения пародонтита на две основных формы.

Основные формы пародонтита по локализации процесса, их патогенез, симптоматика

Локализованный пародонтит (очаговый)

Развитие локализованного пародонтита в основном связано с влиянием на пародонт местных причин. Пломбировочный материал или мышьяковистая паста, попавшие в межзубный промежуток, являются яркими примерами местного воздействия.

Зачастую, причиной локализованного пародонтита может стать нарушение окклюзии, окклюзионная травма или травма механическая. Примерами окклюзионной травмы являются патологии прикуса, слишком раннее удаление моляров и премоляров т. д.

Примером механической травмы можно считать посттравматический остеолиз — (расплавление костной ткани) кости. Локализованный пародонтит, причины которого многообразны, встречается в стоматологической практике намного чаще, чем генерализованная его форма.

Однако, несмотря на более редкое ее развитие, особую опасность представляют именно генерализованные пародонтиты.

Генерализованный пародонтит (диффузный)

Как правило, генерализованные формы пародонтита начинаются с гингивита катарального характера. Однако непосредственно пародонтит, в отличие от предшественника наиболее опасен.

Процесс его развития сопровождается нарушением целостности связочного аппарата зубов, разрушением зубодесневых соединений, характеризуется явлениями резорбции костной ткани и образованием пародонтальных карманов.

Пациенты, страдающие данной патологией, предъявляют жалобы не только на кровоточивость десен, но и в той или иной степени выраженную подвижность зубов, гиперестезию (повышенную чувствительность) шеек зубов, при этом отмечают ее непостоянство.

Клинические проявления пародонтита, симптомы, данные инструментальных исследований, лишь в совокупности могут дать подтверждение диагноза. На основании одних только жалоб пациента можно лишь заподозрить ту или иную болезнь. А дифференцировать – различить и выделить конкретную проблему можно только при комплексном обследовании.

Клинические проявления пародонтита при осмотре, лабораторных, и инструментальных исследованиях

Объективное обследование (осмотр)

Объективное обследование пациентов с пародонтитом выявляет кровоточивость десен, наличие наддесневых и поддесневых отложений зубного камня и налета, подвижность зубов в разной степени, нередко посредством надавливания зондом на край десны выявляется наличие гноя, Проба Шиллера — Писарева явно положительная. Однако главным и основным симптомом подтверждающим диагноз пародонтита является наличие пародонтальных карманов.

Проба Шиллера — Писарева

Принцип работы данной пробы заключается в выявлении гликогена в тканях пародонта, количество которого, во время воспаления, а как следствие кератинизации эпителия, увеличивается. В норме, у лиц, не страдающих пародонтитом, гликоген в деснах либо не обнаруживается вовсе либо находятся только его следы.

Посредством смазывания десен, видоизмененным раствором Люголя, пародонтолог выявляет степень развития воспалительного процесса, в зависимости от интенсивности окраски участков десен.

Цвет окрашивания варьируется в диапазоне от светло-коричневого, до темно-бурого, а для градуировки степени воспаления, используется такое распределение: проба положительная, слабо — положительная, и отрицательная, соответственно от насыщенности цвета.

Пародонтит симптомы воспаления и лечение

Проявление пародонтита в крови

В начальной стадии пародонтита, при недостаточном количестве визуальных клинических симптомов, для дифференцирования локализованного и генерализованного пародонтита используют показатели иммунологического обследования.

На уровне субпопуляций лимфоцитов во время генерализованного пародонтита выявляются изменения в клеточном звене иммунитета, в случае с локализованным пародонтитом все показатели данного звена остаются в норме.

Также при пародонтите в периферической крови обнаруживается снижение фагоцитарной активности нейтрофилов, что является показателем завершенности фагоцитоза, что в свою очередь обозначает его активность как одного из важных защитных компонентов организма.

Пародонтит на рентгене

Начальные стадии пародонтита на рентгеновских снимках характеризуются наличием остеопороза и деструкцией кортикальных пластинок вершин межальвеолярных перегородок.

Позднее выявляется усеченность вершин перегородок, вместе с горизонтальной появляется и вертикальная резорбция, в сопровождении новообразованных костных карманов. Заметно изменены контуры костной ткани, а именно линии альвеолярных отростков имеют фестончатый — «изъеденный» вид.

Отложения поддесневого зубного камня в запущенных и тяжелых формах также визуализируется на снимках. В иных отделах челюсти, не вовлеченных в процесс, костная структура сохранена, состояние в норме.

Количество симптомов и проявлений болезни постепенно нарастает, и в зависимости от клинической картины определяют три степени тяжести пародонтита

Пародонтит: симптомы и лечение, причины, основные клинические признаки

Характеристика степеней тяжести пародонтита

Степень тяжести пародонтита определяется тремя основными признаками:

    глубиной пародонтального кармана; степенью резорбции костной ткани; подвижностью зубов;

Легкая степень пародонтита

Легкая степень пародонтита охарактеризовывается наличием пародонтальных карманов достигающих глубины до 3,5 мм, чаще всего вблизи межзубных промежутков, деструкция костной ткани межзубных промежутков Начальной степени. Отмечается индуцированная кровоточивость. Общее самочувствие и состояние пациента при пародонтите легкой степени не нарушено.

Начальная степень — характеризуется исчезновением или разволокнением замыкающих пластинок, проявлениями явлений остеопороза, незначительным снижением высоты межзубных перегородок — на 1/3, не более.

Средняя степень пародонтита

Средняя степень тяжести пародонтита характеризуется увеличением глубиной дна пародонтальных карманов на уровне 5мм, при резорбции костной ткани межзубных перегородок ниже 1/3 до 1/2 высоты корня зуба.

Отмечается подвижность зубов патологической 1-2-й степени, нередко со смещением зубов. Также признаки пародонтита средней степени включают появление патологических Трем, травматическую окклюзию.

Тремы — промежутки между зубами.

Степени подвижности зубов

    Первая степень патологической подвижности определяется при возможности раскачивания зуба относительно коронки соседних зубов щечно-язычном и вестибуло-оральном направлениях не более чем на 1 мм. Вторая степень патологической подвижности определяется при движении зуба по тем же направлениям что и в первой степени плюс в направлении небно-дистальном и более чем на 1мм. Третья степень патологической подвижности присваивается зубу способному совершать движение во всех направлениях, включая вертикальное, и при отсутствии соседних зубов, может быть в наклонном состоянии. Степень четвертая патологической подвижности ставится при возможности зубом совершать вынужденные движения во всех направлениях и даже вокруг своей оси.

Тяжелая степень пародонтита

Для течения пародонтита протекающего в тяжелой степени, характерны следующие клинические проявления. Увеличение глубины пародонтальных карманов на глубину более 5-6 мм.

Патологическая подвижность зубов отмечается 3-4 степенью, резорбция костной ткани межзубной перегородки более 1/2 , иногда выявляется полное рассасывание альвеолярной перегородки, определяется травматическая артикуляция и смещение зубов.

В данной степени тяжести нередко появление значительных патологических трем, развитие дефектов зубных рядов.

Важно отметить, что для пародонтита протекающего в средней и тяжелой степени являются характерными также гноетечение и абсцедирование.

Заключение

Пародонтит, симптомы, лечение, диагностические методы которого описаны выше, требует к себе внимания не меньше чем любая другая соматическая патология.

Читайте также:  Пломба керамическая: накладка на зуб, плюсы и минусы установки

То, что процесс локализуется в полости рта, еще не делает его обособленным от остального организма, изменения при пародонтите происходят во многих системах организма, в первую очередь, провоцируя ответные реакции иммунной и гемопоэтической системы (кроветворение)

Определяют исход такой болезни как пародонтит, причины, лечение, и во многом общие иммунные силы организма. Роль последних велика, несмотря на мнимую локальность процесса, при запущенных генерализованных формах, болезнь отражается и на общем состоянии пациента.

Вам понравилась статья? Поделись с друзьями!

Средняя степень тяжести пародонтита характеризуется увеличением глубиной дна пародонтальных карманов на уровне 5мм, при резорбции костной ткани межзубных перегородок ниже 1/3 до 1/2 высоты корня зуба.

Отмечается подвижность зубов патологической 1-2-й степени, нередко со смещением зубов. Также признаки пародонтита средней степени включают появление патологических Трем, травматическую окклюзию. Zubzubov.

ru Подробнее…

23.02.2017 10:32:59

Источник: https://stomat-ul.ru/2019/05/20/parodontit-simptomy-i-lechenie-zabolevaniya/

Пародонтит | Симптомы | Диагностика | Лечение — DocDoc.ru

Пародонтит – это воспаление пародонта, которое может быть острым и хроническим. Пародонтом называют все ткани, которые окружают зуб и фиксируют его в лунке.

К пародонту относятся десны, периодонт, костная ткань альвеолярного отростка челюсти и цемент. Важно не путать пародонт и периодонт, который является его частью.

Периодонт – это соединительнотканная прослойка между цементом зуба и костью, которая может воспаляться изолированно, развивается периодонтит.

Почему развивается пародонтит?

Причины ослабления и воспаления тканей пародонта могут быть местными и общими. Общие – это заболевания всего организма, которые сопровождаются нарушением прочности соединительной ткани, кровоснабжения пародонта. Очень часто хронический пародонтит развивается при сахарном диабете, иммунодефицитах, заболеваниях сосудов.

Местные факторы – это неправильное положение зубов или гипертонус жевательной мускулатуры, которые усиливают нагрузку на зубы и окружающие их ткани, а также бактерии, вызывающие инфекционное воспаление пародонта.

Важную роль в развитии пародонтита играет недостаточная гигиена полости рта, некачественное лечение и неправильно выполненное протезирование.

Симптомы пародонтита

На ранних стадиях пародонтит проявляет себя не очень активно. Могут появиться кровоточивость десен, налет на зубах, слюна становится более вязкой. По мере прогрессирования пародонтита (разрушения зубных ячеек альвеолярных отростков) появляются пародонтальные карманы, зубы начинают расшатываться и в тяжелых случаях выпадать. Так выглядит клиническая картина хронического пародонтита.

Острый пародонтит доставляет значительно больше беспокойства. Десны воспаляются, отекают, кровоточат, в десневых карманах активно размножаются бактерии, вызывая образование гнойных очагов.

Это сопровождается расшатыванием зубов, из карманов может быть гнойное отделяемое, появляется неприятный запах изо рта. В запущенных случаях образуются абсцессы, а при их вскрытии через десну – свищи.

При выраженном воспалении реагируют регионарные лимфатические узлы – они увеличиваются, становятся болезненными.

Пародонтит может быть местным (в области 1-2 зубов) и генерализованным, при котором в патологический процесс вовлекается вся костная ткань одной или обеих челюстей.

Стадии пародонтита

Выделяют 4 стадии пародонтита: начальная, легкая, средняя и тяжелая. Для каждой из них характерны свои симптомы и степень их выраженности.

  • Начальная стадия пародонтита проявляется образованием мягкого зубного налета, кровоточивостью десен, появлением пародонтальных карманов глубиной около 1 мм. Уже на начальной стадии на рентгенограмме могут определяться очаги деструкции костной ткани альвеолярного отростка.
  • Легкий пародонтит отличается большей интенсивностью клинических признаков. Мягкие зубные отложения становятся более заметны, край десны гиперемирован или даже цианотичен, при механическом воздействии на него кровоточит, что связано с выраженным воспалением. Зубы начинают шататься, десневые карманы углубляются до 3-4 мм, из них может выделяться серозно-гнойное содержимое. На рентгенограмме резорбция кости достигает четверти длины корня.
  • При пародонтите средней степени тяжести интенсивность проявлений становится еще выше. Глубина карманов увеличивается до 5-6 мм, растет количество отделяемого, что еще больше повышает подвижность зубов. В результате могут образовываться дефекты зубного ряда – зубы могут наклоняться, поворачиваться, расходиться с образованием промежутков или наоборот, «наезжать» друг на друга. Десны отечны, гиперемированы, может отмечаться их разрастание (гиперплазия). На рентгенограмме резорбция кости может достигать половины корня. Пародонтит – это очаг инфекции в организме, поэтому при его длительном течении возможна астенизация организма, снижение иммунитета.
  • Пародонтит тяжелой степени сопровождается сильными болями в области десен, их выраженным воспалением. Глубина карманов превышает 7 мм. Зубы расшатываются настолько, что могут выпадать, а жевание сопровождается значительными болевыми ощущениями. Состояние и самочувствие пациента значительно нарушаются. На рентгенограмме резорбция кости охватывает всю длину корня полностью.

Течение заболевания в каждом случае индивидуально. Агрессивный пародонтит может развиваться стремительно, быстро переходя от одной стадии к другой. При адекватном и своевременном лечении процесс можно остановить на начальных стадиях и не допустить развития тяжелых осложнений.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

9.2 17 отзывов Стоматолог Стоматолог-терапевт Стоматолог-пародонтолог Воронцова Елена Валерьевна Стаж 30 лет 9.2 13 отзывов Стоматолог Стоматолог-терапевт Стоматолог-пародонтолог Жукова Ирина Петровна Стаж 28 лет 8.2 27 отзывов Стоматолог Стоматолог-терапевт Стоматолог-пародонтолог Макарова Татьяна Вячеславовна Стаж 8 лет 8 (499) 519-37-05 8 (499) 519-37-05 9.2 23 отзывов Стоматолог Стоматолог-терапевт Стоматолог-пародонтолог Стоматолог-хирург Челюстно-лицевой хирург Филимонова Ольга Валериевна Стаж 21 год 8.9 4 отзывов Стоматолог Стоматолог-терапевт Стоматолог-пародонтолог Юрченко Наталья Викторовна Стаж 14 лет Кандидат медицинских наук 8.8 20 отзывов Стоматолог Стоматолог-терапевт Стоматолог-пародонтолог Врач высшей категории Яшанова Людмила Леонидовна Стаж 37 лет 8.4 2 отзывов Стоматолог Стоматолог-терапевт Стоматолог-пародонтолог Стоматолог-хирург Врач первой категории Погосян Ани Гагиковна Стаж 6 лет 8.6 6 отзывов Стоматолог Стоматолог-терапевт Стоматолог-ортопед Стоматолог-пародонтолог Врач первой категории Гучаева Лиана Владимировна Стаж 11 лет Кандидат медицинских наук 8.2 3 отзывов Стоматолог Стоматолог-терапевт Стоматолог-пародонтолог Стоматолог-хирург Врач первой категории Джанаева Елизавета Эдуардовна Стаж 8 лет 8.6 3 отзывов Стоматолог-терапевт Стоматолог-пародонтолог Врач высшей категории Корнева Светлана Николаевна Стаж 31 год

Диагностика

Диагноз пародонтита врачи ставят на основании данных осмотра, жалоб пациента, но обязательно после выполнения рентгенографии или компьютерной томографии.

Только рентгенограмма позволяет оценить масштабы резорбции костной ткани, то есть определить стадию пародонтита и составить план лечения. При генерализованном процессе назначается ортопантомограмма, то есть панорамный снимок челюстей.

Иногда пародонтолог рекомендует пройти углубленное обследование для выявления возможных причин пародонтита.

Дифференциальная диагностика пародонтита

Пародонтит имеет характерные особенности, которые позволяют отличить его от других заболеваний полости рта. При гингивите, главным симптомом которого являются воспаление десен, их гиперемия, отечность и кровоточивость, никогда не бывает пародонтальных карманов и расшатывания зубов.

При другом заболевании пародонта, пародонтозе, не бывает признаков воспаления и десневых карманов. Главный патогенетический механизм пародонтоза – атрофия тканей пародонта, из-за чего могут обнажаться шейки зубов, что делает их более чувствительными к раздражителям.

Расшатываются и выпадают зубы при пародонтозе только в запущенных случаях.

Лечение пародонтита

Эффективное лечение пародонтита обязательно должно быть комплексным. Оно зависит от стадии заболевания, особенностей его течения.

На начальных стадиях проводится консервативная терапия, а при прогрессировании заболевания может потребоваться хирургическое лечение вплоть до удаления зубов.

Обязательным условием успешного лечения пародонтита является санация полости рта, то есть лечение кариеса и других заболеваний зубов.

Консервативное лечение пародонтита зубов и десен

  • Лечение хронического и острого пародонтита всегда начинается с удаления зубных отложений. Существуют разные способы сделать это: механический, ультразвуковой, Air-flow. Налет – это место скопления бактерий, и профессиональная чистка зубов позволяет избавиться от него, остановив развитие пародонтита. Вне зависимости от выбранного способа, удаление налета безболезненно, но после процедуры десны могут кровоточить некоторое время, тем более, что они воспалены.
  • Местное лечение десен при пародонтите заключается в ежедневном полоскании полости рта противовоспалительными растворами или накладывании гелей с теми же свойствами. Это позволяет убить бактерий и восстановить нормальное состояние слизистых полости рта. Курс лечения должен продолжаться не менее 10 дней.
  • Пациентам с пародонтитом рекомендуется использовать специальные пасты с противовоспалительным компонентом и зубные щетки с мягкой щетиной. Гигиена полости рта должна быть деликатной, но тщательной и регулярной.
  • Антибактериальная терапия позволяет уничтожить бактерии более эффективно. Антибиотики используются системно, вводятся парентерально или принимаются в таблетках. Ранее практиковались местные инъекции, в десны, но от этой методики было решено отказаться, чтобы не травмировать и без того воспаленные ткани.
  • Лечение пародонтита лазером, электрофорезом с противовоспалительными препаратами имеет вспомогательное значение, но оказывает выраженный положительный эффект в составе комплексной терапии.

Хирургическое лечение пародонтита

Хирургическое лечение требуется при тяжелом и среднетяжелом пародонтите, когда консервативное лечение не дает нужного эффекта. Суть хирургического лечения заключается в удалении содержимого карманов, грануляций, поддесневых отложений, что позволяет ликвидировать инфекционный процесс и остановить разрушение тканей.

Существует несколько методов радикальной терапии пародонтита:

  • Закрытый кюретаж пародонтальных карманов проводится, если их глубина не превышает 4 мм, десна имеет достаточную плотность, и нет костных карманов. Это способ лечения легкого и среднетяжелого пародонтита, при абсцессах, значительной подвижности зубов он не будет эффективен. Данная манипуляция сложна в выполнении и требует большого опыта от врача. При помощи специальных инструментов нужно практически вслепую удалить патологически измененные ткани. После обработки карманы промываются антисептическим раствором, останавливается кровотечение, и накладывается десневая повязка на несколько дней.
  • Открытый кюретаж может выполняться при глубине карманов до 5 мм, выраженных грануляциях и деформациях десневых сосочков. Открытый кюретаж отличается от закрытого тем, что при нем отслаивается слизистый лоскут и участки межзубной десны на глубину кармана. Это позволяет врачу действовать более уверенно, так как он может видеть операционное поле. Открытый кюретаж более травматичен, но при этом более эффективен при выраженном пародонтите.
  • Лоскутная операция – это хирургическое вмешательство, при котором создается полностью мобилизованный слизисто-надкостничный лоскут. Лоскут откидывается, поверхность зуба и лоскута, полость кармана обрабатываются, удаляются все разрастания, содержимое. Существуют разные методики, но принцип у всех их один и тот же. Лоскутные операции – самое серьезное вмешательство, но с их помощью можно достичь максимального положительного эффекта. Их выполняют при тяжелом пародонтите с глубиной карманов 5-8 мм, выраженной резорбцией костной ткани.
  • Удаление зубов при пародонтите выполняется в случае их высокой подвижности, наличии глубоких карманов с гнойным содержимым, то есть в тех ситуациях, когда сохранение зуба не представляется возможным.

Если своевременно не установить, как вылечить пародонтит, это может привести к переходу заболевания в хроническую стадию и стать причиной осложнений:

  • пародонтальный абсцесс;
  • выпадение зубов.

Профилактика пародонтита

Первичная профилактика пародонтита, то есть мероприятия, помогающие предотвратить само заболевание – это тщательная гигиена полости рта, регулярное посещение стоматолога с целью санации очагов воспаления, а также своевременная коррекция прикуса, так как нагрузка на зубы при ортодонтических аномалиях может стать причиной развития пародонтита.

Желательно 1-2 раза в год делать профессиональную чистку зубов при помощи стоматолога, при необходимости снимать зубной камень. Обязательно нужно пользоваться зубной нитью, чтобы удалять остатки пищи из межзубных промежутков – они становятся причиной образования десневых карманов.

При подозрении на остеопороз стоит пройти соответствующее обследование, так как это состояние часто сопровождается заболеваниями пародонта.

Вторичная профилактика, направленная на предотвращение обострений и прогрессирования пародонтита, включает в себя те же мероприятия, что и первичная, но для чистки зубов необходимо использовать мягкие зубные щетки и специальные пасты, укрепляющие десны. Рекомендуются регулярные полоскания растворами с противовоспалительными свойствами.

Где лечить пародонтит зубов?

Выбрать стоматологическую клинику, в которую обратиться для лечения острого и хронического пародонтита, поможет портал DocDoc.ru. Мы собрали всю полезную информацию о лечебных учреждениях, предоставляющих данную услугу, включая цены на лечение пародонтита, отзывы пациентов. Записаться на прием в выбранную клинику можно при помощи удобного сервиса сайта.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Источник: https://illness.DocDoc.ru/parodontit

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector