Гипоплазия эмали молочных и постоянных зубов, лечение, профилактика

Гипоплазия эмали молочных и постоянных зубов, лечение, профилактика

Болезни зубов нередко становятся причиной нарушения нормального пищеварения. Плохо измельченная пища, поступающая в желудок, не полностью усваивается организмом. Среди возможных патологий отдельное место занимает гипоплазия эмали, которая вызывает повышенную ломкость зубов, нарушая правильный прикус.

Гипоплазия эмали – что это?

Гипоплазия эмали – это чаще врожденная аномалия развития зубов, которая сопровождается нарушением формирования и развития поверхностного слоя. По статистике, ею страдает около 30% людей.

При развитии патологии слой эмали становится слишком тонким и хрупким. Даже при небольшой нагрузке на зуб он может крошиться и ломаться.

В большинстве случаев патология имеет врожденный характер и свидетельствует о наличии проблем с белковым обменом и процессом метаболизма в организме.

Виды гипоплазии эмали

Сама по себе болезнь зубов гипоплазия развивается постепенно. Ввиду этого различают две основные ее формы. Первая – очаговая или местная, характеризуется поражением отдельных зубов.

При осмотре таких пациентов стоматологи обнаруживают нарушение эмали 2–4 зубов, которые расположены на расстоянии друг от друга.

При детальном осмотре наблюдается повреждение глубоких слоев эмали, что со временем вызывает деформацию зуба, приводит к его поломке.

Вторым видом гипоплазии эмали является системная форма болезни. При ее развитии во рту пациента диагностируется поражение большого количества зубов. При этом повреждению подвергаются зубы, формирующиеся в один промежуток времени. Заболевание часто носит врожденный характер и обнаруживается у детей раннего возраста.

Очаговая гипоплазия эмали

Местная гипоплазия эмали в большинстве случаев имеет приобретенную форму. При обследовании пациента выявляется наличие 2-3 пораженных зубов в ротовой полости. Детальный осмотр указывает на поражение глубинных слоев, что приводит к частому воспалению. При прогрессировании патологии зуб повреждается еще больше.

Полное исчезновение эмали с его поверхности вызывает появление болевых ощущений. Подобные изменения приводят к деформации зубов. В результате практически у всех пациентов с данной патологией отмечается неправильный прикус. Это увеличивает нагрузку на мышечный аппарат нижней челюсти, затрудняя прием пищи.

Гипоплазия эмали молочных и постоянных зубов, лечение, профилактика

Системная гипоплазия эмали

Гипоплазия зубной эмали в системной форме характеризуется повреждением зубов, которые формируются в один временной промежуток. Патология может протекать в трех формах:

  1. Изменение цвета – на поверхности зуба появляются желтоватые или ярко-белые пятна. Они имеют четкие одинаковые границы на одноименных зубах. Чаще изменения возникают на вестибулярной поверхности, они различны по форме.
  2. Недоразвитие эмали – форма системной гипоплазии, проявляющаяся в формовании точечной, волнистой или бороздчатой эмали.
  3. Отсутствие эмали – редкая и тяжелая форма, сопровождающаяся болезненными ощущениями при воздействии химических, механических и температурных раздражителей. Проявляется в виде отсутствия эмали на коронке зуба, в борозде, охватывающей зуб, или в области дна чашеобразного углубления.

Гипоплазия эмали – причины

Гипоплазия эмали зубов чаще имеет врожденный характер, однако в некоторых случаях патология развивается и после появления ребенка на свет. Тщательное и детальное исследование заболевания позволило выделить следующие факторы, провоцирующие развитие патологии:

  • резус-конфликт матери и плода;
  • инфекционные заболевания у женщины в первом триместре беременности;
  • сильный токсикоз;
  • родовые травмы;
  • дистрофия;
  • заболевания органов желудочно-кишечного тракта;
  • нарушение обменных процессов в организме;
  • инфекционные заболевания;
  • травмы лицевой части черепа.

Гипоплазия эмали молочных зубов

Гипоплазия эмали у детей является частым заболеванием. Патология наблюдается практически у каждого третьего ребенка.

Среди основных провоцирующих факторов врачи называют перенесенные во время беременности женщиной инфекции (краснуха, корь). Стоит отметить, что данная форма патологии имеет в большинстве случаев временный характер.

С установлением прикуса она исчезает. Отсутствие внимания со стороны врачей может привести к развитию тяжелых форм кариеса.

Гипоплазия эмали зубов у взрослых связана с воздействием на организм патологических факторов. В большинстве случаев причины местной гипоплазии эмали связаны с наличием в анамнезе следующих заболеваний:

  • рахит;
  • сифилис;
  • анемия;
  • эндокринные патологии;
  • болезни почек;
  • стоматиты.

Гипоплазия эмали – признаки

Когда развивается гипоплазия эмали, белые пятна на поверхности зубов становятся одним из первых симптомов патологии. Подобные дефекты возникают преимущественно на передней стороне зуба. Редко пятна окрашиваются в желтый цвет. При детальном осмотре выявляет четкий контур. Само по себе подобное явление не вызывает болезненных ощущений у пациента.

Вторым проявлением недоразвития эмали являются борозды или углубления на зубной поверхности. При этом болезненные ощущения могут отсутствовать, однако само появление таких дефектов вызывает у пациентов эстетический дискомфорт. Гипоплазия эмали становится заметной для близких и окружающих пациента людей.

Крайней формой гипоплазии эмали является аплазия – полное отсутствие эмали. Данный тип нарушения встречается редко. При диагностике обнаруживается полная или частичная потеря эмали на поверхности зубов. В результате происходит оголение дентина – эрозивная гипоплазия эмали. Пациенты испытывают болезненные ощущения при воздействии на зубы химических и термических раздражителей.

Формы гипоплазии эмали зубов

В зависимости от характера поражения различают следующие формы гипоплазии эмали:

  • пятнистая – появляются пятна белого или желтого цвета, не меняющие структуру зуба;

Гипоплазия эмали молочных и постоянных зубов, лечение, профилактика

  • чашеобразная – появление дефектов в эмали в форме чаши различного размера;

Гипоплазия эмали молочных и постоянных зубов, лечение, профилактика

  • бороздчатая – на пораженных зубах формируются борозды, располагающиеся параллельно режущей поверхности зуба;

Гипоплазия эмали молочных и постоянных зубов, лечение, профилактика

  • волнистая – множество горизонтальных бороздок;

Гипоплазия эмали молочных и постоянных зубов, лечение, профилактика

  • смешанная – одновременное присутствие на разных зубах описанных выше изменений.

Гипоплазия эмали молочных и постоянных зубов, лечение, профилактика

Также специалисты выделяют специфические формы гипоплазии зубов, названные фамилией ученых, их описавших:

  1. Зубы Гетчинсона – неправильная форма резцов на нижней или верхней челюсти. Зубы приобретают форму бочонка, режущий край – в форме полумесяца.
  2. Зубы Пфлюгера – схожи с формой, описанной Гетчинсоном, однако режущий край нормальной формы.
  3. Зубы Фурнье – затрагивают изменение шестого зуба. Они приобретают форму конуса.

Диагностика гипоплазии эмали

Врачи не спешат выставлять диагноз гипоплазия эмали: дифференциальная диагностика этого заболевания позволяет исключить возможный кариес.

Начальные формы кариеса в стадии пятна и легкой формы флюороза могут быть приняты за нарушение эмали. Из-за этих особенностей диагностика должна проводиться только опытным специалистом.

Диагноз выставляется на основании результатов визуального осмотра, проведения функциональных проб (окраски эмали красителями).

Гипоплазия эмали зубов – лечение

Лечение гипоплазии эмали напрямую зависит от стадии патологии и выраженности болезни. Если у пациента выявлены одиночные пятна, которые не определимы визуально при разговоре, не приносят дискомфорта, терапия не требуется.

Если пятна на передней части эмали, прибегают к микроабразии – шлифовке тонкого слоя с помощью специальной пасты. Данный метод эффективен при единичных, неярких пятнах. Чаще врачи прибегают к изготовлению керамических или композитных виниров.

Когда выявляется выраженная гипоплазия эмали, назначают изготовление металлокерамических коронок.

Профилактика гипоплазии эмали

Пятнистая гипоплазия эмали является самой распространенной формой патологии. Диагностируется она как у детей, так и у взрослых. Однако ее, как и другие виды гипоплазии, можно избежать.

Соблюдать нужно следующие правила:

  1. Включать в рацион витамины и минералы: кальций, фтор, витамины А, В, D и С.
  2. Своевременное лечение заболеваний в период беременности и после родов.
  3. Исключение контакта с инфекцией.
  4. Обеспечение грудного вскармливания в течение всего первого года жизни.
  5. Слежение за гигиеной полости рта у ребенка.
  6. Осмотр стоматолога раз в полгода.

Источник: https://womanadvice.ru/gipoplaziya-emali-kak-sohranit-svoi-zuby

Гипоплазия эмали молочных зубов: симптомы и причины возникновения, нюансы лечения и профилактика

Гипоплазия эмали – дефект развития поверхностного слоя зуба не кариозного характера, при котором происходит его неполная минерализация.

Согласно статистике в нынешнее время гипоплазией страдает каждый второй ребенок.

Причины заболевания

Гипоплазия эмали молочных и постоянных зубов, лечение, профилактика

Наличие в этот период каких-либо провоцирующих факторов практически гарантирует возникновение патологии эмали у малыша.

Главные внутриутробные причины:

  • гестозы при беременности, особенно на ранних сроках;
  • инфекционные заболевания матери во время вынашивания, такие как корь, краснуха, токсоплазмоз, тяжёлые формы гриппа;
  • неправильное питание матери при беременности, особенно дефицит мясных продуктов в рационе;
  • преждевременные роды;
  • травматические повреждения ребёнка во время родильного процесса;
  • гемолитическая болезнь;
  • резус-конфликт;
  • эндокринные и почечные патологии у матери.

Гипоплазия эмали молочных и постоянных зубов, лечение, профилактика

  • острые патологии желудка и кишечника;
  • погрешности в питании ребенка в первый год жизни, в частности, использование смесей низкого качества, в которых содержится недостаточное количество витаминов и микроэлементов;
  • неврологические отклонения у ребёнка;
  • влияние радиационного фона или других токсических веществ;
  • неправильный обмен кальция.

Признаки гипоплазии

Гипоплазия эмали молочных и постоянных зубов, лечение, профилактика

  • изменение цвета зубов;
  • возникновение на внешней поверхности зубной ткани пятен или изъянов;
  • появления чувствительности к термическим раздражителям (холодное и горячее);
  • изменение формы коронковых частей зубов.

Это важно знать: проявления гипоплазии сходны с поверхностным кариесом. При появлении первых признаков заболевания необходимо посетить детского врача стоматолога.

Виды заболевания

Гипоплазия эмали молочных и постоянных зубов, лечение, профилактика

Системная гипоплазия

Выделяют три виды гипоплазии:

  1. Системная. Происходит поражение зубов, зачатки которых закладываются одновременно. Возникает в результате действия неблагоприятных факторов во внутриутробном периоде или в первые 6 месяцев после рождения. Эмаль меняет цвет, наблюдается её истончение или полное отсутствие – аплазия.
  2. Местная. Поражение зубов происходит во время их развития или вследствие инфицирования зачатков. Возникает только на постоянных зубах.
  3. Очаговая. Встречается крайне редко. Как и системный вид, поражает отдельные группы зубов, особенно передние и большие коренные. Иногда наблюдается появление дефектов на верхних зубах только с одной стороны. Зачастую причиной патологии является перенесённый остеомиелит челюстной кости. Коронка у прорезанных зубов маленькая с жёлтым оттенком. Поверхность эмали шероховатая.

Формы гипоплазии

Гипоплазия эмали молочных и постоянных зубов, лечение, профилактика

Пятниста форма

Различают несколько клинических форм заболевания:

  1. Пятнистая форма. На эмали появляются беловатые пятнышка с чёткими очертаниями, гладкой и блестящей поверхностью, располагающиеся на симметрических зубах. Зачастую поражаются центральные и боковые резцы верхней челюсти. Это самая распространённая форма, диагностируемая в каждом втором случае заболевания.
  2. Эрозивная форма. Наблюдается истончение отдельных участков верхнего слоя зубов. Форма дефектов зачастую округлая. Располагаются изъяны симметрично. Это самая частая форма, которая может усложняться кариесом.
  3. Бороздчатая форма. На поверхности эмали образуются бороздки, располагающиеся строго параллельно коронковой части зуба, различные по длине и ширине. По виду они напоминают естественные углубления эмали. Дно бороздок покрыто истончённым слоем эмали. Иногда она отсутствует вовсе.
  4. Смешанная форма. На зубной поверхности чередуются пятна, бороздки и эрозии, причём на одном и том же зубе может наблюдаться сочетание этих дефектов. В последнее время распространённость этой формы резко увеличилась.
Читайте также:  Белые пятна на зубах у взрослых: почему появляются, причины

Обзорную информацию о гипоплазии эмали и других некариозных поражениях твердых тканей зубов можно получить из этого видео:

Профилактика

Гипоплазия эмали молочных и постоянных зубов, лечение, профилактика

За период беременности будущая мама должна посетить стоматолога не менее 4 раз, даже если её ничего не беспокоит.

Обратите внимание: лечение зубов можно проводить не во все сроки беременности, но профилактические процедуры могут быть сделаны в любой период. График посещений назначается стоматологом в зависимости от состояния зубов и слизистых оболочек ротовой полости.

В идеале младенец должен находиться на грудном вскармливании в течение всего первого года жизни. В дальнейшем следует тщательно составлять рацион, так чтобы в нём присутствовало необходимое количество витаминов и микроэлементов (о витаминах для зубов детям, рассказывает следующая наша статья).

Первые 2 года малыш должен проходить профилактические осмотры у дантиста каждые полгода. Во время визитов при необходимости проводится профессиональное очищение зубов и формирование навыков самостоятельной гигиены полости рта.

Терапия гипоплазии эмали

Гипоплазия эмали молочных и постоянных зубов, лечение, профилактика

Цели лечения:

  • минерализация верхнего слоя зуба специальными синтетическими препаратами;
  • борьба с кариесом, который развился на фоне гипоплазии;
  • восстановление функции и внешнего вида зубов.

Выбор метода лечения зависит от формы заболевания. При пятнистой гипоплазии проводят профессиональную гигиену и насыщение эмали фтором. Каждый день на поражённую зубную поверхность наносят растворы препаратов с высоким содержанием фтора. Длительность лечения составляет 1 месяц. Через 3 месяца процедуру нужно повторить.

Возьмите на заметку: чувствительность к перепадам температур, составу еды наблюдается при частичной или полной аплазии. До этого момента малыша она не беспокоит, а родителей заботит внешний вид зубов ребенка.

При эрозивной форме проводят пломбирование дефектов. Повреждённый участок немного шлифуют, наносят адгезивный раствор и заполняют дефект композиционным материалом. После его отвердения поверхность шлифуют для придания гладкости.

Терапия эрозивной гипоплазии состоит из нескольких стадий:

  • обработка зубов минерализующим раствором;
  • удаление размягчённой эмали бором или острым инструментом;
  • антисептическая обработка образованной полости;
  • наложение на дно полости препарата на основе кальция сроком на 1 месяц;
  • заполнение дефекта материалом, выделяющим фтор;
  • восстановление формы зуба.

При бороздчатой и смешанной форме зубы зачастую покрывают искусственными коронками. Это более предпочтительный вариант, поскольку не все малыши могут выдержать процедуру пломбирования.

Будьте готовы к тому, что вашего сына или дочь возьмут под диспансерное наблюдение, поскольку очень быстро происходит истирание и разрушение зубов, что в последствие приводит к нарушению прикуса.

Смотрите видео о лечении гипоплазии эмали:

Источник: https://stoma-tolog.com/bolezni/gipoplaziya-emali.html

Гипоплазия эмали – причины, симптомы, диагностика и лечение

Гипоплазия эмали молочных и постоянных зубов, лечение, профилактика

Гипоплазия – болезнь с отсроченным эффектом

Часто системные или инфекционные заболевания организма влияют на эмаль, приводя к ее разрушению. На поверхности коронок появляются выраженные дефекты, которые говорят не просто о поражении эмали, но и о ее структурных изменениях – гипоплазии. Патология становится причиной ухудшения качества жизни человека, а также может приводить к негативным последствиям со здоровьем.

Насколько опасна гипоплазия зубной эмали и можно ли ее вылечить? Об этом узнаете, прочитав материал далее.

Источник проблемы

Гипоплазия эмали зубов – это нарушение развития зуба в процессе его формирования. Чаще всего порок затрагивает поверхностный слой коронки, реже – дентин. Врачи отмечают также особо тяжелую форму заболевания – аплазию, когда эмаль или даже сам зуб не формируется вовсе.

Данное заболевание может быть генетически обусловленным или приобретенным.

В первом случае виной всему оказывается «поломанный» ген или сцепленный с Х-хромосомой доминантный признак – папы передают заболевание в основном дочерям, а не сыновьям.

Если болеет мама ребенка, то поврежденный ген с одинаковой вероятностью может передаться и мальчику, и девочке. В большинстве случаев проблема диагностируется у детей, когда у них начинают резаться молочные зубы.

Гипоплазия эмали в данном случае – это результат патологии формирования зубов.

Гипоплазия эмали молочных и постоянных зубов, лечение, профилактика

Причиной приобретенного заболевания у малышей становится один или несколько из нижеперечисленных факторов:

  • разный резус-фактор матери и плода, токсикоз на втором или третьем триместре беременности,
  • перенесенное на ранних сроках беременности инфекционное или паразитарное заболевание (грипп, коревая краснуха, сифилис, токсоплазмоз и т.д.),
  • дефицит питания плода, авитаминоз, нехватка микроэлементов (особенно кальция, фосфора и магния),
  • преждевременные роды или родовые травмы,
  • сбой метаболизма у матери или ребенка,
  • болезни центральной нервной системы новорожденного,
  • тяжелые инфекционные заболевания ребенка в первые месяцы жизни.

Гипоплазия постоянных зубов может развиться при заболеваниях эндокринной или пищеварительной систем.

Виды гипоплазии

Ученые выделяют три вида патологии – местную, системную и очаговую. Местная гипоплазия диагностируется на одном-двух зубах и является результатом инфицирования или травмирования в процессе формирования. Чаще поражает премоляры, но может встречаться и на молярах. Проявляется как потемнение (до желто-карамельного цвета) или, наоборот, высветление эмали.

Важно! Местная или пятнистая гипоплазия может походить на флюороз или начальную стадию кариеса, поэтому для установки диагноза важна дифференциальная диагностика. Врач проводит ее с помощью инструментов и окрашивающих материалов, потому что степень податливости красителю говорит о том или ином дефекте. При гипоплазии пятна вообще не окрашиваются.

Системная гипоплазия поражает парные зубы, а иногда и несколько пар сразу – смотря, на какой период формирования пришлось негативное воздействие.

Легкая стадия системной гипоплазии проявляется в виде симметрично расположенных пятен белого или желто-кофейного цвета.

В таком случае врачи говорят о пятнистой форме заболевания, но, если появляются пятна округлой формы, внутри которых различается очень тонкая эмаль, либо она вообще отсутствует, то имеет место быть эрозивная форма заболевания.

Гипоплазия эмали молочных и постоянных зубов, лечение, профилактика

Более сложные виды патологии выглядят как параллельные друг другу канавки – это бороздчатая форма. Или бороздки, чередующиеся с бугорками – волнистая форма. Поначалу они бесцветные, но постепенно окрашиваются темным пигментом.

Внимание! При системной гипоплазии временные зубы подвергаются риску развития кариеса, особенно если речь идет о формах с нарушением целостности эмали.

Поэтому родители должны обращать внимание на внешний вид появляющихся зубов: нет ли на них пятен, неровностей, имеют ли они неправильную форму (бочкообразуную, шиповидную). При малейших подозрениях надо сразу обращаться к врачу.

Еще лучше, на постоянной основе, 3-4 раза в год, своевременно проходить профилактические осмотры у специалиста.

Самая тяжелая форма – аплазия – выражается в полном или частичном отсутствии эмали на коронке. При таком диагнозе ребенок будет испытывать не просто дискомфорт при употреблении пищи, при проведении гигиенических процедур по уходу за полостью рта, а явную болезненность, потому что внутренние ткани оголены.

Очаговая гипоплазия выявляется в виде недоразвитости всех зубных тканей. Как правило, она поражает несколько молочных единиц (не обязательно парных) и постоянные, которые вырастают на их месте.

Зубы чаще всего поздно прорезываются, потому что у них замедленно формирование, они желтоватого цвета и шероховатые на ощупь, имеют тонкую эмаль и дентин, а вот пульповая камера, наоборот, большая.

Из-за этого в стоматологии их прозвали «зубами-призраками»: на рентген-снимках они видны лишь частично.

Аномалии коронковой части зуба: с чем они связаны

При системной гипоплазии нарушается активность и баланс веществ, требующихся для формирования зуба. Соответственно, при нехватке «строительного материала» сами коронки развиваются неправильно, что в итоге приводит к их аномальным формам.

Гипоплазия эмали молочных и постоянных зубов, лечение, профилактика

Зубы Гетчинсона. Это патология, встречающаяся чаще всего на верхних центральных резцах. По виду они напоминают кубышки: у шейки широкие, а вот к режущей поверхности сужаются. Самой распространенной причиной аномалии у детей является врожденный сифилис.

Зубы Фурнье. Нередко их путают с патологией Гетчинсона, но в данном случае на коронках нет дугообразной выемки.

Зубы Пфлюгера. Как правило, аномалия проявляется при формировании первых моляров. В данном случае размер жевательной поверхности значительно меньше, чем шейки зуба, также наблюдается недоразвитость бугров.

«Тетрациклиновые» зубы. Как понятно из названия, основной причиной данной аномалии является прием беременной женщиной антибиотиков тетрациклиновой группы. Или самим ребенком в первые годы жизни (как правило, до 2-х лет).

Медицинские препараты воздействуют на формирующиеся зародыши, отчего зубы прорезываются с поврежденной эмалью и имеют желтый цвет.

При больших дозах антибиотик может разрушать и дентин, поэтому серьезность дефекта не стоит недооценивать.

Как лечить гипоплазию

Увы, деструктивные изменения, происходящие во время формирования зубов, являются необратимыми, поэтому все методы лечения сводятся к работе с дефектами, к их сокрытию и к борьбе с кариесом, ведь истончение и тем более отсутствие эмали делает зубы беззащитными перед микробами и очень чувствительными к любому воздействию.

Современная стоматология предлагает несколько методов лечения гипоплазии эмали:

1. Изменение оттенка эмали

Отбеливание показано при пятнистой гипоплазии. При всех остальных формах заболевания такая мера будет нецелесообразна и неэффективна.

Гипоплазия эмали молочных и постоянных зубов, лечение, профилактика

2. Установка виниров

Микропротезирование применяется исключительно только тогда, когда речь идет о сокрытии гипоплазии эмали у взрослого. Накладки ставятся на переднюю, фронтальную поверхность зубов и не только скрывают недостатки, но и защищают зубы от дальнейшего разрушения.

Читайте также:  Опухший язык ребенка: отчего возникает, симптомы, заболевания

3. Восполнение минерального состава

Реминерализацией коронок можно решить вопрос, если имеют место формы гипоплазии с истончением или повреждением эмали (эрозивная, бороздчатая, волнистая и т.д.): это комплексное лечение, состоящее из нанесения на зубы специальных укрепляющих составов.

Реминерализация делается в несколько приемов, помимо которых пациенту назначают курс поливитаминов или препаратов кальция и даже разрабатывают специальную диету.

Реминерализующая терапия также показана при всех формах гипоплазии, как вспомогательная мера к другим вариантам лечения.

4. Пломбирование

Это еще один вид лечения, применяемый при системной гипоплазии: если поражения эмали незначительны, то врач может закрыть углубления пломбировочным или композитным материалом. Это поможет избежать попадания микробов в дентин и образования сколов и трещин эмали, а также создаст неплохой эстетический эффект.

5. Протезирование коронками

Гипоплазия эмали молочных и постоянных зубов, лечение, профилактика

При тяжелых формах гипоплазии, когда отсутствует значительная часть эмали, защищать зуб приходится с помощью протезирования: искусственная коронка закрывает пораженную область не только от инфекций и бактерий, но от пищевых раздражителей, от преждевременного разрушения. Протезируются не только постоянные зубы, но и молочные. Это особенно важно, ведь дискомфорт, который причиняет ребенку аплазия или очаговая гипоплазия, может повлиять на формирование неправильного прикуса и на здоровье организма в целом, а также на общение со сверстниками.

Профилактика гипоплазии

Поскольку данное заболевание может передаваться по наследству или формироваться во время внутриутробного развития, то еще на этапе планирования беременности будущей маме необходимо усилить внимание к собственному состоянию здоровья, не допускать авитаминоза, беречься от вирусных инфекций и не заниматься самолечением. Также женщине, планирующей скорую беременность нужно обязательно посетить стоматолога и заранее пролечить все зубы.

После рождения малыша важно следить, чтобы его рацион был богат витаминами А, В, С, D и продуктами, содержащими фтор и кальций. Также должна хорошо и разнообразно питаться и мама, если она кормит грудью. К слову, грудное вскармливание обеспечивает ребенку иммунитет, ведь его организм еще не выработал своего.

  • При появлении первых зубов важно тщательно проводить гигиену полости рта малыша, чтобы защищать и укреплять его эмаль – сначала это помогут сделать силиконовые напальчники и очищающие салфетки, позже можно перейти на использование щеток с мягкой щетиной и паст без фтора.
  • Видео по теме

Источник: https://mnogozubov.ru/gipoplaziya-emali-zubov/

Гипоплазия зубов

Гипоплазия – недоразвитие эмали (верхнего слоя коронки зуба), реже – дентина (костного вещества зуба, составляющего его основную массу) как молочных, так и постоянных зубов.

Гипоплазия значительно чаще встречается в детском возрасте, на непостоянных зубах. При наличии у ребенка хронической соматической патологии риск гипоплазии составляет приблизительно 50%; около трети населения подвержены данному заболеванию в той или иной степени.

Патология формируется по причине недоразвития массива тканей зуба (или зубов) из-за метаболических нарушений. Изменения эмали или дентина не корректируются самопроизвольно, носят пожизненный характер.

Гипоплазия эмали молочных и постоянных зубов, лечение, профилактикаГипоплазия – недоразвитие эмали зубов

Причины и факторы риска

Основная предпосылка развития гипоплазии – неполноценные процессы минерализации тканей зубов вследствие патологии белкового и минерального обмена. Во время формирования зачатков зубов в условиях нарушенного метаболизма страдают функции энамелобластов – клеток, образующих эмаль. Результат некорректного функционирования названных клеток – появление различных дефектов тканей зуба.

Недостаточность энамелобластов может возникать как во внутриутробном периоде, так и в первый год жизни ребенка, когда происходят активные процессы формирования и минерализации зачатков молочных и постоянных зубов.

Причины нарушений минерального и белкового обмена, приводящих к гипоплазии эмали и дентина:

  • заболевания ЦНС, сопровождающиеся нарушением обмена кальция и фосфора;
  • эндокринная патология (заболевания щитовидной и паращитовидных желез);
  • острые инфекционные процессы у новорожденного (например, остеомиелит);
  • интоксикация с нарушением пищеварения и потерей значительных объемов жидкости и минеральных веществ (дизентерия и т. п.);
  • внутриутробные инфекции (сифилис, TORCH-инфекции), перенесенные матерью во время беременности респираторные вирусные заболевания, грипп и т. д.;
  • рахит;
  • гемолитическая анемия;
  • токсикоз, гестоз у матери;
  • гиповитаминоз С, D, Е у новорожденного;
  • отягощенный аллергологический анамнез, атопический дерматит;
  • нарушения питания.

Гипоплазия эмали молочных и постоянных зубов, лечение, профилактика Фактор риска гипоплазии зубов – заболевания щитовидной или паращитовидной желез

Помимо обменных нарушений, причиной гипоплазии эмали и дентина могут стать травмы верхней и нижней челюстей. Также ряд исследований указывает на возможность генетически детерминированного поражения тканей зуба.

Фактор риска врожденной гипоплазии – недоношенность.

Формы заболевания

В соответствии с распространенностью процесса выделяют следующие формы гипоплазии зубов:

  • системная – поражаются все зубы или их абсолютное большинство (развивается во внутриутробном периоде);
  • местная – в патологический процесс вовлекаются единичные зубы (результат воспалительных процессов или травм);
  • очаговая – поражение нескольких рядом стоящих зубов (может отмечаться у абсолютно здоровых детей).

Гипоплазия эмали молочных и постоянных зубов, лечение, профилактика При системной гипоплазии поражаются все зубы или их большинство

По морфологическим проявлениям:

  • пятнистая;
  • волнистая;
  • чашеобразная;
  • бороздчатая;
  • эрозивная;
  • краевая;
  • «тетрациклиновые зубы»;
  • зубы Гетчинсона, Фурнье, Пфлюгера, Турнера.

Основные осложнения гипоплазии зубов – прогрессирующее разрушение эмали и дентина, присоединение кариозного процесса.

В зависимости от состояния поверхности дефекта гипоплазия бывает:

  • гладкой;
  • тусклой;
  • блестящей.

По степени тяжести:

  • легкой;
  • средней тяжести;
  • тяжелой (вплоть до полного отсутствия эмали – аплазии).

По наличию сопутствующей патологии и осложнений выделяются:

  • гипоплазия в стадии пятна;
  • гипоплазия в стадии узур и дефектов;
  • гипоплазия, осложненная кариесом;
  • гипоплазия, сочетающаяся с кариесом;
  • гипоплазия, осложненная и сочетающаяся с кариесом;
  • аплазия эмали.

Симптомы

Основными симптомами заболевания являются:

  • появление на эмали зуба (зубов) пятен, борозд, неровностей и прочих дефектов с четким или размытым контуром;
  • шероховатость и пигментация эмали;
  • укорочение корней зубов;
  • симметричный характер поражения, чаще множественный;
  • изменение прикуса;
  • укорочение коронок зубов;
  • истончение дентина;
  • расширение каналов;
  • повышенная чувствительность к температурному воздействию;
  • углубления на поверхности зубов с истончением или отсутствием эмали в дне дефекта.

Гипоплазия эмали молочных и постоянных зубов, лечение, профилактика Для гипоплазии характерна повышенная чувствительность зубов

«Тетрациклиновые зубы» – патология, развивающаяся при лечении матери во время беременности или ребенка первого года жизни препаратами тетрациклинового ряда. Гипоплазия в данном случае проявляется специфическим зелено-коричневым, бурым или желто-коричневым окрашиванием эмали (а в тяжелых случаях – и дентина).

Гипоплазия значительно чаще встречается в детском возрасте, на непостоянных зубах. При наличии у ребенка хронической соматической патологии риск гипоплазии составляет приблизительно 50%.

  • Симптом зубов Гетчинсона (Хатчинсона) – характерная бочкообразная форма (ширина шейки зуба превышает ширину коронки), сочетающаяся с лунообразными выемками на свободном крае резцов, атрофией их жевательной поверхности и (зачастую) отсутствием эмали.
  • Зубы Фурнье имеют вид, схожий с зубами Гетчинсона; основное различие заключается в отсутствии полулунной выемки на режущем крае – он абсолютно ровный.
  • Зубы Пфлюгера – следствие неправильного формирования дентина, что проявляется конусообразной формой первых моляров (больших коренных зубов).
  • Все три перечисленные разновидности гипоплазии зубов характерны для врожденного сифилитического процесса.

Зубы Турнера характеризуются наличием меловидных пятен на эмали, которые после прорезывания могут подвергаться пигментации; чаще поражаются большие коренные зубы. Иногда выявляется деформация коронки с частичным или полным отсутствием эмали. Для данной патологии специфичны единичный характер и несимметричность поражения.

Источник: https://www.neboleem.net/gipoplazija-zubov.php

Гипоплазия эмали зубов – описание болезни

Гипоплазия эмали молочных и постоянных зубов, лечение, профилактика

Гипоплазия зубной эмали у детей встречается у 30% населения планеты. Сегодня существуют действенные способы справляться с самыми запущенными случаями данного нарушения. Наилучшим же решением является профилактика заболевания, а также обеспечение нормальной жизнедеятельности организма на этапе внутриутробного развития. Перед родителями стоит ответственная задача, особенно внимательно стоит отнестись к вопросу в случае наследственной предрасположенности.

Что представляет собой гипоплазия эмали?

Гипоплазия зубов у детей представляет недостаточное развитие тканей зуба на первоначальном этапе формирования. Это довольно распространенное заболевание, затрагивающее различные зоны зуба – обычно эмаль, в сложных случаях дентин. Фиксируются также примеры гипоплазии, при которых наблюдается всецелое отсутствие эмали.

Причины возникновения болезни

Следует различать гипоплазию молочных и постоянных зубов, каждый тип обладает отличительными причинами развития:

  1. Для первого случая пусковым механизмом появления становятся неблагоприятные процессы, происходящие в организме будущей матери – заболевание начинает зарождаться еще во время внутриутробного развития плода. Это проявляется из-за токсикоза, резус конфликта, краснухи, токсоплазмоза;
  2. Для второго случая причины нарушений формируются у младенца 6-18 месяцев в результате плохо перенесенных острых инфекций, алиментарной дистрофии, мозговых нарушений, рахита, болезней ЖКТ, токсической диспепсии, тетании.

Кроме перечисленных разновидностей расстройств можно выделить системную и местную гипоплазию, об этих видах будет рассказано далее подробно. Каждый тип имеет свою этиологию и предполагает различные методы решения вопроса.

Что нужно знать родителям о развитии недуга у детей?

В кабинетах стоматолога можно часто встретить ситуацию, когда у маленьких деток наблюдаются первые случаи серьезных кариозных поражений зубов. Тогда родителям стоит насторожиться и потребовать провести полноценный анализ состояния ротовой полости ребенка.

Дело в том, что гипоплазия эмали молочных зубов, лечение которой не было начато вовремя, затем приобретает более серьезные формы. При этом первые проявления заболевания не видны невооруженным глазом и остаются незамеченными взрослыми.

Гипоплазия твердых тканей зубов может стать причиной вегетарианства матери. Это приводит к тому, что ребенок лишается важнейших элементов, которые важны для его полноценного развития.

Важно своевременно приступить к устранению проблемы, иначе в результате у детей появляются сильные болевые ощущения и наблюдается крошение зубов. Регулярные визиты к стоматологу являются значительным фактором предотвращения возможных серьезных последствий.

Читайте также:  Зубная паста при кровоточивости десен: какая лучше, как использовать

Существует четыре основных формы проявления гипоплазии эмали – местная, системная и виды, касающиеся состояния молочных и постоянных зубов в отдельности. Существует самый сложный тип – очаговая одонтодисплазия, когда подвергаются изменениям резцы, клыки, жевательные зубы или в редких случаях целые области на верхней челюсти.

Системная

Системная гипоплазия эмали представляется неправильным строением эмали зубов в целом или тех, что формируются единовременно. Проявлениями заболевания являются полосы, бугры, пятна на зубной эмали, менее выражены неэстетичность улыбки, истончение тканей и подверженность быстрому истиранию, поломке.

Гипоплазия эмали молочных и постоянных зубов, лечение, профилактика

Причинами возникновения гипоплазии являются заболевания, имеющие место быть во время формирования плода или в первый год жизни малыша.

Также частыми предпосылками становятся:

  • Прием некоторых лекарственных средств во втором триместре беременности, например, тетрациклинов;
  • Отсутствие полноценного питания у матери и недоношенность плода – часто эти две причины взаимозависимы;
  • Врожденная аллергия;
  • Родовая травма.

Местная

Изменение тона зубов является первичным признаком местной гипоплазии, могут наблюдаться беловатые или желтоватые пятна, портящие эстетику. Встречается полное отсутствие эмали зубной коронки при особенно сложных случаях.

Данное нарушение затрагивает обычно эмаль одного постоянного зуба, реже двух и имеет следующие причины:

  • Физические травмы, при которых страдает зачаток зуба;
  • Попадание в зачаток бактерий, что характерно для хронического периодонтита молочного зуба.

Молочных зубов

Гипоплазия молочных зубов выражается в частичном или полном отсутствии эмали на отдельных участках и в их видоизменении. Пятна отличаются рельефной структурой и особым окрасом – желтым, иногда сменяющимся на светло-коричневый.

Главным фактором состояния зубной эмали является полноценный обмен кальция в организме, на что влияет масса условий. Ими могут стать не только заболевания перенесенные матерью во время беременности, но и, например, низкоадаптированные смеси для вскармливания.

Гипоплазия эмали молочных и постоянных зубов, лечение, профилактика

Также данный тип гипоплазии может быть следствием других проблем в организме – болезни щитовидной железы, почек или желудочно-кишечного тракта.

Постоянных зубов

В первые девять месяцев жизни ребенка может развиться до 60 дефектов, из-за которых в дальнейшем формируется гипоплазия постоянных зубов. Причинами нарушений становятся перенесенные до этого времени заболевания, связанные с работой эндокринной, иммунной системы, мозга, желудочно-кишечного тракта.

Поэтому именно на восьмом и девятом месяце жизни ребенка уже стоит обращать внимание на развитие эмали вторых резцов и клыков, где обычно локализуются проявления гипоплазии.

Диагностика заболевания в кабинете стоматолога

Для определения присутствия гипоплазии эмали у ребенка достаточно обратить внимание на ее окраску, при наличии нарушений она имеет специфичные черты. Дифференциальную диагностику наличия той или иной разновидности заболевания проводят наряду с определением поверхностного кариеса, эрозивной формы флюороза, развития различных типов эрозии эмали, клиновидного дефекта.

Учитывают неизменно явные признаки гипоплазии, некоторые из которых могут быть выявлены только в кабинете стоматолога:

  1. Наличие нарушения обмена веществ у ребенка или различных перенесенных матерью заболеваний во время внутриутробного развития плода;
  2. Поражения эмали режущих краев, бугров, вестибулярных поверхностей;
  3. Повреждение именно симметричных зубов, объясняющееся системностью возникновения гипоплазии;
  4. При окрашивании синим метиленом реакция не наблюдается, что позволяет выявить гипоплазию и тем самым исключить кариес.

Гипоплазия – наследственное заболевание, поэтому данный фактор развития нарушения, при котором наблюдается изменение цвета эмали зубов, всегда рассматривается довольно подробно.

Как проходит лечение патологии?

Лечение гипоплазии зубов становится необходимым, ведь это еще и фактор формирования кариозных поражений эмали и остальных тканей.

Важными целями терапии являются:

  • Стимулирование лучшего уровня минерализации эмали зубов и форсирование процессов окончательной их минерализации;
  • Возрождение основных функций зубов;
  • Придание улыбке эстетической привлекательности.

Различают местную и общую патогенетическую терапию, при этом врач-стоматолог способствует проведению следующих мероприятий:

  • При общей терапии после предварительной консультации со специалистом назначаются препараты кальция с приемом внутрь согласно возрастным нормам;
  • Местная терапия требует проведения аппликаций специальных гелей и зубных паст в домашних условиях – это минерализующие и фторсодержащие составы сильного действия.

Гипоплазия эмали молочных и постоянных зубов, лечение, профилактика

Кроме того, врач-стоматолог самостоятельно производит процедуры при помощи фтористых лаков и гелей с определенной периодичностью – от трех раз в сутки до одного раза в два дня. Также рекомендуется выполнение глубокого фторирования эмали (дважды, с перерывом в 7-10 дней). Курс лечения занимает не менее месяца и должен повторяться впоследствии до 3-4 раз в год.

Так как кариес является частым спутником развития гипоплазии, его лечение также является обязательным условием общего улучшения состояния зубов. После окончания мероприятий можно говорить об эстетическом решении – отбеливании эмали и художественной реставрации при помощи композитных материалов.

Комплекс профилактических мероприятий

Учитывая, что данное заболевание возникает еще до рождения ребенка, профилактика гипоплазии эмали имеет первостепенное значение. Обязательно нужно посещать врача-стоматолога, желательно с трехмесячным промежутком времени. При этом будущей матери важно проходить все рекомендуемые процедуры по оздоровлению отдельных участков полости рта.

Огромное значение имеет грудное вскармливание, которое должно продолжаться как минимум до годовалого возраста. Необходимо обеспечивать постоянный контроль над ребенком во избежание травмоопасных ситуаций, которые могут стать причиной развития местной гипоплазии впоследствии.

Ребенку важно регулярно посещать стоматолога и проходить полноценную диагностику. При первых признаках нарушений нужно начать ряд профилактических и лечебных мер, назначающихся исключительно специалистом.

Источник: http://zubnoiblesk.ru/detskaya-stomatologiya/gipoplaziya-emali-zubov-opisanie-bolezni.html

Гипоплазия эмали: диагностика, лечение, профилактика в детской стоматологии

Гипоплазия эмали – это мощный фактор риска развития кариеса. Заболевание в постоянных зубах встречается в 2,5 раза чаще у детей с гипоплазией по сравнению с нормально сформированной эмалью. Кариозный процесс на фоне гипоплазированной эмали протекает активно, особенно если диагностируют не пятнистую форму, а гипоплазию в форме дефекта.

Коренные зубы с гипоплазией прорезываются с незаконченной минерализацией эмали, а также созревают значительно медленнее, чем коронки с эмалью нормальной структуры. В течение первых двух лет на них образуется кариозный процесс, который локализуется в основном в области гипопластических пятен. Такие пациенты нуждаются в диспансерном наблюдении дантиста и ряде профилактических мероприятий.

Диагностика гипоплазии

Тщательный сбор анамнеза позволяет выяснить:

  • как протекал антенатальный период развития у плода и какие факторы могли спровоцировать патологию еще на этапе вынашивания;
  • как давно появились патологические изменения на эмали;
  • как они видоизменялись (в отличие от начального кариеса и флюороза, пятна при гипоплазии не изменяются);
  • общее состояние здоровья ребенка (отягощенный анамнез – еще один фактор риска);
  • уровень знаний юного пациента об уходе за полостью рта (неправильный уход способствует быстрому перерождению гипоплазии в кариес);
  • характер питания ребенка (преобладание углеводов замедляет минерализацию эмали и ускоряет кариозные процессы).

На этапе предварительной диагностики хороший детский стоматолог изучает жалобы пациента. Они могут касаться эстетической стороны проблемы, когда родители жалуются на пятна, ямки, эрозии, шероховатости на поверхности эмали.

Пациент может рассказать о повышенной чувствительности к температурным и химическим раздражителям (гиперестезия эмали). Еще один характерный субъективный признак – частое развитие кариозных полостей и быстрое выпадение пломб.

Внешний осмотр при подозрении на гипоплазию ничем не отличается от обычного. Желательно предварительно избавиться от зубного налета путем профессиональной гигиены полости рта. Стоматолог осматривает все поверхности, фиксирует изменение цвета и структуры эмали.

Дифференциальная диагностика

Для витального окрашивания пятен используют 2 % водный раствор метиленового синего. В отличие от кариеса и флюороза, образования при гипоплазии не окрашиваются. Хорошие результаты дает также люминесцентная диагностика. При гипоплазии пятно светится серо-зеленым светом, при флюорозе – светло-голубым, а при тяжелых формах наблюдается тушение люминесценции, как и при кариесе.

Есть и другие признаки, позволяющие четко поставить диагноз. К ним относятся время возникновения проблемы, содержание фторидов в питьевой воде, локализация пятен и их границы, динамика развития.

Лечение гипоплазии

Гипоплазия эмали молочных и постоянных зубов, лечение, профилактика

Терапевтические методы при таком диагнозе преследуют несколько целей:

  • ускорить окончательную минерализацию эмали зубов, повысить уровень минерализации и выполнить профилактику кариеса;
  • пролечить кариес в гипоплазированных зубах с учетом низкой степени минерализации эмали и дентина;
  • восстановить функциональность и эстетику зубов.

В этой группе крайне важно проводить регулярный контроль и своевременно оказывать стоматологическую помощь, поскольку дети чаще остальных страдают от повышенной чувствительности зубов, а кариес образуется более интенсивно.

Особенно это опасно в условиях плохой гигиены полости рта. Наблюдаться у дантиста особенно важно после прорезывания первых постоянных моляров.

Именно они характеризуются длительным и сложным лечением – зачастую оно заканчивается удалением зуба, тогда пациент нуждается в ортодонтической помощи.

Профилактика при гипоплазии эмали

Профилактические меры направлены на предупреждение прогрессирования кариеса и включают такие действия:

  • нормализация гигиены полости рта (ребенку рекомендуют использовать пасту с высоким содержанием фтора, а также подключить дополнительные средства гигиены – фторидсодержащие ополаскиватели и флоссы);
  • корректировка питания – ограничение легкоферментируемых углеводов;
  • профессиональная гигиена полости рта;
  • аппликация на поверхность зубов реминерализирующих препаратов, в частности кальцийфосфатсодержащих гелей «Эмаль», «Слюна» и др., в течение месяца;
  • аппликации фтористых лаков и гелей после реминерализующей терапии c рекомендованным врачом интервалом;
  • герметизация фиссур и ямок зубов стеклоиономерными герметиками;
  • прием кальция по рекомендации педиатра в течение месяца с интервалом 3-4 раза в год.

Правильная профилактика снижает продолжительность кариесвосприимчивого периода и улучшает гигиеническое состояние полости рта. При соблюдении этих условий уменьшается интенсивность кариозного процесса не только в гипоплазированных, но и в здоровых по структуре эмали зубах.

Источник: https://stomatology.su/gipoplaziya-emali-diagnostika.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector