Пародонтит: что это такое, причины появления, симптомы, классификация

Пародонтит: что это такое, причины появления, симптомы, классификация

Пародонтиту свойственны несколько стадий течения болезни. Симптомы и патологии каждой из них отличаются друг от друга.

Необходимость классификации обусловлена тем, чтобы специалисты могли назначить адекватное лечение, подходящее для конкретной стадии.

Различают следующие стадии пародонтита:

  • острый;
  • хронический;
  • в стадии обострения;
  • в стадии ремиссии.

Пародонтит имеет широкую классификацию. По международной классификации болезни десятого пересмотра, заболевание относится к классу К05. Этот класс включает в себя острый (К05.2) и хронический пародонтит (К05.3), а также другие заболевания пародонта.

Локальный острый

Острый пародонтит встречается достаточно редко. Начинается заболевание резко, практически без начальных симптомов. Характеризуется острой болью при чистке зубов и жевании. Дёсны воспаляются, появляется кровоточивость. Чаще всего пародонтит этой стадии локализован, то есть распространяется на несколько зубов, а не на весь ряд.

К возникновению заболевания приводят патогенные микробы, механические и химические воздействия, а также неправильная установка пломбы или травма десны.

Пародонтит: что это такое, причины появления, симптомы, классификация

Фото 1. Острый локальный пародонтит. Воспалены десны в области двух зубов, наблюдается покраснение и кровотечение.

Диагностика острого пародонтита происходит быстро. Выявить заболевание можно уже на этапе простого осмотра специалистом. Чаще всего, острый пародонтит успешно вылечивается. Риск рецидива практически равен нулю.

Хронический

Характеризуется цикличным и прогрессирующим течением заболевания. Главная причина возникновения пародонтита — патогенная микрофлора. В частности, зубной налет, зубной камень и кариес. Возникнуть заболевание может также в результате травмы зуба или десны, химического воздействия или болезни.

К проявлению болезни относится зуд и жжение в деснах, появляется неприятный запах изо рта. Дёсны становятся рыхлыми, отекают и кровоточат. При более тяжелой стадии возможно выделение гноя и обнажение шеек зубов. Зубы расшатываются и в конечном счете выпадают.

При прогрессирующем заболевании отмечается общее ухудшение самочувствия человека. Больной становится вялым, его беспокоят пульсирующие боли, повышается температура тела.

Несмотря на тяжесть заболевания, хронический пародонтит можно вылечить. Для этого специалисты применяют терапевтические и хирургические методы. Периодически хронический пародонтит переходит в стадию обострения или ремиссии.

Обострение

Пародонтит: что это такое, причины появления, симптомы, классификация

Согласно статистике, 95% населения страдают от начальных симптомов пародонтита. Стадия обострения характеризуется резким переходом от начальных симптомов к более острым.

Чаще всего, без надлежащего лечения заболевание приобретает хроническую форму. Возможен также переход в стадию обострения после ремиссии.

Главная причина обострения — отсутствие или некачественный уход за ротовой полостью или различные травмы. Поражение может быть как очаговым, так и диффузным.

На этой стадии болезнь успешно вылечивается без каких-либо последствий для человека. Главное в этом периоде — вовремя обратиться к врачу и не игнорировать назначенное лечение.

Вам также будет интересно:

Ремиссия

Стадия возникает после законченного процесса лечения пародонтита. Однако это нельзя считать выздоровлением. В стадии ремиссии течение болезни замедляется или приостанавливается.

Пародонтит: что это такое, причины появления, симптомы, классификация

Характеризуется стадия отсутствием жалоб на самочувствие. Цвет десны — бледно-розовый. Она плотно прилегает к зубам. Отсутствует воспаление, пародонтальные карманы не определяются. Шейки зубов обнажены.

Из этой стадии заболевание может перейти в стадию обострения. Или же наступит полное выздоровление человека.

По распространенности процесса: локализованный или очаговый и генерализованный

Классификацию пародонтита проводят также по распространенности процесса заболевания. Такое разделение производят для назначения адекватного лечения, а также для оценки стадии заболевания.

Распространенность классифицируется на две группы:

  • Локализованный (очаговый) пародонтит — воспаление поражает один или несколько зубов, а также ткани, прилегающие к ним. Чаще всего протекает в острой форме. При отсутствии лечения переходит в диффузный пародонтит, заражая здоровые зубы.

Пародонтит: что это такое, причины появления, симптомы, классификация

Фото 2. Локальный пародонтит. Воспалены несколько зубов, в области воспаления наблюдается кровотечение.

  • Генерализованный (диффузный) пародонтит — воспаление поражает весь зубной ряд или практически все зубы, а также ткани, прилегающие к ним. Чаще всего протекает в хронической форме. Нередко приводит к потере зубов.

Внимание! В начале заболевания, распространенность обычно локализованная. Именно в этот период важно проконсультироваться со специалистом и начать лечение. Вылечить пару зубов будет проще и быстрее, чем весь зубной ряд.

Формы и виды пародонтита

Помимо стадий и распространенности, пародонтит подразделяют на формы заболевания. Выделяют хронический генерализированный, гнойный и абсцедирующий пародонтит.

Хронический генерализованный

Характеризуется патологическими изменениями всего зубного ряда или всех зубов. Последствия такой формы — частичное или полное выпадение зубов.

Пародонтит: что это такое, причины появления, симптомы, классификация

Начинается заболевание с кровоточивости десен. Затем появляется зуд и жжение, пародонтальные карманы углубляются, расстояние между зубами увеличивается.

Нередко зуб начинает заваливаться, прикрывая собой другой, находящийся рядом. Подвижность зубов и обнажение корней проявляется с увеличением тяжести заболевания.

Причины возникновения — зубной камень или местные раздражители (брекеты, виниры, неправильно поставленная пломба, острые края зубов).

Гнойный

При гнойном пародонтите воспаление возникает в опорном аппарате зуба. Заболевание характеризуется разрушением ткани кости. В результате разрушения образуются десневые карманы, из которых начинает выделяться гной.

Симптомы такого пародонтита: кровоточивость десен, неприятный запах изо рта, смещение и разрушение зубов, болевые ощущения. При отсутствии лечения возможно возникновение абсцесса.

Важно! Риск осложнений заболевания очень велик, поэтому лечение желательно начинать незамедлительно при появлении начальных симптомов. Лечение проводят лоскутным удалением части десны и поврежденных зубов. Но при своевременном обращении к врачу возможен безоперационный вариант.

Абсцедирующий

Характеризуется появлением гнойного очага, то есть абсцесса. Эта форма пародонтита способна привести к атрофированию костной ткани.

Пародонтит: что это такое, причины появления, симптомы, классификация

Фото 3. Абсцедирующий пародонтит. В области коренных зубов наблюдается гнойный абсцесс и сильная припухлость.

  • Симптомы заболевания: кровоточивость десен, углубление пародонтального кармана до четырех миллиметров, подвижность зубов, возникновение болевых ощущений даже в состоянии покоя, появление гнойных мешочков.
  • Причины возникновения заболевания — зубной налет и камень, а также запущенный гингивит и другие патологии функционирования организма.
  • Чаще всего пораженный зуб удаляют, но в некоторых ситуациях возможно лечение без операции.

Агрессивные формы

Агрессивные формы характеризуются быстрым и глубоким распространением воспалительного процесса. При этом воспаление проникает глубоко в костные ткани, образуя при этом широкие карманы. Такие формы очень быстро развиваются, даже несмотря на малое количество налета или зубного камня.

Пародонтит: что это такое, причины появления, симптомы, классификация

Как правило, пародонтит развивается достаточно медленно. От начала заболевания и до потери зуба может пройти десять лет или даже больше.

В то время как агрессивная форма может полностью разрушить десневую и костную ткань за небольшой период — от одного года.

Агрессивные формы подразделяются на группы.

Хронический пародонтит взрослых

Патологическая форма заболевания. Развивается болезнь очень медленно. Поражает этот пародонтит людей старше тридцати пяти лет. Вызывается заболевание грамотрицательными бактериями. Чаще всего потеря костной ткани у таких пациентов происходит по горизонтальному типу, однако, не исключается и вертикальная — угловая потеря.

Рано возникающий

Данная форма включает в себя воспаления, возникающие у детей и подростков. Это может быть препубертатный пародонтит, ювенильный пародонтит или неопределенная болезнь пародонта. Чаще всего заболевание вызвано патогенными бактериями.

Пародонтит: что это такое, причины появления, симптомы, классификация

Фото 4. Рано возникающий пародонтит. Заболевание наблюдается у ребенка из-за несоблюдения гигиены полости рта.

Препубертатный

Такая форма пародонтита возникает, когда прорезываются постоянные зубы. Встречается достаточно редко и может быть как локализованная, так и генерализованная. Характеризуется ранним выпадением молочных зубов из-за нарушения прикрепления десны. Десневая ткань при этом воспаляется, появляется небольшой отек. Возможно появление кровоточащих трещин.

Ювенильный или юношеский

Встречается в основном у подростков в локализированной форме. Согласно статистике, чаще всего подвержены заболеванию именно девушки. Протекает пародонтит этого типа практически бессимптомно.

Пародонтит: что это такое, причины появления, симптомы, классификация

Возникает даже из-за небольшого количества налета. Причины появления пародонтита такой формы — грамотрицательные анаэробные бактерии. Заболевание приводит к вертикальной потере кости у первых моляров.

Нередко воспаление захватывает резцы. Дёсны при начале болезни краснеют, появляется несильный зуд.

Быстропрогрессирующий

Заболеванию подвержены люди в возрасте от четырнадцати до тридцати пяти лет. Этот вид приводит к потере альвеолярной кости как по вертикальному, так и по горизонтальному типу. Пародонтит такой формы может быть очаговым и диффузным. Причина возникновения заболевания — сахарный диабет, а также синдром Дауна.

Проявиться быстропрогрессирующий пародонтит может и вследствие неправильного ухода за полостью рта, а также недостатка витаминов. Встречается, что эта форма, несмотря на лечение, рецидивирует.

Внутри формы, пародонтит подразделяют на два типа, которые отличаются по возрастной категории:

  • Тип А — входят пациенты от четырнадцати до двадцати шести лет.
  • Тип В — входят пациентыот двадцати шести до тридцати пяти лет.

Рефрактерный

Характеризуется бесполезностью лечения. То есть заболевание, несмотря на принятые меры, продолжает развиваться. Рефрактерный пародонтит сопровождается потерей костной ткани одновременно в нескольких участках.

Заболевание сложное, протекает довольно тяжело. К такой форме приводит игнорирование назначенного лечения, а также неполная гигиена полости рта. При правильном подходе к лечению от рефрактерного пародонтита можно успешно избавиться.

Язвенно-некротический

Эта форма возникает при отсутствующем или неправильном леченииострого язвенно-некротического гингивита. Заболевание отличается своей цикличностью. В процессе развития болезни разрушаются ткани пародонта и образуются десневые карманы. Нередки рецидивы, особенно если они присутствовали при остром гингивите.

Ассоциированный с системными заболеваниями

Воспаление вызвано другими патологиями в функционировании организма.

Заболеваниями, приведшими к пародонтиту, могут быть: сахарный диабет, ладонно-подошвенный дискератоз, гипофосфатазия, гипофосфатемия, наследственные болезни и другие.

Лечение этой патологии происходит параллельно с вылечиванием сторонней болезни. Если же болезнь протекает в хронической форме, вылечить такой пародонтит довольно сложно. Как правило, лечение проводят хирургическим путем.

Посмотрите видеоотрывок из передачи «Жить здорово», в котором рассказывается о том, что такое пародонтит и о его лечении.

Пародонтит — серьезное заболевание полости рта, которое требует основательного подхода к лечению. Выявить стадию и форму болезни самостоятельно невозможно. При возникновении первых симптомов пародонтита важно незамедлительно обратиться к врачу. Только специалист проведет качественную диагностику и предотвратит осложнения.

Источник: https://32zuba.guru/parodontit/klassifikatsiya/

Что такое пародонтит, его причины и симптомы

Эта статья расскажет Вам:

  • что такое пародонтит;
  • почему он появляется;
  • каким бывает пародонтит;
  • как отличить пародонтит от пародонтоза.

Пародонтит наряду с пародонтозом является наиболее распространенной болезнью, поражающей околозубные ткани (пародонт), удерживающие зубы в костях челюсти.

Читайте также:  Синяя десна у ребенка при прорезывании зубов: фото, почему так происходит

Система пародонта включает в себя: десны, периодонт (ткань, соединяющая альвеолярный отросток с зубом), альвеолярный отросток челюсти и цемент (ткань, покрывающая зубной корень).

Пародонт выполняет множество функций, потому формы его поражения относят к очень опасным стоматологическим заболеваниям, часто заканчивающимся потерей зубов.

Пародонтит: что это такое, причины появления, симптомы, классификация

Что такое пародонтит?

Это воспаление тканей, окружающих зуб, влекущее за собой разрушение связи зуба с костью челюсти. Болезнь легко узнать по кровоточивости десен и их воспалению, болевым ощущениям при надавливании, неприятному запаху изо рта.

При отсутствии лечения заболевания признаки приобретают более серьезный характер: формируютсяпародонтальные карманы, из которых выходит гной, зубы шатаются и становятся склонными к выпадению.

Заболевание нередко осложняется свищами и абсцессами на деснах, лимфаденитом и периоститом.

Как часто встречается пародонтит?

Пародонтит: что это такое, причины появления, симптомы, классификация

Пародонтит или пародонтоз?

Пародонтит: что это такое, причины появления, симптомы, классификация

Пародонтоз характеризуется системным поражением околозубных тканей без воспалительного эффекта. При этом атрофируются альвеолярные отростки (ячейки зубов), зубные шейки обнажаются, но гноя в десневых карманах нет. На рентгене четко заметна атрофия межзубных перегородок.

Пародонтиты всегда сопровождаются воспалением – в этом их главное отличие от пародонтозов. Гной в десневых карманах постепенно разрушает альвеолярный отросток, что в итоге приводит к выпадению даже абсолютно здорового внутри зуба.

Подозревать пародонтиты можно, если при чистке зубов десны кровоточат, появился неприятный запах изо рта, и зубы стали подвижными.

А если зубы слишком чувствительны к холодной и кислой пище и изменяют свое положение, скорее всего, это пародонтоз.

Причины появления пародонтита

Причины пародонтита чаще всего связывают с плохой гигиеной полости рта и различными заболеваниями:

  1. На первом месте в ряде факторов, провоцирующих болезнь, находится зубной камень. Сигнализируя о недостаточной гигиене, он затрудняет очищение зубов в тех местах, где образуются пародонтальные карманы, что и способствует их появлению.
  2. Наличие у пациента стоматита либо гингивита.
  3. Снижение иммунитета. Эта проблема актуальна для больных сахарным диабетом и при гормональных проблемах в организме.
  4. Несбалансированное питание (недостаток витаминов С и В).
  5. Неправильный прикус, неправильная форма зубов, недостаточная нагрузка на зубы или нагрузка не на весь зубной ряд (жевание одной стороной челюстей).
  6. Травмы зубов и десен, возникающие из-за употребления слишком твердой или острой (механически) пищи, а также вызываемые некачественными пломбами либо протезами.
  7. Употребление агрессивных химических веществ.
  8. Аллергия на медикаменты.
  9. Наследственная предрасположенность.
  10. Низкий уровень продукции слюны – это способствует формированию зубного налета и нарушает естественный процесс очищения ротовой полости. Проблема появляется в результате курения либо приема некоторых медицинских препаратов.

Обычно причина бывает не одна, и недостаток гигиены становится в этом вопросе определяющим.

Классификация пародонтита

Пародонтиты имеют три степени тяжести. Перед первой стадией обычно диагностируется гингивит:

  1. Легкая степень. Альвеолярная кость убывает не больше, чем на треть высоты зубного корня. Зубы не двигаются, глубина пародонтальных карманов – 4-5 миллиметра.
  2. Заболевание средней степени тяжести распознается по пародонтальным карманам глубиной 6-7 мл и убыли альвеолярной кости до половины высоты корня. Зубы начинают двигаться, но не очень сильно.
  3. Когда наступает тяжелая степень, пародонтальные карманы становятся глубже пяти миллиметров, а кость убывает больше, чем на половину корня зуба. Шатаются зубы так, что могут выпадать.

Пародонтит: что это такое, причины появления, симптомы, классификация

Выделяют четыре степени зубной подвижности:

  1. Зуб сдвигается не более чем на один миллиметр вщечно-язычном, вестибуло-оральном направлении или подвигается к рядом стоящему зубу.
  2. Зуб может сдвигаться больше, чем на миллиметр во всех вышеуказанных направлениях, а также в небно-дистальном направлении.
  3. Зубы двигаются во все стороны – даже вверх.
  4. Зубы легко двигаются и способны прокручиваться вокруг своей оси.

Симптомы пародонтита

Пародонтит: что это такое, причины появления, симптомы, классификация

  • кровоточивость десен при приеме пищи и чистке зубов;
  • неприятный запах изо рта, появляющийся после чистки зубов то есть, не связанный с гигиеной;
  • зубной камень на деснах и зубах;
  • формирование зубодесневых карманов;
  • астения;
  • зуд десен и ощущение в них пульсации;
  • изменение цвета десен;
  • едва заметная подвижность зубов.

Пародонтиты легкой степени лечатся быстро и навсегда, но важно вовремя обнаружить болезнь, так как она может приобрести хроническую форму, а хронический пародонтит вылечить невозможно – врач может лишь на время устранить его проявления.

Обострение хронического пародонтита случается на фоне общего ослабления организма. Для него характерны:

  • повышение температуры и недомогание;
  • гнойные выделения из зубодесневых карманов;
  • ярко-красный цвет десен, их опухание и воспаление;
  • внезапная резкая боль, пульсирующая в районе десен.

Как диагностируют пародонтит

Если стоматологу недостаточно данных для диагностики болезни на первичном осмотре ротовой полости с учетом жалоб пациента, выявить болезнь помогают специальные тесты.

Наиболее популярной методикой является индекс Парма. Процедура проделывается путем нанесения на десны раствора Шиллера, окрашивающего пораженные ткани ярким цветом, и определяющего очаг воспаления. Уровень кровоточивости десен определяет тест по Расселу, демонстрирующий состояние костной ткани и десен.

Степени пародонтитов можно проследить с помощью рентгенологического обследования.

Для этого используется прицельный рентген-аппарат, называемый радиовизиографом, и ортопантомограф – также рентгеновский аппарат, но снимающий сразу обе челюсти.

Довольно информативным методом диагностики является внеротовая конусно-лучевая томография – компьютер воспроизводит по кусочкам челюсти и зубы в трехмерном формате.

Пародонтит: что это такое, причины появления, симптомы, классификация

При подозрении на пародонтиты обязательно проводится микробиологическое исследование для получения данных о микрофлоре ротовой полости и чувствительности микробов кразного рода антибиотикам (чтобы лечение принесло пользу).

Также обязателен анализ крови, выявляющий причину болезни. Это может оказаться, как начинающийся сахарный диабет, или хроническая инфекция, не имеющая отношения к пародонту, так и проблемы с гормонами или обменом веществ.

Часто при лечении пародонтитов требуется консультация врачей нестоматологического направления – это обеспечивает системный подход к устранению болезни.

Новый метод диагностики заболевания

Самой прогрессивной методикой диагностики любого воспаления пародонта, будь то локализованный пародонтит либо генерализованный пародонтит, считается диагностика Floridaprobe, осуществляемая компьютером.

С ее помощью стоматолог может максимально точно определить, какова глубина пародонтальных карманов, что прямо связано со степенью болезни.

Такое обследование безопасно, пациенты легко его переносят, а врачу оно дает возможность составить грамотный план лечения.

Что делать, если у Вас пародонтит?

Пародонтит: что это такое, причины появления, симптомы, классификация

Мы всегда готовы побороться за Ваше здоровье, и одержать победу.

Пародонтит: что это такое, причины появления, симптомы, классификация

Источник: https://misto-dental.com.ua/parodontit-simptomy/

Пародонтит — симптомы и причины возникновения

Большинство людей, обнаружив кровоточивость десен при чистке зубов, не придают этому большого значения и находят вполне безобидные объяснения: поцарапал слишком жесткой щеткой, уколол костью за ужином.

Такое действительно может случиться, но чаще всего кровоточивость десен — первый признак пародонтита, серьезного заболевания полости рта.

По каким еще симптомам можно распознать заболевание и как лечить патологию, читайте в Startsmile.

Пародонтом называют целый комплекс тканей, отвечающих за удержание зуба: соединительные волокна, сосуды, периодонт, десна, каналы и челюстная кость. Пародонтит — это воспаление тканей десны, которое быстро захватывает и остальной комплекс.

В результате нарушается зубодесневое соединение, и зуб выпадает.

Пародонтит — очень распространенное заболевание, которому подвержено более 95% жителей планеты в разных стадиях: от зачаточной формы периодонтита до запущенной, не поддающейся лечению.

Считается, что чаще всего патология проявляется у мужчин и женщин в возрасте от 30 до 40 лет и у подростов 16—18 лет.

Однако заболевание может поразить любого человека независимо от пола и возраста, если не следить за состоянием полости рта и откладывать визит к стоматологу.

Пародонтит поддается лечению только на ранних стадиях, при переходе в хроническую форму с ним не справится ни одна, даже самая современная, стоматология, поскольку ткани претерпели необратимые изменения.

Этиология периодонтита

Причинами периодонтита могут стать различные факторы.

  1. Микробы. В полости рта любого человека обитают патогенные микроорганизмы, которые не приносят вреда при правильном питании и соблюдении правил гигиены. Но, если больной постоянно употребляет углеводы и пренебрегает использованием зубной нити, бактерии активно развиваются и постепенно поражают эмаль, дентин и добираются до тканей пародонта.
  2. Генетическая предрасположенность. Если на протяжении многих поколений все члены семьи страдали этим недугом, велика вероятность перенять эту предрасположенность. Наследственность играет большую роль в развитии пародонтита десен даже в том случае, если человек внимательно следит за гигиеной и правильно питается.
  3. Механические повреждения десен. Ушиб тканей вследствие неосторожности, неправильный прикус, при котором на конкретный участок десны оказывается повышенное давление, или завышенная пломба, из-за которой зуб усиленно давит на десну и повреждает ее.
  4. Системные заболевания. Болезни зубов и пародонтит могут вызвать патологии, не связанные с полостью рта, например вегето-сосудистая дистония, ВИЧ, сахарный диабет, гипертония и болезни ЖКТ.
  5. Аутоиммунные заболевания. Сниженный иммунитет, нарушения в работе эндокринной системы, гормональные сбои при беременности.
  6. Некачественная работа стоматолога. Повреждения тканей при лечении, неподходящая по размеру коронка, неправильно установленные брекеты и другие травмы тканей по вине врача могут спровоцировать пародонтит.

Среди приведенных факторов есть микробные причины развития пародонтита, а микробы, как известно, передаются от одного человека к другому.

Так заразен ли пародонтит? Нет, напрямую, например воздушно-капельным путем или через слюну, заразиться патологией нельзя, а микробы, провоцирующие заболевание, есть у каждого человека — даже при передаче бактерий пародонтита от больного человека здоровому микробы не разовьются без дополнительных благоприятных обстоятельств: плохой гигиены полости рта, травм десны, предрасположенности или сопутствующих заболеваний.

Пародонтит: что это такое, причины появления, симптомы, классификация

Симптомы пародонтита у взрослых и детей

Обычно признаки пародонтита меняются в зависимости от стадии развития заболевания, но существуют и общие симптомы, характерные для всего периода патологии:

  • неприятный постоянный запах изо рта, налет и зубной камень связаны с активной жизнедеятельностью бактерий;
  • кровоточивость и более яркий цвет десен из-за воспаления тканей;
  • повышенная чувствительность зубов, боль при жевании;
  • густая вязкая слюна;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • головная боль, слабость и вялость.

Стадии пародонтита

С каждой стадией зубной пародонтит развивается сильнее. К сожалению, чаще всего пациенты обращаются к врачу уже с тяжелой формой заболевания.

Пародонтит легкой степени тяжести

Наблюдается кровоточивость десен во время чистки зубов, небольшие пародонтальные карманы глубиной до 3 мм, слабый отек десны и изменение цвета — ткани выглядят рыхлыми и немного посиневшими. Начальная стадия протекает почти безболезненно и лечится всего за пару приемов у стоматолога.

Читайте также:  Пародонтоз: заразен ли, как передается, лечение профилактика

Пародонтит: что это такое, причины появления, симптомы, классификация

Пародонтит средней степени тяжести

Десны кровоточат практически постоянно, появляются небольшие гнойные выделения. Десневые карманы увеличиваются и оголяют корни зубов, межзубные промежутки расширяются. Пациент ощущает распирание зуба и усиленное давление на десневую ткань. Вылечить пародонтит средней тяжести сложно, но вполне возможно, если приложить усилия и выполнять назначения врача.

Пародонтит: что это такое, причины появления, симптомы, классификация

Пародонтит в тяжелой степени

Десна полностью ослаблена, ткани рыхлые, отека нет. Сильная подвижность зубов и даже их выпадение. Костная ткань при пародонтите тяжелой степени истончается и атрофируется.

Поражен весь комплекс — связки, мышцы, околозубные ткани и сосуды, питание зуба прекращается.

Единственное, что может сделать специалист на этой стадии, — снять воспаление десен и рекомендовать удаление зубов для протезирования.

Пародонтит: что это такое, причины появления, симптомы, классификация

Формы пародонтита

Виды пародонтита классифицируются на группы по разным признакам.

По месту развития:

  • локализованный — маленький очаг поражения, затрагивающий только один зуб, а иногда и часть зуба, например корень; чаще всего возникает из-за механических повреждений тканей;
  • генерализованный — поражение распространяется на группу зубов, десневую и костную ткани, поэтому кажется, что болит половина челюсти; частая причина — развитие бактерий и сниженный иммунитет.

По характеру протекания:

  • острый — боль при пародонтите возникает внезапно, симптомы развиваются стремительно;
  • хронический — запущенный пародонтит острой стадии переходит в хроническую форму, болезненные ощущения и другие симптомы практически исчезают, но заболевание продолжает прогрессировать и разрушать ткани.

Обострение пародонтита

Заболевание не протекает изолированно, пародонтит влияет на состояние всего организма. Даже если патология перешла из острой формы в хроническую и пациенту кажется, что боль прошла и недуг отступил, то губительное действие воспалительного процесса все равно продолжается. И запущенная хроническая стадия может не только обостриться, но и вызвать тяжелые осложнения пародонтита:

  • остеомиелит — воспаление костной ткани;
  • абсцесс и флегмону — образование гнойников и распространение гноя по тканям;
  • заболевания легких — болезнетворные бактерии из полости рта попадают в легкие при дыхании;
  • патологии сердца и сосудов — длительный воспалительный процесс отражается на работе сердца.

Диагностика пародонтита

Диагностика включает визуальный осмотр для определения наличия проблем и анализ жалоб для постановки предварительного диагноза. Затем пациент направляется на дополнительное обследование:

  • ортопантомограмма — круговой снимок всей челюсти;
  • рентгенограмма — рентген пародонтита на конкретном зубе с помощью прицельного снимка;
  • пародонтограмма — измерение глубины пародонтальных карманов;
  • анализ мочи и крови — определение инфекций и заболеваний в организме.

Симптомы заболевания схожи с признаками других стоматологических патологий, задача врача — поставить точный диагноз для эффективного лечения.

  1. Припародонтозе кровоточивость, отек десны и пародонтальные карманы отсутствуют, воспаления нет, поскольку основная причина — возрастные изменения, сахарный диабет и нарушения работы сердца. Подробнее о пародонтозе читайте в отдельной статье.
  2. При гингивите не наблюдаются пародонтальные карманы и подвижность зубов, нет оголения корней, а воспаление затрагивает только ткани десен. Узнайте о симптомах заболевания здесь.
  3. Стоматит сопровождается налетом на языке и язвочками на слизистой, кровоточивость и воспаление десен, подвижность зубов и оголение корней отсутствуют. О видах и признаках заболевания в отдельной статье.

Пародонтит: что это такое, причины появления, симптомы, классификация

Лечение пародонтита

Лечение пародонтита на ранних стадиях заключается в удалении налета и зубных камней, чистке пародонтальных карманов и медикаментозной терапии: местной обработке тканей противовоспалительными средствами, приеме антибиотиков и укреплении иммунитета.

Заболевание средней и тяжелой степени требует комплексной терапии пародонтита.

Помимо санации полости рта и приема лекарственных препаратов она включает шинирование зубов для удержания их от подвижности, хирургическое вмешательство для удаления гноя и пораженных тканей, консультацию с терапевтом, иммунологом и гастроэнтерологом для предотвращения рецидива; в случае запущенной формы заболевания — обследование у протезиста и последующего восстановления утраченных зубов с помощью коронок. Подробнее о лечении пародонтита читайте в нашей статье.

Стоматологи всегда нацелены на сохранение родных зубов пациента, но в случае тяжелого пародонтита зачастую единственное решение — удаление зубов.

Не стоит доводить полость рта до такого состояния, обращение к врачу при первых симптомах заболевания дает стопроцентную вероятность выздоровления — ранние стадии пародонтита лечатся быстро и без осложнений.

А регулярные визиты для профилактического осмотра и вовсе исключают появление любых стоматологических заболеваний.

  • Издатель: Экспертный журнал о стоматологии Startsmile.ru
  • Автор материала: Ольга Бучнева
  • При поддержке практикующих врачей-стоматологов, экспертов журнала

Источник: https://www.StartSmile.ru/parodontologiya/zabolevaniya-desen/parodontit/

Пародонтит: причины, симптомы, виды и профилактика | Ukrdental

Многие ошибочно полагают, что зубы «растут из челюсти», однако это неверно. Зубы в самом деле крепко удерживаются в альвеоле челюстной кости, но не сращены с ней. Для того, чтобы зуб оставался в лунке, он фиксируется тканями пародонта.

Пародонт – это не отдельное образование, это комплекс связанных между собой анатомических и функциональных структур. В него входят:

  • десна;
  • альвеолярный отросток челюстной кости;
  • ткань периодонта;
  • цемент зуба.

Цемент окружает корень зуба, как чехол, и обладает структурой, схожей со строением костной ткани. К цементу крепятся волокна периодонта – мягкотканной прослойки между зубом и альвеолой.

Другой конец этих волокон крепится к лунке – костному ложу зуба, которое снаружи покрыто десной.

Десна, облегая альвеолу и прилегая к шейке зуба, выполняет защитную функцию, не позволяя микроорганизмам из полости рта проникнуть глубже в ткани пародонта и нарушить целостность всего комплекса, удерживающего зуб в челюсти.

Пародонтит: что это такое, причины появления, симптомы, классификация

Потому то, что сначала кажется почти безобидным и безболезненным воспалением десны, может оказаться довольно опасным и трудным в лечении заболеванием. Если защитная функция десны нарушается, микроорганизмы и их токсины могут разрушительно влиять не только на мягкие ткани, но и на костные структуры, что может привести к потере вполне здорового зуба.

Причины и факторы риска возникновения пародонтита

Основная причина пародонтита – микроорганизмы, скапливающиеся в зубном налете и на поверхности десен. Чаще всего это Actinobacillus actinomycetemcomitans, Porphyromonas gingivalis, Prevotella intermedia, Treponema denticola и другие бактерии. Также причиной заболевания могут стать травмы зубов, аномалии прикуса, хроническое перенапряжение жевательных мышц.

К факторам, повышающим риск развития пародонтита, относятся:

  • несоблюдение гигиены полости рта, которая включает чистку зубов щеткой и зубной нитью, а также регулярные профилактические осмотры у стоматолога;
  • наличие твердого зубного налета (зубного камня);
  • табакокурение;
  • ряд заболеваний, таких как сахарный диабет, нарушения в работе щитовидной железы, заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • несбалансированное питание;
  • слабый иммунитет;
  • гормональные изменения, например, в подростковом периоде, при беременности, применении гормональных противозачаточных средств.

Виды пародонтита, симптомы и жалобы

Классификация пародонтита довольно сложна. Болезнь можно поделить на формы по нескольким факторам:

  1. Объем пораженных тканей. Процесс может развиваться рядом с одним зубом или группой зубов, и тогда речь идет о локализованном пародонтите. В этом случае причины возникновения – местные и связаны с травмами, недостаточной гигиеной или неправильным распределением жевательной нагрузки. В случае же, если процесс охватывает пародонт всей челюсти, мы говорим о генерализованой форме заболевания, когда на появление процесса влияют нарушения в организме в целом: нарушение секреции ряда гормонов, снижение иммунитета и т.д.
  2. Характер течения. Врачи выделяют острый, хронический пародонтит, обострение и фазу ремиссии. В зависимости от стадии протекания болезни симптомы и жалобы будут разниться.
  3. Степень тяжести заболевания. Этот критерий помогает оценить, насколько сильно поражены ткани пародонта.

Пародонтит: что это такое, причины появления, симптомы, классификация

Первые симптомы пародонтита, на которые следует обратить внимание – воспаление и кровоточивость десен, их опухание и болезненность, боль при жевании, болезненная реакция на холодную или горячую пищу. Далее может возникать:

  • ощущение подвижности зубов, того, что они непрочно держатся на своих местах;
  • появление неприятного запаха изо рта;
  • выделение гноя из десен;
  • обнажение шеек зубов, дальнейшее расшатывания и даже выпадение зубов.

В тяжелых случаях возможны абсцессы и свищи десен, могут увеличиваться и болеть подчелюстные лимфатические узлы.

Запущенный пародонтит с большим трудом поддается лечению, а разрушенные костные ткани и вовсе не восстанавливаются, поэтому чем раньше вы обратитесь к врачу с тревожащими симптомами – тем эффективнее и легче будет лечение.

Один из главных визуально заметных признаков пародонтита – формирование пародонтальных карманов, когда десна вследствие воспаления отслаивается от зуба и образует углубления, в которых могут скапливаться остатки пищи и микроорганизмы. Воспаление десен при этом усиливается, охватывает соединительные и костные ткани, развивается нагноение.

Степени тяжести пародонтита выделяют в зависимости от глубины пародонтальных карманов:

  1. Легкая: карманы глубиной до 4 мм, симптомы пародонтоза проявлены незначительно.
  2. Средняя: карманы глубиной 4-6 мм, зубы начинают шататься.
  3. Тяжелая: карманы глубиной более 6 мм, заметная подвижность зубов, разрушение альвеолярных отростков (участков челюстей, образующих лунки зубов).

Пародонтит: что это такое, причины появления, симптомы, классификация

К сожалению, определить глубину кармана самостоятельно в домашних условиях – довольно сложно и травмоопасно. Потому необходимо обратиться к специалисту с имеющимися жалобами.

Врач пародонтолог оценит состояние ваших тканей используя специальный инструментарий и методики и сможет назначить правильное местное лечение.

Также стоматолог определит и поможет устранить локальные травмирующие факторы и посоветует обратиться к специалистам из других областей – эндокринологу, гастроэнтерологу, гематологу – если болезнь обусловлена нарушениями в общем состоянии организма.

Пародонтит и гингивит: отличие и сходство

И гингивит, и пародонтит характеризуются воспалением десен, отличающимся в основном по степени тяжести. В случае гингивита процесс охватывает только поверхностные ткани десен, а при пародонтите разрушению подвергаются и соединительные, и костные ткани, окружающие и поддерживающие зубы.

Пародонтит: что это такое, причины появления, симптомы, классификация

При отсутствии своевременного лечения гингивит может усугубляться и трансформироваться в пародонтит, поэтому при первых же тревожных симптомах обращайтесь к стоматологу, не забывая и о регулярных профилактических осмотрах даже в случаях, когда состояние зубов и десен вас не беспокоит.

Лечение пародонтита

Своевременное обращение к стоматологу – это единственный способ вылечить заболевание с минимальными вмешательствами и последствиями для здоровья ротовой полости. Чем раньше вы обратили внимание на кровоточивость и подвижность десен, прилегающих к зубу, тем легче будет устранить последствия заболевания:

  • На ранних стадиях пародонтита лечение включает очищение зубов от зубного камня и налета, местные противовоспалительные средства (антибиотики, антисептики, нестероидные противовоспалительные препараты), физиотерапию, призванную уменьшить воспаление (дарсонвализация, электрофорез), а также чистку пародонтальных карманов, которые на этом этапе ещё неглубоки (закрытый кюретаж).
  • Если глубина карманов уже превышает 4-5 мм, то проводится открытый кюретаж (локальный надрез десен для очистки корней зубов) или более серьезное хирургическое вмешательство – лоскутная операция.
  • В особо тяжелых случаях приходится удалять разрушенные зубы и заменять имплантатами.
Читайте также:  Пародонтоз: что это такое и как он проявляется, классификация, диагностика

Напомним, что в зависимости от причины появления заболевания (местных или организменных факторов) параллельно с лечением самого пародонта могут предприниматься и дополнительные меры.

Пародонтит: что это такое, причины появления, симптомы, классификация

Так, если ткани вокруг зуба травмируются из-за повышенной нагрузки, зуб могут временно вывести из прикуса, предложить ортопедическое или ортодонтическое решение распределения давления. Зубы с патологической подвижностью во время лечения могут шинироваться – фиксироваться во избежание дальнейшего расшатывания. Любые дополнительные решения будут предложены и обоснованы вашем лечащим врачом.

Пародонтит: профилактика заболевания

Основной метод профилактики пародонтита, особенно для людей, подверженных факторам риска, перечисленным в начале статьи – тщательное соблюдение гигиены полости рта, которая включает чистку зубов щеткой дважды в день, использование зубной нити и ополаскивателей. Решающую роль играют профилактические осмотры у стоматолога, очистка зубов от зубного камня и налета профессиональными средствами. Также крайне желателен отказ от курения и полноценное питание.

Источник: https://ukrdental.com/forpac/parodontit-prichiny-simptomy-vidy-i-metody-profilaktiki

Пародонтит — причины, признаки и симптомы, лечение

Пародонтит – это одно из наиболее распространенных заболеваний, встречающихся в области стоматологии. Пародонтит, симптомы которого характеризуются воспалением десен, переходящим к остальным тканям, фиксирующим зубы и их окружающим, в конечном итоге приводит к разрушению зубодесневого соединения, а также к разрушению межальвеолярных перегородок, и, как итог — к выпадению зубов.

Онлайн консультация по заболеванию «Пародонтит».

Задайте бесплатно вопрос специалистам: Стоматолог.

Запущенное состояние болезни провоцирует появление проблем более серьезного характера, выражаясь в повышении в крови уровня сахара и в возможности возникновения инсульта и инфаркта, сказывается пародонтит даже на течении беременности, при которой может он стать причиной преждевременных родов.

Основные причины пародонтита

При рассмотрении причин, способствующих возникновению пародонтита, следует определить основную из них, которая заключается в застое в тканях пародонта крови.

Он возникает ввиду приема рафинированной и мягкой пищи, которая не оказывает нагрузки, необходимой для челюсти.

За счет застоя крови образуется подходящая для инфекции среда, препятствующая попаданию к местам наличия инфекции иммунных клеток, доставляемых организмом.

В качестве располагающих факторов, способствующих образованию пародонтита, также следует выделить несоответствующий уровень гигиены рта и ошибки со стороны стоматологов, возникающие в процессе пломбирования и протезирования зубов.

Не последнее место занимают и такие факторы, как атеросклероз и заболевания ЖКТ, курение и беременность, сахарный диабет и активный прием медпрепаратов, заболевания, касающиеся слюнных желез и неблагоприятные жизненные условия (дефицит витаминов, особенности экологии и т.д.).

Некоторые случаи также определяют в качестве влияющего на образование пародонтита фактора наследственную предрасположенность. Пародонтит может быть представлен в виде двух клинических форм, каждая из которых определяется исходя из степени ее распространенности.

Так, пародонтит может быть локализованным или генерализованным.

Локализованный пародонтит: симптомы

Данная форма болезни имеет местный характер локализации, то есть она не поражает зубной ряд полностью, а располагается лишь в пределах участка нескольких зубов.

Развитие болезни происходит по причине активизации местных факторов вторичного масштаба, то есть при патологии прикуса и при травмах, при некачественных пломбах и протезах, при попадании на десну пломбировочного материала либо мышьяковистой пасты и т.д.

Данная форма чаще всего касается лишь лунки одного зуба, при этом причиной развития заболевания является апроксимальный кариес, развивающийся с той части зуба, которая прилегает к десне. Также причиной для локализованного пародонтита может послужить травма. Образовать ее могут кусочки пищи, застрявшие между зубов, это может быть и травма от зубной нити либо от края отколовшейся пломбы.

Выражаются симптомы локализованного пародонтита в следующем:

  • Частое попадание между зубов пищи в определенном промежутке, сопровождающееся сильными болевыми ощущениями;
  • Дискомфорт, возникающий при жевании;
  • Ощущение «расшатанности» зубов;
  • Характерное истончение или утолщение в области поражения, что способствует возникновению массы неприятных ощущений;
  • Формирование зубо-десневых карманов с возникновением в них болевых ощущений при попадании воды, пищи. Лечение подразумевает обязательное удаление таких карманов.
  • Острая форма течения заболевания со значительными разрушениями зубной лунки, а также с образованием абсцессов;
  • Значительная деструкция тканей, прилегающих к зубу, может привести к его удалению.

Генерализованный пародонтит: симптомы

Для этой формы пародонтита характерно хроническое его течение. Поражение затрагивает два зубных ряда сразу, соответственно, представляя собой проблему более серьезную, чем прошлая форма заболевания. Основные симптомы:

  • Поверхностный гингивит (воспаление десен), ведущий к постепенному разрушению тканей, находящихся вокруг зуба;
  • Разрушение зубодесневых соединений и связок зубов;
  • Рассасывание костных тканей;
  • Подвижность зубов;
  • Боль, кровоточивость, локализованные в области шейки зуба (зубов);
  • Образование зубных бляшек и зубного камня;
  • Выделение из-под десен гноя;
  • Формирование пародонтального кармана (патологические промежутки, образовавшиеся между пародонтом и зубом), который выступает в качестве основного признака данного заболевания.

Пародонтит: симптомы при различных степенях заболевания

Для данного заболевания, как, впрочем, и для ряда заболеваний другого характера, свойственным является соответствие той или иной степени тяжести.

Сама степень тяжести напрямую зависит от степени развития симптомов пародонтита, а именно от глубины сформировавшегося пародонтального кармана, от степени рассасывания, свойственного костной ткани и от общей подвижности зубов.

Таким образом, степень тяжести пародонтита определяет и соответствующие методы, применяемые в лечении.

  • Легкая степень. В данном случае пародонтит определяется умеренной выраженностью в симптомах. Пародонтальные карманы имеют глубину порядка 3,5мм, резорбция ткани находится в начальной стадии и локализуется в рамках межзубных перегородок. Кровоточивость десен наблюдается только в случае механического воздействия на них, также возможен зуд. Как правило, это состояние не приводит к каким-либо страданиям пациента.
  • Средняя степень. В данном случае пародонтальный карман достигает глубины до 5мм, межзубные перегородки рассасываются наполовину. Зубы характеризуются патологической подвижностью, соответствующей I-II степени. Здесь между зубами могут образоваться промежутки, а также травматическая артикуляция. Уместно отметить, что I степень подвижности определяет пошатывание зубов, которое происходит вперед и назад. Для II степени характерно смещение зубов в два направления, то есть вперед и назад, а также в боковые стороны. И, наконец, III степень характеризуется смещением зубов в направлении вперед и назад, а также в боковые стороны и вниз-вверх. Средняя степень также отмечается общими изменениями внешнего вида десны с возникновением неприятного запаха изо рта.
  • Тяжелая степень. Здесь, как становится ясно, процесс зашел уже достаточно далеко, соответственно, наблюдается увеличение пародонтального кармана (более 5мм), увеличение подвижности до II-III степени, рассасывание межзубной перегородки более чем наполовину (в некоторых случаях и полностью). Между зубами формируются заметные промежутки, также появляются и другие дефекты, касающиеся непосредственно зубного ряда. Указанные степени пародонтита часто проявляются в образовании абсцессов и выделении гноя.

Пародонтит, симптомы которого заключаются в возникновении резкой боли в деснах и возникновении проблем при жевании, при обострении проявляется также и в нарушении общего состояния, в повышении температуры.

Для процесса воспаления тканей пародонта свойственным является различное его течение, что может происходить в трех основных вариантах его развития:

  • Разрушение наружной (кортикальной) пластины воспаление распространяется к губчатому веществу кости;
  • Распространение процесса происходит вдоль периодонтальной щели (то есть, вдоль пространства между костью и корнем зуба). В данном случае наблюдается образование абсцессов и глубоких костных карманов;
  • Процесс распространяется к надкостнице, образуя такие пародонтальные карманы, которые выделяют гной при последующем рассасывании костной ткани.

Перечисленные варианты, указывающие на распространение воспалительного процесса, достаточно часто протекают не только лишь в изолированной форме, но и при сочетании друг с другом.

Пародонтит: симптомы, сопутствующие с другими заболеваниями

Такое заболевание как пародонтит не может протекать в изолированной форме, то есть, не касаясь своими проявлениями организма в целом.

Так, кроме влияния, оказываемого на общее состояние, пародонтит также может стать причиной возникновения других заболеваний, влияя, прежде всего, на другие органы и ткани в зубочелюстной системе.

При попадании, например, инфекции, образовавшейся вследствие пародонтита, в пульпу посредством ответвления в канале зуба, она может спровоцировать соответствующее ее воспаление, то есть, пульпит. Диагностика в данном случае усложняется по причине отсутствия поражения зуба.

При частых рецидивах пародонтита могут возникать и поражения в костной ткани, выражаемые в виде воспаления костной ткани (остеомиелита). В некоторых случаях заболевание осложняется за счет воспалительных болезней в мягких тканях (флегмонов и абсцессов).

Лечение пародонтита

Лечение пародонтита определяется в индивидуальном порядке на основании общей его картины. Виды лечения могут быть следующими:

  • Местное лечение. Удаляются зубные отложения, производится противовоспалительная терапия, направленная на прямое воздействие на причину, спровоцировавшую это заболевание. Без такой терапии остальное лечение не может носить эффективный характер. Далее следует профессиональная чистка зубов со снятием зубного камня. Широко применимы антисептики, а также препараты противовоспалительного действия.
  • Общее лечение. Предполагает использование стимуляторов различного типа, способствующие регенерации тканей. Нанесение производится в местном порядке, часто в дополнение к ним применяются действия, носящие антимикробный и обезболивающий эффект.
  • Хирургическое вмешательство. Проявляется в различных вариантах, определенных врачом, применение их определяется конкретной ситуацией.
  • Физические методы. Ориентированы на снижение воспалительной реакции, возникшей вслед за оперативным вмешательством. Это электрофорез, флюктуризация, лазерное излучение, дарсонвализация.
  • Ортопедическое лечение. Подразумевает различные действия (избирательную прошлифовку, шинирование, ортодонтическое лечение, рациональное протезирование).

При наличии любого из симптомов пародонтита следует в неотложном порядке обратиться к стоматологу, который определит стадию течения болезни и в соответствии с общей картиной заболевания подберет соответствующую методику лечения.

Источник: https://SimptoMer.ru/bolezni/zuby-i-rot/14-parodontit-simptomy

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector