Кариес: чем опасен, нужно ли лечить, если не болит, как влияет на организм

Игнорирование пациентом профилактически осложнений кариеса у стоматолога зачастую приводят к тому, что купировать развитие кариеса на ранних этапах не удается. Кариозные повреждения прогрессируют, бактерии проникают внутрь мягких тканей зуба и провоцируют осложнения. К наиболее распространенным осложнениям кариеса относятся три заболевания: пульпит, периодонтит и гранулёму.

Если не лечить кариес зубов, то будет пульпит

Читайте статью по теме Лечение и профилактика пульпита

Кариес: чем опасен, нужно ли лечить, если не болит, как влияет на организм

Пульпит – это первая стадия воспалительного процесса, вызванного отсутствием лечения кариеса.

Развитие пульпита происходит внутри полости зуба, потому что саму пульпу окружает слой эмали и дентина. Кариозные полости при этом увеличиваются в объемах, а дентин истончается.

Пульпит может протекать в острой форме, вызывая беспричинные резкие боли. Хроническая форма заболевания характеризуется периодическими болевыми ощущениями, возникающими от определенного воздействующего фактора (например, холодного питья или кислой пищи).

Какими методами лечат пульпит?

Существует два основных метода лечения пульпита: консервативный и хирургический.

В первом случае жизнеспособность пульпы сохраняется, во втором – воспаленные мягкие ткани зуба подлежат удалению. Консервативное лечение пульпита полностью идентично лечению кариеса и применяется лишь в тех случаях, когда заболевание еще обратимо.

Хирургическое удаление пульпы может быть витальным (когда операция проходит под действием анестезии) или девитальным (когда нерв перед удалением умерщвляют).

Кариес: чем опасен, нужно ли лечить, если не болит, как влияет на организм

Что будет, если пульпит не удалось вылечить?

В случае отсутствия адекватного лечения пульпит перетекает в периодонтит – воспаление костных тканей, которые окружают корни зубов. При острой форме периодонтита наблюдается повышение температуры тела, пульсирующие боли, набухание десен.

Даже легкое касание зуба вызывает сильнейшие болевые ощущения, потому что таким образом раздражается периодонт. В отличие от острого гнойного периодонтита, негнойная, или серозная, форма заболевания протекает достаточно спокойно.

Если лечение острого периодонтита требует срочного хирургического вмешательства и с большой вероятностью заканчивается удалением зуба, хронический процесс зачастую удается купировать менее радикальными методами.

Как можно лечить периодонтит зубов?

Лечение периодонтита в хронической фазе заключается в санации очага инфекции и предупреждении попадания бактерий в полость зуба, зубные каналы и периодонт. Для начала врач осуществляет механическую очистку всего зуба от кариозных образований. После чего зубная полость и каналы обрабатываются антисептическими препаратами и пломбируются.

Если лечение хронического периодонтита всё же требует хирургического вмешательства, операции в большинстве случаев носят органосохраняющий характер.

В зависимости от способа попадания болезнетворных микроорганизмов в полость зуба периодонтит может быть внутризубным (интродентальным) или внезубным (экстрадентальным). К экстрадентальному периодонтиту относятся, в частности, формы заболевания, развившиеся в результате перехода воспаления из окружающих тканей (например, гайморит).

Осложнения периодонтита — возникновение гнойников, сепсис, воспаление тканей

Если пациент не обратиться к врачу на этом этапе, то возле пораженного зуба не исключено возникновение гнойников. Гнойники же, в свою очередь, оказывают значительное негативное влияние на весь организм человека.

Опасность периодонтита заключается, прежде всего, в осложнениях, которыми он чреват. Остеомиелит челюсти, воспаление лицевых тканей и даже острый сепсис – и это далеко не полный перечень возможных последствий периодонтита.

Возникновение гранулём и их диагностика

Хронический периодонтит приводит к формированию вокруг корня зуба гранулём. Гранулема представляет собой маленький узелок, наполненный гнойными массами. Сложность своевременной диагностики этого заболевания объясняется его бессимптомностью на ранних стадиях.

Кариес: чем опасен, нужно ли лечить, если не болит, как влияет на организм

В результате к моменту обнаружения узелков стоматологу приходится иметь дело не с мелкими узелковыми образованиями, а с флюсами и флегмонами. Диагностировать гранулему можно при помощи рентгенограммы.

Более поздние стадии гранулёмы характеризуются болевыми ощущениями во время приема пищи, отеками десен и потемнением поврежденного зуба. В некоторых случаях возможно также повышение температуры тела.

Последствие невылеченной гранулёмы — киста зуба

Появление гранулём требует скорейшего медицинского вмешательства. В противном случае «узелки» грозят превратиться в кистогранулему, а потом – и в кисту зуба. Лечение заболевания может проходить двумя способами: терапевтическим или хирургическим.

Первый из них предполагает использование лекарственных препаратов – антибиотиков широкого спектра и сульфаниламидов. Применение терапевтического лечения позволяет сохранить неповрежденную часть зуба, на основе которой впоследствии будет производиться восстановление. Хирургический метод заключается в совершении на десне небольшого надреза с целью обеспечения оттока гнойных масс.

Выводы: профилактика прежде всего!

Осложнения кариеса (как, впрочем, и любого другого заболевания) гораздо легче предупредить, чем вылечить. Меры по профилактике пульпита и периодонтита банальны: соблюдение гигиены полости рта, сбалансированное питание и регулярные посещения стоматолога. Но четкое следование этим несложным правилам является гарантией здоровья пациента.

Кариес: чем опасен, нужно ли лечить, если не болит, как влияет на организм Показать подробный прайс-лист на услуги ↓
Сеть стоматологических клиник «Астра» стала лауретом и победителем сразу в двух рейтингах: → в 8-ом рейтинге частных медицинских клиник Санкт-Петербурга, проведеннном журналом «Город 812», в номинации «Стоматология премиум-класса», заняв 3-е место. Читать подробнее → → в Ежегодном Профессиональном рейтинге стоматологических клиник России популярного журнала Startsmile-2017 при поддержке ИД «Коммерсантъ», заняв 12-е место по городу Санкт-Петербург. Читать подробнее →

Поздравляем персонал всех наших клиник с этим радостным событием и выражаем благодарность за достойную работу!

Источник: https://astraclinic.ru/treatment/caries/oslozhneniya-kariesa/

Как кариес и другие болезни полости рта влияют на весь организм

Здоровая белоснежная улыбка всегда считалась залогом здоровья, и на это есть причины. Полость рта — уникальный орган, такой же, как сердце и печень. Если нарушается его работа, есть воспаление десен, кариес и его осложнения, это может сказаться на работе всего организма.

Более того, нарушения работы организма всегда влияют и проявляются в полости рта. Полноценный уход и своевременная санация позволят избежать многих болезней.

MedAboutMe расскажет как состояние зубов и десен сказывается на работе организма, и как предотвратить последствия и осложнения.

Связь между полостью рта и внутренними органами

Кариес: чем опасен, нужно ли лечить, если не болит, как влияет на организм

Здоровая полость рта с самого рождения и до старости — показатель отменного здоровья. Все в организме взаимосвязано, и нарушение работы одного органа обязательно скажется на всей системе в целом.

Поэтому стоматология — это еще и диагностическая наука. Именно стоматолог может впервые предположить те или иные болезни, дать совет пациенту пройти соответствующие обследования. Чаще всего диагностировать удается болезни пищеварительного тракта, заболевания сердца и сосудов, крови. Иногда стоматологи могут первыми сообщить приятную новость девушкам об интересном положении.

Существует и обратная связь: некоторые заболевания будут негативно сказываться на работе и состоянии полости рта.

Замечено, что при болезнях пищеварительного тракта характерна множественная форма кариеса, формирование неприятного запаха и воспаления десен.

При заболеваниях почек кариес практически отсутствует, а вот на зубах можно заметить обильный налет, который напоминает специфический «налет курильщика».

Болезни внутренних органов проявляются в полости рта, а кариес и его осложнения, воспаление десен может сказаться на работе внутренних органов.

Сердце и зубы — есть ли связь?

Удовлетворительная гигиена полости рта и своевременная санация помогут решить множество проблем в здоровье. Прежде всего, нужно помнить о профилактике заболеваний сердца и сосудов. Во рту и в бактериальном налете на зубах проживает большое количество разных микроорганизмов, большая часть из которых может стать причиной различных болезней.

Полость рта имеет обильную и густую сеть кровеносных сосудов, именно по ним бактерии из полости рта могут распространяться по всему организму. Воспаление стенок кровеносных сосудов будет способствовать нарушению кровообращения.

Согласно последним исследованиям, при заболеваниях десен, при кариесе и его осложнениях значительно повышается риск развития серьезных заболеваний сердца, например, инфарктов. Исследования показывают, что если чистить зубы всего лишь один раз в день, то риск развития болезней сердца увеличивается в разы.

Кариес также опасен для сердца, ведь это потенциальный источник инфекции для всего организма. При множественной форме кариеса нередко формируются ангины, что чревато своими последствиями и осложнениями.

В первую очередь могут пострадать сердце, суставы. Если ангины частые, то это значительно повышает риски развития ревматизма, микробно-аллергических поражений сердца с последующим формированием артрита.

Кариес и болезни пищеварительной системы

Кариес: чем опасен, нужно ли лечить, если не болит, как влияет на организм

Если у пациента имеется множественная форма кариеса, удалялись зубы, то это значительно повышает риски для развития болезней пищеварительной системы. Если своевременно не принять меры, то в скором времени такие болезни как гастрит, колит и дискомфорт в животе станут постоянными спутниками.

Спровоцировать болезни пищеварительного тракта может некачественно пережеванная пища. Для полноценной работы пищеварительной системы нужны условия, в том числе и механически обработанная пища. Во время пережевывания запускается выработка пищеварительных соков, а при адентии, пускай и частичной, такие процессы могут нарушаться.

Состояние полости рта и простудные заболевания

Полость рта выступает в качестве некого барьера на пути проникновения многих болезнетворных бактерий и даже вирусов, конечно, лучше всего с этой задачей справится полость носа, но и во рту есть защитные механизмы.

Если регулярно чистить зубы, санировать полость рта и поддерживать здоровье слизистых оболочек, то полость рта вполне может собственными силами противостоять многим возбудителям респираторных заболеваний, хотя сбои случаются. Но вот если полость рта не санирована, то это создает дополнительные условия для формирования осложнений.

Замечено, что у лиц с множественной формой кариеса наблюдается сниженный иммунитет, они чаще болеют простудными заболеваниями, которые нередко осложняются.

Сахарный диабет и полость рта

Кариес: чем опасен, нужно ли лечить, если не болит, как влияет на организм

Сахарный диабет накладывает свои особенности на состояние полости рта и работу всего организма. У лиц с диабетом снижен иммунитет, для них характерны упорные стоматиты и воспаление десен, которые сложно поддаются лечению.

Связь между заболеваниями полости рта и сахарным диабетом более чем очевидна: диабет ухудшает состояние полости рта и способствует разрушению зубов и десен. Именно сахарный диабет является предрасполагающим фактором для развития таких заболеваний как пародонтоз и пародонтит.

Как предотвратить развитие болезней

Тщательно и правильно ухаживая за полостью рта, удастся предотвратить множество заболеваний и последствий. Справедливости ради, стоит отметить, что для их развития может понадобиться время, но и большинство стоматологических болезней длительное время протекает скрытно.

Как отмечают стоматологи, даже далеко не все взрослые могут правильно ухаживать за зубами и деснами и ответственно относиться к этой гигиенической процедуре. Поэтому врачи не устают напоминать о простых правилах, которые позволят сохранить здоровье не только зубов и десен, но и всего организма:

  • зубы нужно чистить два раза в день;
  • сама гигиеническая процедура должна продолжаться 3-5 минут, при этом нельзя забывать про чистку языка;
  • для более качественной чистки зубов необходимо использовать дополнительные средства и предметы гигиены: зубную нить, ополаскиватели, ирригаторы и др.;
  • после каждой трапезы необходимо хотя бы полоскать полость рта, или через 10-15 минут почистить зубы. Поможет справиться с агрессивным влиянием еды и жвачка. Ее использование после еды на протяжении 10-15 минут изменит рН полости рта в щелочную сторону, что будет предотвращать развитие болезнетворной флоры;
  • нельзя игнорировать профилактические посещения стоматолога и весь спектр профилактических процедур: профессиональная гигиена полости рта, насыщение зубов минералами, своевременное лечение несложных форм кариеса или воспаления десен.

Полноценная гигиена полости рта не может осуществляться без правильно подобранной щетки и пасты. В этом выборе лучше всего довериться стоматологу, который не просто поможет подобрать их, но и расскажет о том, как правильно ими пользоваться или же посоветует особенную уникальную методику чистки зубов.

Читайте также:  Как в домашних условиях сделать пломбу для зуба, чем запломбировать

Источник: https://MedAboutMe.ru/zdorove/publikacii/stati/sovety_vracha/kak_karies_i_drugie_bolezni_polosti_rta_vliyayut_na_ves_organizm/

Чем опасен кариес — возможные последствия

Кариес: чем опасен, нужно ли лечить, если не болит, как влияет на организм

Несмотря на кажущуюся простоту, кариес — сложное и опасное заболевание. Без своевременного лечения он грозит полной потерей зубов — поражая эмаль, болезнь постепенно проникает вглубь зуба, поражая дентин и вызывая его полное разрушение. Если на этом этапе развития болезнь не вылечить, поражение может проникнуть очень глубоко в зуб и вызвать серьезные осложнения. Рассмотрим подробнее, чем опасны кариозные поражения зубов и каковы могут быть последствия без надлежащего лечения.

Кариес коварен тем, что поначалу не вызывает серьезной обеспокоенности со стороны человека. На ранней стадии он не причиняет беспокойства и у пациента складывается впечатление о несерьезности заболевания. И лишь когда пораженный зуб начинает болеть, большинство обращаются к стоматологу за помощью. А лечить последствия в запущенной стадии гораздо сложнее, чем вылечить начальный кариес.

Заболевание характеризуется полным отсутствием симптомов, которые предупреждают о его развитии. Пациент может совершенно искренне не подозревать о наличии у него болезни. Обнаружить кариес на ранних стадиях может только опытный врач. Поэтому важно следовать рекомендациям стоматологов и посещать врача как минимум 1-2 раза в год.

Итак, к каким же неприятным последствиям может привести кариес, если его не лечить:

  1. Возникает опасность возникновения таких грозных осложнений, как пульпит и периодонтит. Пульпит — это острое воспаление пульпы, при котором боль становится просто невыносимой. Периодонтит является воспалительным заболеванием тканей и также сложно и долго лечится. Острые формы кариеса вызывают воспалительные процессы в мягких тканях десен, а иногда и лица, и у пациента может опухнуть не только десна, но и щека.
  2. Серьезным последствием кариеса, особенно если его не лечить совсем, является наличие постоянного источника инфекции в человеческом организме, а это чревато уже более серьезными последствиями – такими, как развитие заболеваний сердечно-сосудистой системы, а также воспалительных заболеваний суставов. Согласитесь, что все это выглядит довольно устрашающе, и гораздо проще вовремя обратиться за помощью к стоматологу.
  3. Наличие постоянного источника инфекции во рту может привести к развитию разнообразных хронических аллергических реакций. Порой пациент и сам не может понять, на что у него аллергия, так как кажется, что организм реагирует буквально на все. И каково же удивление пациента, когда оказывается, что причиной аллергии является банальный кариес!
  4. Без должного лечения кариес постепенно полностью разрушает зуб. Отсутствие зуба сказывается на качестве пережевывания пищи. А если пищу как следует не пережевывать, то это неблагоприятно сказывается на состоянии желудочно-кишечного тракта, а если потерян не один, а сразу несколько зубов, и такая ситуация длится годами, могут возникнуть серьезные заболевания желудка.
  5. Немаловажную роль играет и эстетическая сторона вопроса. Красиво выглядит улыбка, если у человека здоровые и крепкие зубы. Если они поражены кариесом, потемнели, разрушились или выпали, о красивой улыбке не может идти и речи. Вы начинаете стесняться своих зубов, избегать общения с друзьями, неуютно чувствовать себя в компании. Все это негативно сказывается на качестве жизни, неизбежно приводя к депрессиям. Так не проще ли вовремя обратиться за помощью и вылечить зубы, чем страдать и мучиться долгие годы?

В статье мы не ставили перед собой цель запугать вас возможными последствиями кариеса. Мы всего лишь пытались предостеречь вас и объяснить, чем опасен кариес на самом деле. Надеемся, что наша статья помогла вам принять правильное решение и обратиться к стоматологу, даже если вас на данный момент ничто не беспокоит.

Источник: http://TopDent.ru/articles/posledstviya-kariesa.html

Чем опасен кариес, если его не лечить

Одной из основных причин появления кариозных образований является тонкая, органическая пленка, покрывающая эмаль. А также на развитие заболевания влияет слюна, точнее ее состав и функционирование слюнных желез.

Причина кариеса — сладости

Помимо этого, зубные дыры могут образовываться в связи с:

  • Профессиональным аспектом. К этой категории относятся пациенты, работающие со щелочами, кислотами, промышленными отходами. Все они подвержены преждевременному появлению кариеса.
  • Возрастные критерии. Медиками доказано: молочные зубы малыша в несколько раз чаще подвержены кариозным поражениям. Взрослея, вероятность заражения сводится к минимуму, так как гигиена ротовой полости проводится регулярнее и тщательнее.
  • Географическим месторасположением. На общее состояние зубочелюстной системы влияет местность, где проживает человек. В каждом регионе содержание фтора в питьевой субстанции значительно отличается.
  • Половыми признаками. В отличие от мужского пола, женский организм более подвержен зубным заболеваниям. На процесс кариеса влияет беременность, грудное вскармливание, чрезмерное потребление сладких продуктов.
  • Генетическими аспектами. Если родители подвергались зубным заболеваниям, то предрасположенность передастся детям.

Кариес цемента чаще всего вызван наследственными факторами

Чтобы предотвратить появление кариозных пятен, необходимо регулярно проводить гигиенические процедуры ротовой полости и не откладывать поход к стоматологу на завтрашний день.

Разновидности кариозных поражений и их опасность

Сегодня медики выделяют четыре основные формы кариеса:

  • поверхностный (наличие небольшого темного пятна на эмали);
  • средний (разрастание пятен на следующие резцы);
  • острый (образование в зубе большой полости, разрушающей тканевые, зубные соединения изнутри);
  • хронический, осложненный (при данном диагнозе существует вероятность потери зуба).

Развитие кариеса

Выше представленные разновидности кариеса не являются тяжелыми формами. Однако если кариес не лечить своевременно начнется развитие запущенной стадии болезни. Тогда разрушительные процессы активно развиваются, поражая нервные окончания и косную ткань, вокруг зуба.

Каждый родитель обязан с самого раннего возраста приучать ребенка к ежедневной чистке зубов и посещения стоматологического кабинета. Придерживаясь данного правила, в будущем проблемы со здоровьем ротовой полости будут обходить стороной.

Кариес молочных зубов может поразить зачатки постоянных зубов

Опасность кариеса

Коварность заболевания заключается в том, что изначально оно не вызывает тревоги со стороны пациента. Ранний этап недуга исключает чувство тревоги и смятения. Однако по истечении некоторого времени больной зуб начинает вызывать сильнейшие болевые ощущения, которые подталкивают человека обращению за помощью к доктору.

Стоит запомнить: запущенная форма кариеса лечится гораздо сложнее и длительнее начального кариозного поражения.

Кариозные зубы очень непраивлекательные

При кариесе любые симптоматические проявления болезни отсутствуют. Определить заболевание на первых стадиях способен только квалифицированный доктор. Поэтому посещение стоматолога не реже двух раз в год просто необходимо!

Факторы, усиливающие риск возникновения кариеса

Рацион и режим питания

В рационе современного человека наблюдается избыток быстрых углеводов. Съедая большое количество продуктов, содержащих крахмал и сахар, мы поставляем бактериям материал для переработки его в кислоты, разрушающие зубную эмаль.

  • Риск развития кариеса возрастает, если есть привычка постоянно перекусывать между основными приёмами пищи.
  • Шоколад, хлеб, сухофрукты, чипсы, сладкие газированные напитки и другие типичные для перекуса продукты способствуют интенсивному образованию налёта, который находится на зубах как минимум несколько часов до следующей чистки.
  • Тогда на поверхности эмали и возникают первые микроскопические повреждения.

Плохая гигиена полости рта

Нерегулярная и неэффективная механическая чистка зубов, не обработанные зубной щёткой внутренние поверхности, околодесневые, межзубные пространства и язык создают благоприятную среду для размножения патогенных микроорганизмов.

Патологии дёсен

Одна из распространённых проблем с дёснами – естественное их оседание и оголение шеек зубов, не имеющих эмалевого покрытия. В местах отсутствия эмали зубы ещё больше подвержены агрессивному воздействию кислот и возникновению так называемого пришеечного кариеса.

Бутилированная вода

Обычная водопроводная вода содержит основные минералы и фтор, которые предохраняют зубы от разрушения. Покупная же питьевая вода фтора не содержит, лишая нас этого защитного фактора.

Неудовлетворительное состояние пломб

Со временем пломбы могут истираться, проседать, трескаться, их фиксация ослабевает. Подобные дефекты создают идеальные условия для скопления микроорганизмов и часто приводят к рецидиву кариеса.

Симптомы

На начальном этапе признаки наличия кариеса могут быть слабовыраженными, но с развитием патологического процесса часто наблюдаются следующие симптомы:

  • боль при употреблении сладкой, кислой или солёной пищи;
  • повышенная чувствительность к температурному фактору: болевая реакция на холодный воздух, очень горячую или холодную пищу;
  • изменение цвета эмали, наличие на ней чёрных, коричневых или серых пятен;
  • дыры и другие видимые нарушения целостности зубной эмали;
  • зловонное дыхание;
  • неприятный или терпкий привкус во рту;
  • боль при кусании;
  • воспаление десен;
  • пульсирующая или ноющая боль;

Какие микроорганизмы вызывают кариес

Кариес вызывают бактерии группы стрептококк. Их воздействие на организм человека выражается не в одинаковой степени. Это связано с защитными функциями организма. Если у человека наблюдается ослабленная иммунная система, то микроорганизмы образуются в большей мере, с крепким иммунитетом в меньшей степени.

Стоит отметить: при образовании бактериального налета удаление производится простой зубной щеткой.

Если же образовался зубной камень, то спасти зубную эмаль может лишь стоматолог, при помощи ультразвуковых излучений.

Как образуется кариес? Образовавшийся мягкий зубной налет со временем превращается в твердое зубное отложение.

После того как зубной камень сформирован, патогенные бактерии продолжают свое развитие в усиленном темпе. Таким образом, буквально через тридцать дней диагностируется кариес зубов.

Тогда тщательное вычищение налета, диеты и витаминный комплекс абсолютно бессильны! Потребуется непосредственно помощь специалиста.

Зубной камень — отвердевший налет

Факторы, способствующие развитию кариеса

Факторами, способствующими развитию кариеса, являются:

  • слабый иммунитет;
  • неправильное питание (помимо избытка сладкого, значение имеет недостаток витаминов, а также отсутствие в пище фруктов и овощей);
  • употребление воды с недостаточным содержанием кальция, фтора и фосфора;
  • перенесённые в детстве заболевания, способные повлиять на формирование тканей зубов (рахит, туберкулез и т.п.);
  • наследственная предрасположенность.

Пульпит

При пульпите патогенная микрофлора распространяется через истонченный дентин на пульпу, а иначе в нервно-сосудистый пучок. Именно поэтому больной испытывает сильные боли. Воспалительный процесс характеризуется постепенной гибелью клеток под агрессивным воздействием бактерий и их токсинов.

В результате структурных изменений тканей пульпы больной может испытывать сильные непрерывающиеся зубные боли, а особенно в ночное время суток. При усугублении патологического процесса болевой синдром будет усиливаться при жевании, разговоре.

Нечастые ноющие боли перерастают в нарастающие пульсирующие, а далее становятся очень сильными.

Как только нерв разрушится, болевые ощущения уменьшатся. Но это не значит, что больной выздоровел. В таком случае воспалительный процесс будет затрагивать не только пульпу, но и весь зуб в целом. Также возможны осложнения при лечении кариеса, в частности, пульпита. Бывает это в ситуации неквалифицированных действий врача-стоматолога.

  Многообразие зубных паст от кариеса и особенности их использования

Гранулема

При невылеченном периодонтите в острой форме происходит дальнейшее распространение инфекции и возникновение гранулемы. Говоря проще, это нарушение является одним из проявлений хронического периодонтита. Обострения заболевания возможны в результате таких ситуаций:

  • переохлаждение организма;
  • закупорка кариозной полости зуба;
  • снижение иммунитета и т. д.

В результате этого у основания зуба образуется гнойный мешочек, который диагностировать можно только при помощи рентгена.

Во многих случаях гранулема не подает никаких признаков, однако при воспалении отделяется гнойное содержимое, ощущается острая пульсирующая боль, а эмаль зуба темнеет.

При консервативном методе лечения не всегда удается сохранить поврежденный зуб, однако в настоящее время существуют специальные пасты, которые вводятся в корневой канал на определенный промежуток времени.

Флюс

В результате запущенного кариеса последствия могут быть достаточно тяжелые. Как вариант, это возникновение флюса. В медицине подобный термин называется периостит.

Читайте также:  Кариес: что такое, причины, симптомы, стадии развития, способы лечения

Для этого заболевания характерно гнойное воспаление надкостницы. Его осложнения достаточно серьезны. При прорыве гноя с током крови возможно развитие сепсиса (заражение крови).

Однако встречается это редко и чаще всего при флегмоне.Распознать заболевание можно по таким симптомам:

  • наличие уплотнений и припухлости десен, а также выделение гноя;
  • контуры лица изменены;
  • появление слабости и повышение температуры тела;
  • наличие симптомов интоксикации;
  • в пораженном зубе боли все больше усиливаются;
  • больной не желает разговаривать и принимать пищу;
  • лимфоузлы увеличены и т. д.

Такие симптомы являются неотлагательным поводом для обращения к врачу.

Периодонтит

Периодонтит — это не просто осложнение кариеса, это довольно запущенный патологический процесс.

Когда больной, вместо посещения врача предпочитает обходиться обезболивающими таблетками, со временем происходит повреждение не только зубного нерва, но и связок, удерживающих зуб.

Согласно статистике это заболевание фиксируется приблизительно в 40–50% всех зарегистрированных случаев. Заметить подобное нарушение можно по ряду симптомов:

  1. при надкусывании, постукивании или нажатии на больной зуб человек испытывает резкую боль;
  2. возможны ощущения «выдвинутости» зуба;
  3. поврежденная десна гиперемирована;
  4. в случае скопления гноя возможно образование свищей и как следствие неприятный запах изо рта;
  5. боль четко локализуется в воспаленном месте;
  6. если заболевание запущено, возможны симптомы интоксикации организма и повышение температуры тела.

Источник: https://zdorovo.live/stomatologiya/chem-opasen-karies-esli-ego-ne-lechit.html

Нужно ли лечить кариес, если зуб не болит? | «Центр Семейной Стоматологии» — лечение зубов под наркозом!

Каждый из нас знает, что такое кариес и, конечно же, не раз бывал на приеме у стоматолога. Но зачастую пациенты считают, что лечить зубы под наркозом, если они не болят и не причиняют неудобств, совсем не обязательно.

Вот когда кариес распространится и будет хорошо заметен, а зуб начнет болеть – вот тогда и стоит идти к врачу, а пока что деньги зря тратить.

Но такая позиция не только ошибочная, но и опасная, ведь кариес – это не просто проблема, это заболевание, требующее срочного лечения, иначе последствия могут быть весьма серьезными.

Почему лечить кариес, если зуб не болит все-таки стоит?

Как показывает практика, пораженные кариесом зубы начинают давать о себе знать в самые неподходящие моменты.

Давайте представим ситуацию: Вы уезжаете в отпуск или просто находитесь в другой стране, городе, либо отдыхаете на природе, и до ближайшей стоматологической клиники несколько часов езды, а зуб ужасно разболелся, щека опухла, и никакие таблетки не помогают снять симптом.

Что делать в такой ситуации? Конечно, было бы лучше провести лечение зубов под наркозом еще на начальных этапах развития кариеса, пока он не перерос в воспаление, острую боль или даже кисту.

Но в сложившейся ситуации остается всего один вариант – срочно искать стоматолога. Естественно, стоимость услуги, если Вы находитесь в чужой стране, городе, может быть гораздо выше, а насколько качественным и долговечным будет результат, остается только гадать.

Одной из важных причин, почему лечить кариес если зуб не болит крайне необходимо, считается список возможных последствий несвоевременного лечения.

Что происходит в полости рта, когда мы не лечим зубки:

  • Кариес начинает распространяться на соседние зубы и может привести к потере зубного ряда
  • Начинаются воспалительные процессы в организме
  • Возникают серьезные проблемы с желудком и сердечно-сосудистой системой
  • Образовывается киста, влекущая за собой заражение крови либо онкологию

Помимо серьезных проблем пациенты начинают страдать от неприятного запаха изо рта, психологических проблем (неуверенность, зажатость, постоянные стрессы), возникающих из-за неэстетического вида зубного ряда. Именно поэтому лечение под наркозом необходимо даже в том случае, если зуб не болит и не причиняет дискомфорт, ведь не зря говорят: «лучше предупредить, чем потом лечить».

Но, если избежать кариеса не удалось, старайтесь лечить его при первых признаках, не затягивайте с походом к врачу. К тому же, современная стоматология в Минске позволяет лечить зубки не только без боли и страха, но даже во сне. Каким образом? С помощью медикаментозной седации.

Центр Семейной Стоматологии в Минске предлагает своим пациентам качественное лечение под седацией. Она совершенно безопасна для организма и позволит даже маленьким пациентам спокойно лечить зубки.

Все процедуры проходят под наблюдением анестезиологов, при этом никакой боли, страха или дискомфорта Вы не испытываете.

Если лечить кариес на начальных стадиях его развития, не придется даже прибегать к использованию анестезии, ведь процедура может быть безболезненной, к тому же, стоимость пломбы будет ниже, ведь используется меньше материала.

Что касается временных затрат, то и здесь Вы остаетесь в выигрыше: пломбировка маленькой дырочки в зубе может занять от 15 до 30 минут, в то время как на лечение и установку больших пломб на весь зуб может уйти около часа.

Все будет зависеть от состояния зубного ряда и степени сложности проводимых операций.

Теперь Вы знаете, почему так важно лечить кариес, даже если зуб не болит. Избежать серьезных заболеваний полости рта и сохранить здоровье зубного ряда на долгие годы – своевременное лечение поможет справиться с любыми проблемами. Ну и, конечно же, не стоит забывать о правилах гигиены и профилактических осмотрах у стоматолога. Красота Вашей улыбки в Ваших руках!

Источник: https://medexpert.by/stomatologia/nuzhno-li-lechit-karies-esli-zub-ne-bolit/

Запущенный кариес: что будет, если не лечить — осложнения и чем опасен осложненный, последствия для организма

Кариес – главный разрушитель эмали и дентина зуба. Если ничего не предпринимать, в конечном итоге можно довести дело до развития тяжелых воспалений тканей верхушки корня, пульпы, челюсти, а также полной потери зуба.

Стрептококки (главные возбудители кариеса) инфицируют соединительные ткани, являющиеся частью большинства органов человеческого тела.

В конечном итоге это может привести к развитию серьезных системных заболеваний вроде эндокардитов, лимфаденитов, хронических тонзиллитов и абсцессов.

Чем опасен кариес и когда появляются осложнения

С момента появления кариозного пятна на эмали зуба до образования глубокой кариозной полости в среднем проходит 1-4 года. Корневые каналы инфекция поражает вдвое быстрее.

Возможно и более быстрое разрушение зуба – например, всего за 3-4 месяца. Все зависит от индивидуальной восприимчивости тканей к возбудителю заболевания.

Основные признаки того, что инфекция добралась до глубоких слоев дентина:

  • кратковременные боли;
  • неприятный запах;
  • чувствительная реакция на горячее и холодное. Подробности о симптомах и лечении кариеса дентина в статье.

Запущенный глубокий кариес – серьезная патология, чреватая крайне неприятными последствиями. Во-первых, для устранения последствий заболевания часто в будущем требуется оперативное вмешательство, а это всегда затраты и риски.

Во-вторых, постоянная сильная боль просто снижает качество жизни, может становиться причиной мигреней, отитов, даже повышения общей температуры тела.

 Зубной нерв воспаляется и со временем отмирает, в результате чего в кариозной полости начинается процесс гниения. Организм начинает бороться с инфекцией, и образует вокруг корня гранулему.

Гранулема, опять же при бесконтрольном течении, преобразуется в кисту, которую крайне сложно вылечить консервативными методиками.

При запущенной форме кариеса на эмали может быть одна маленькая дырочка, за которой кроется огромная полость (и практически полностью разрушенный зуб).

Последствия запущенной инфекции

Причина кариеса – активизация стрептококков. Патогенные бактерии сначала окисляют, а потом начинают разрушать эмаль зуба, переходя через каналы дентина вглубь твердых тканей. При отсутствии лечения инфекция добирается до коронковой части мягких тканей.

Пульпит

Пульпой называется мягкая ткань, которая располагается в зубной полости. Она очень чувствительна, поэтому любая инфекция может вызывать воспалительные реакции.

При остром очаговом пульпите зуб болезненно реагирует на температурные перепады и другие раздражители.

Главная причина появления патологии – трещина, механическое, химическое повреждение во время лечения, перед протезированием, запущенный глубокий кариес. Редко, но такое тоже возможно, инфекция попадает в пульпу через кровоток.

Боль при пульпите очень сильная и лекарственными препаратами практически не снимается – организм и сам человек должны заметить проблему.

На ранних стадиях лечение кариеса зубов может производиться без удаления пульпы и нерва. Если проблему запустить, пораженный нерв придется удалять.

Более того, инфекция может выйти за пределы зуба, затронув периодонт, а воспаление зубного корня уже чревато потерей коронковой части и корня.

Чаще всего для лечения пульпитов используется методика экстирпации – она позволяет полностью решить проблему в два-три посещения. Интервал между посещениями врача составляет 1-14 дней (все зависит от индивидуальных показаний).

Этапы терапии:

  1. Устранение области, пораженной кариесом.
  2. Удаление здоровой области пульпы над камерой.
  3. Устранение затронутой кариозным процессом полости.
  4. Удаление либо умерщвление пульпы.
  5. Измерение длины каналов, пломбирование (сначала пломбируются каналы, затем коронка).

Возможно, врач решит пломбировать каналы и коронку в разные дни или сначала поставит временную пломбу.

Периодонтит

Гранулематозный периодонтит – воспаление корня и близлежащих тканей. Заболевание встречается часто, причем у людей разного возраста. Лечение нужно начинать своевременно, иначе можно потерять зуб.

Периодонтит может принимать различные формы, некоторые из них с трудом поддаются диагностике.

Патология развивается в результате переноса инфекции по корневым каналам и ее выходу через отверстие у основания корня.

Также очень часто периодонтит является осложнением запущенного кариеса, пульпита, результатом травмы челюсти либо зубов. У детей периодонтит тоже бывает, чаще всего из-за травм. В зоне риска – моляры (пятерки и шестерки).

Редко, но пульпит становится результатом наличия хронической инфекции в организме или последствием тяжелого отравления токсичными веществами.

Острый периодонтит лечится в три посещения – сначала расширяется и прочищается канал, затем полость закрывается специальной повязкой (она оставляется на срок до 5 дней), производится окончательное пломбирование каналов.

Врач может порекомендовать курс антибиотиков или лазерную, магнитную терапию.

Терапия хронического периодонтита более сложная и длительная, лечебные повязки могут накладываться на срок до полугода (нужно их периодически менять).

Гранулемы

Гранулема – плотное образование на верхушке корня. Главная причина его появления – распространения воспаления или инфекции при некоторых заболеваниях (кариес, периодонтит). Риски заболеваемости возрастают при несоблюдении личной гигиены, врожденных аномалиях развития зубов, травмах десен.

Гранулема не всегда сразу дает знать о себе – нужен толчок вроде простуды, стресса, переохлаждения.

Лечение гранулем может осуществляться медикаментозно (с применением противогрибковых, антибактериальных, противовоспалительных, противопаразитарных препаратов, цитостатиков) или хирургически. Все чаще сегодня стали прибегать к иссечению гранулем с помощью лазера.

Гранулемы сами не рассасываются, а вот в кисты со временем переходить могут.

Чем чреват отказ от лечения

При запущенном осложненном кариесе повышаются сердечно-сосудистые и воспалительные маркеры. Ученые связывают данное явление со свойством кариесогенных микроорганизмов инфицировать соединительные ткани. Именно по этой причине не леченные зубы часто являются спутниками хронических заболеваний – ревматических, бронхолегочных.

Связывают с запущенным кариесом также развитие остеомиелитов и лейкоплакии. Поэтому не рискуйте и не доводите дело до крайностей – лечите зубы своевременно. Не экономьте на качестве врачебной помощи – и кариес, и его осложнения могут развиваться в результате неправильного лечения.

Профилактические мероприятия

Основные меры профилактики кариеса и его осложнений:

  1. Регулярное фторирование и реминерализация зубов – покрытие фторлаком либо фторидом натрия. Больше деталей о том, чот такое реминерализация зубов в этой статье.
  2. Тщательная гигиена ротовой полости с применением современных средств и инструментов (щетки, ершики, флоссы, ополаскиватели, пасты).
  3. Запечатка фиссур коренных зубов герметиком и покрытие передних нитратом серебра. Подробности о способах лечения фиссурного кариеса в материале.
  4. Антибактериальные процедуры лазерной терапии (нужно от 10 до 15 сеансов).
  5. Своевременная замена старых пломб, профессиональная и регулярная санация полости рта. Больше подробностей о методах профилактики кариеса смотрите здесь.
Читайте также:  Очаговый пародонтит - ортопедическое лечение различными методами

Помните – на начальных стадиях кариес лечится просто и быстро. Не запускайте болезнь.

Покрытие серебром – распространенная профилактическая мера от кариеса в подростковом возрасте.

Видео

Больше информации касательно кариозных осложнений смотрите на видео

Заключение

Кариес сам по себе не опасен, а вот его осложнения чреваты разными проблемами, вплоть до потери зуба. Хронический очаг инфекции может приводить к развитию гранулем, на месте которых образуются затем кисты (консервативное лечение данных образований возможно далеко не всегда). Подробней о консервативных методиках лечения кариеса читайте далее.

Источник: https://ZubZdorov.online/bolezni/zubov/karies/diagnostika/oslozhneniya.html

От больных зубов до больного сердца: слово врача-стоматолога

AptekaMos.ru

Вот и все. Врач благополучно поставил пломбу. Нестерпимая боль больше не беспокоит. Вы облегченно вздыхаете и возвращаетесь к прежним делам и прежнему образу жизни. А зря. Самый обыкновенный кариес приводит к серьезнейшим заболеваниям – порокам сердца, воспалению легких… А заодно подает сигнал: организм не в порядке, в нем уже есть болезни, о которых вы пока даже не подозреваете.

Посетив стоматолога, возможно, стоит записаться на прием к другим специалистам: гастроэнтерологу, кардиологу, неврологу…

О чем говорят кариес и другие болезни полости рта? Как вылечиться с наименьшими потерями?

Рассказывает стоматолог-терапевт, кандидат медицинских наук, генеральный директор Итальянского стоматологического центра ИМЕЗА Натэла Александровна Ломакина.

Кроме кариеса, который есть почти у 100% взрослого населения и у 75% детей, можно выделить такие заболевания зубов, как пульпит, периодонтит, киста зуба.

Наиболее часто встречающиеся  заболевания  десен – пародонтоз, пародонтит, гингивит; заболевания слизистой оболочки полости рта – стоматиты, ксеростомия, хейлиты; воспаление языка – глоссит, периостит челюсти, разнообразные инфекции, грибковые заболевания.

От зубной боли до… сепсиса

Пульпит – воспаление внутренних тканей зуба, нервов и сосудов, чаще всего вследствие запущенного кариеса. Характеризуется острой или ноющей болью, отеком, зуб начинает реагировать на холодное, горячее и т.д. Если пульпит не лечить, он может перейти в периодонтит.

Периодонтит – воспаление тканей, окружающих корни зуба. На этой стадии заболевания зубная боль усиливается, может подняться температура, вокруг больного зуба могут образовываться свищи и кисты. Сохранить зуб в этом случае очень трудно, иногда – невозможно.

А лечение – сложное и длительное.

Еще одно осложнение пульпита – периостит, гнойное воспаление надкостницы челюсти. Характеризуется высокой температурой тела, чувством распирания около больного зуба, изменением формы лица.

У пульпита есть и другие осложнения, вплоть до сепсиса – заражения крови, поэтому лечить его необходимо и лучше всего на самых ранних стадиях.

Десны и не только

На втором месте после кариеса по своей распространенности находится пародонтит – воспалительное инфекционное заболевание, поражающее пародонт. К пародонту относят не только десны, но и кость, а также периодонт – связь зуба с костью. Все вместе это составляет опорный аппарат зуба. Пародонтит разрушает этот аппарат, что может привести к потере зуба.

С пародонтитом часто путают пародонтоз. Это тоже заболевание пародонта, но протекает оно без воспаления и развивается в течение нескольких лет. Причины пародонтоза и пародонтита бывают местными и системными. К системным относят, например, сахарный диабет, дефицит иммунитета, нарушения кровоснабжения. К местным – неправильный прикус, воздействие некоторых микроорганизмов.

Гингивит – воспаление десны, как правило,  оно возникает из-за недостаточной гигиены рта.

Стоматит – воспаление слизистой оболочки полости рта. При стоматите возникает болезненность на пораженном участке (язве), белый или желтоватый налет, кровоточивость, плохой запах изо рта. Причин стоматита много, но все они связаны с реакцией иммунной системы. Определить вид стоматита и назначить правильное лечение может только врач.

Белый налет может появиться и при кандидозе ротовой полости. Грибки, вызывающие кандидоз, входят в состав обычной микрофлоры рта, но под воздействием патогенных факторов начинают размножаться и приводят к заболеванию. К числу патогенных факторов относят низкий иммунитет, болезни желудочно-кишечного тракта, прием антибиотиков, вредные привычки и т.д.

Ксеростомия – недостаточное слюноотделение. Проявляется как побочный эффект других заболеваний, в том числе сахарного диабета, и проявляет себя сухостью и жжением во рту. Лечение ксеростомии, главным образом, симптоматическое.

Хейлит – воспаление губ, самый яркий симптом этого заболевания – поперечные трещинки на губах и в уголках рта. Причиной может стать авитаминоз, воздействие окружающей среды, аллергические реакции, привычка постоянно облизывать губы. Для профилактики хейлита рекомендуют соблюдать тщательную гигиену рта, полноценно питаться, защищать губы от неблагоприятных погодных условий.

Глоссит – воспаление языка, чаще всего является следствием травмы. Язык при этом изменяет цвет, становится болезненным, мягким, может покрыться налетом. Для лечения применяют антисептики, анальгетики, щадящую диету.

Сильнее иммунитет – крепче зубы

Среди главных причин развития кариеса нужно выделить, во-первых, плохую гигиену. Мягкий налет на зубах – питательная среда для бактерий. Бактерии выделяют органические кислоты, которые разрушают верхний слой эмали – развивается кариес. Но плохая гигиена – не единственная причина.

Важную роль играет наследственность (от нее зависит прочность эмали, состав слюны), состояние иммунитета (способен ли организм сам бороться с вредными бактериями), хронические заболевания обмена веществ, диета.

Почему детям запрещают есть много сладкого? Сахар – лучшая питательная среда для бактерий, если им злоупотреблять, зубная эмаль изначально сформируется слабой. 

Чтобы защитить себя, необходимо не только соблюдать простые правила гигиены и раз в полгода ходить на профосмотр к стоматологу, но и повышать иммунитет, правильно питаться. Для здоровья зубов, как и для организма в целом, важен минеральный состав пищи, баланс белков и углеводов.

Риск развития кариеса значительно возрастает, если есть заболевания, связанные с нарушением обмена веществ в организме. Это, в первую очередь, болезни желудочно-кишечного тракта, нервной и эндокринной системы.

Если есть дефицит иммунитета, кариес развивается гораздо быстрее!

Диеты могут способствовать развитию кариеса в том случае, если они не сбалансированы по содержанию белков и углеводов. Связь очень простая – при нарушениях обмена веществ всасывание и усваивание полезных веществ всеми органами, в том числе и зубами, снижено. Зубная эмаль теряет свою прочность и легче поддается разрушению. При слабом иммунитете организм не способен эффективно бороться с болезнетворными микробами.

Еще один негативный фактор – отсутствие твердой пищи в рационе. Сырые овощи и фрукты очищают эмаль, снижая риск развития кариеса. Простейшая профилактика кариеса – после каждого приема пищи съедать яблоко.

Какие минералы нужны зубам

В первую очередь, зубам необходимы кальций и фосфор. Большую роль в укреплении эмали играют фтор, цинк, селен. Чтобы кальций хорошо усваивался, необходимо достаточное количество витамина Д.

Вообще, если говорить о витаминах, то все они важны для крепкого здоровья – в том числе и зубов. Витамин С нормализует обмен веществ, витамин В6 предупреждает воспаление десен, витамин РР снижает риск развития стоматитов.

От больных зубов до больного сердца

Кариес опасен тем, что на первых порах протекает бессимптомно. Для этого и нужны регулярные профосмотры – чтобы выявить болезнь на ранних этапах, когда лечение еще не такое болезненное и дорогостоящее. Опасен кариес и своими осложнениями – пульпитом и периодонтитом.

Кроме того, кариес – это постоянный источник инфекции. Кровь разносит инфекцию по организму, чаще всего от этого страдают сердце и сосуды.

Попадая в сердце, болезнетворные бактерии разрушают клапаны, вызывая инфекционный эндокардит и развитие пороков сердца. Попадая в легкие, они могут спровоцировать развитие пневмонии. Попадая в суставы – воспаление соединительной ткани и ревматические болезни.

Почему хрустит челюсть?

Сустав нижней челюсти может щелкать точно так же, как и любой подвижный сустав в организме. Это происходит тогда, когда головка сустава смещается относительно правильного положения. Челюсть может не просто щелкать, а и заклинить так, что человек не сможет закрыть рот.

Щелчки не обязательно должны быть слышимыми, иногда они могут только ощущаться пациентом. Причины могут быть разными: неправильно установленная пломба, сильный спазм жевательных мышц, травма, неправильный прикус. В любом случае это повод обратиться к ортодонту.

Не будет зубов – будет… язва

Если в результате кариеса вы потеряли один или несколько зубов, значительно возрастает нагрузка на пищеварительную систему, а это может спровоцировать гастрит и язвенную болезнь.

Наличие постоянного очага инфекции часто приводит к развитию аллергических реакций. Кариес намного опаснее, чем мы привыкли о нем думать.

Простые правила – лучше всего

Причины стоматитов и других заболеваний могут быть разные – плохая гигиена, бактериальные и вирусные инфекции, незалеченный кариес, острые обломки зубов. Если говорить о профилактике, она должна складываться из двух составляющих: того, что мы можем делать сами, и того, что должен делать стоматолог.

Простые правила работают лучше всего: регулярно чистить зубы, использовать зубную нить, полноценно питаться, не есть грязными руками, вовремя обращаться к стоматологу. Раз в полгода врача должны посещать все – врач оценит состояние полости рта, выполнит профессиональную чистку зубов, удалит зубной камень.

Зубы мудрости

В возрасте, когда челюсть уже сформирована, режутся зубы мудрости. Их неправильное прорезывание может сопровождаться не только весьма болезненными ощущениями, но и воспалением, травмированием слизистой полости рта, нарушением прикуса и т.д.

Предупредить неправильное прорезывание зуба мудрости невозможно. Здесь многое зависит от строения челюсти.

Что можно сделать? Если прорезывание сопровождается просто болезненными ощущениями, снять их можно обезболивающими препаратами. Если же боль становится нестерпимой, сопровождается повышением температуры – надо как можно быстрее обратиться к стоматологу!

Неправильное прорезывание зуба мудрости чревато многими осложнениями. Избежать которых можно, только удалив зуб.

Если вам удалили зуб

Удаление зуба – это серьезная, подчас очень травматичная операция. Чтобы облегчить период заживления раны и избежать ее инфицирования, стоматологи советуют не принимать пищу как минимум в течение 3 часов после удаления, исключить горячие, острые, соленые блюда, не полоскать рану.

В течение первых суток можно прикладывать холодный компресс. При этом намного лучше использовать не лед или пакет с замороженными овощами, а воду пограничной температуры (воду со льдом). Грелку с холодной водой или смоченное в воде полотенце приложите на 15–20 минут, при необходимости – повторите.

Если используете пакет со льдом, обязательно оберните его тканевой  салфеткой и не держите дольше положенного времени, чтобы не получить обморожения.

Из-за того, что ночью артериальное давление повышается, может открыться так называемое позднее кровотечение. В этом случае необходимо надкусить чистый марлевый тампон.

Если после удаления кровь долго не останавливается, если поднялась высокая температура, рана начала воспаляться – срочно обратитесь к врачу!

Чем дольше откладывать – тем сложнее и дороже станет лечение. И тем больше будет последствий для здоровья и риска для жизни.

Обыкновенный кариес намного опаснее, чем мы привыкли о нем думать…

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/59673e897ddde8b9364c30b0/59e9ef3e799d9d97fd6d8d36

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector