Амальгама стоматология: пломбы, состав, возможный вред, преимущества

Амальгама стоматология: пломбы, состав, возможный вред, преимущества

Стоматологическая амальгама – это особый материал для пломбирования на основе одного или нескольких металлических сплавов с ртутью.

Амальгамная или серебряная пломба состоит из порошка для замешивания, в его состав входит: олово, серебро, медь и цинк, а также ртути, как связующего элемента.

Виды и состав пломбировочной амальгамы

Существует несколько видов этого пломбировочного материала.

В зависимости от формы частиц и размера амальгаму разделяют на:

Амальгама стоматология: пломбы, состав, возможный вред, преимущества

Серебряная амальгамная пломба

  • традиционную;
  • сферическую;
  • смешанную.

В зависимости от содержания меди бывают:

  • сплавы с низким содержанием меди, они же серебряные;
  • с высоким содержанием меди.

В зависимости от содержания цинка:

  • цинксодержащие (более 0,01% цинка в составе);
  • без наличия цинка в составе.

Пломбы, содержащие цинк в своем составе легко приобретают нужную форму и заполняют кариозные дефекты.

Функциональное значение компонентов амальгамного сплава:

  • ртуть растворяет все другие металлы;
  • серебро придаёт материалу прочность и твердость;
  • олово замедляет процесс затвердения;
  • медь создает лучшее краевое прилегание и повышает прочность.

Значение ртути в составе и ее воздействие на организм

Всем известен тот факт, что ртуть обладает некоторыми отрицательными свойствами, но она же является одним из обязательных компонентов. Ртуть исполняет важную функцию в амальгамовой пломбе.

Она имеет свойство растворять некоторые содержащиеся в составе металлы. Благодаря этому смесь принимает форму полости зуба и затвердевает.

Не смотря на то, что ртуть токсична, на сегодняшний день в составе ее нечем заменить.

Амальгама стоматология: пломбы, состав, возможный вред, преимущества

Мнения по поводу вредности ртутных пломб на организм человека не однозначны. Большинство врачей утверждают, что даже если у пациента в полости рта имеется от 7 до 10 амальгам, количество ртути не превышает допустимую дозу и не оказывает отрицательное влияние на организм.

Однако, существует также мнение, что ртуть может выделять токсичные пары и создавать угрозу для здоровья человека.

Исследования Американской Ассоциации Стоматологов подтверждают тот факт, что отрицательное влияние ртути все же может проявляться.

  Доказано, что в некоторых редких случаях ртуть попадает в организм человека вместе со слюной и негативно влияет на работу почек и вызывает нарушения ЦНС.

Эти редкие явления зачастую связаны с нарушением процесса замешивания и пломбирования, а также с обнаруженной у некоторых пациентов аллергией на ртуть.

В целом, клинические исследования Американской Ассоциации Стоматологов наряду со Всемирной организацией здравоохранения и центром контроля заболеваний, подтверждают, что состав является безопасным и его применение допустимо в стоматологической практике, помимо случаев аллергии, применения в детском возрасте до 6 лет и лечения беременных женщин.

Действительно, ртуть оказывает неблагоприятное воздействие на организм, но лишь при нарушении методики замешивания либо при гиперчувствительности к ртути. Наиболее опасны для человека пары ртути или ее органические соединения.

Но, стоит помнить, что этих испарений минимум и даже при наличии большого количества пломб, они не способны причинить значительный вред здоровью.

Органические соединения попросту не образуются при использовании стоматологического амальгамного сплава, поэтому пациентам не стоит насчет этого беспокоиться.

Также присутствует определенный риск для здоровья врачей-стоматологов из-за работы в помещениях с высоким содержанием ртути. Однако такие помещения ныне редко используются в стоматологических клиниках, поскольку комплекты для работы с этим материалом можно купить в готовом для использования виде, в каждом из которых имеются изолированные жидкости и порошки.

Этапы процедуры пломбирования амальгамой

Выделяют следующие этапы пломбирования:

  1. Антисептическая обработка полости рта путем ополаскивания антисептиком.
  2. Препарирование кариозной полости твердосплавным бором, иссечение всех нежизнеспособных твердых тканей.
  3. Создание полости в зависимости от класса кариозного дефекта, с обязательным наличием  скоса эмали и ретенционных пунктов для механической фиксации пломбы.
  4. Нанесение изолирующей прокладки для защиты сосудисто-нервного пучка зуба.
  5. Замешивание амальгамы и внесение ее в полость. В современной стоматологии замешивание происходит при помощи специального прибора — амальгамосмесителя.
  6. Конденсация материала, при помощи специального инструмента — штопфера.
  7. Моделирование поверхности сплава.
  8. После затвердения – шлифовка и полировка пломбы, что придает ей идеальную гладкость и блеск.
    Амальгама стоматология: пломбы, состав, возможный вред, преимущества

    Амальгамосмеситель

Достоинства и недостатки

Амальгама, как и любой пломбировочный материал, имеет свои положительные и отрицательные качества.

Преимущества сплава:

Амальгама стоматология: пломбы, состав, возможный вред, преимущества

  • пластичность материала;
  • прочность;
  • долговечность;
  • твердость;
  • дешевизна;
  • простота при полировке.

Основные недостатки амальгамы:

  • плохая адгезия – отсутствие прилягаемости материала к стенкам зуба;
  • необходимость особого препарирования для создания фиксации;
  • довольно высокая теплопроводность;
  • наличие ртути в составе;
  • усадка материала;
  • не эстетичный вид;
  • отсутствие возможности применения ртутных амальгам на группе фронтальных зубов;
  • возможность образования сколов зуба при наличии тонкой стенки полости.

Последствия и противопоказания

В некоторых клинических случаях при несоблюдении протокола пломбирования или замешивания состава амальгамы возможно недостаточно хорошее краевое прилегание, что может привести к развитию вторичного кариеса.

Амальгама стоматология: пломбы, состав, возможный вред, преимущества

Вторичный кариес на рентгене

Пломба недостаточно плотно прилегает к стенкам зуба, образуя микроскопический зазор. Туда могут попасть частички пищи и микрофлора, которая приведет к кариесу.

Пломбирование амальгамой способно вызывать аллергические реакции, но лишь в том случае, когда имеется гиперчувствительность на какой-либо компонент, входящий в ее состав.

Этот материал можно использовать и для пломбирования зубов у женщин, если в анамнезе нет указаний на повышенную чувствительность к отдельным ее составляющим.

Отдельную группу составляют беременные женщины: им не рекомендуется лечить зубы таким способом, лучше воспользоваться другим пломбировочным материалом.  Ртуть, входящая в состав амальгамы, при попадании в организм беременной женщины через плаценту может оказывать токсическое воздействие на плод.

Пломба из этого материала довольно долговечна, срок ее службы, в среднем, от 5 лет и выше. Но со временем ее необходимо менять, как и любую другую. Стоматологическая амальгама так же подвержена деформациям и незначительному растворению.

Ставят ли сейчас эти пломбы или это устаревший метод

Эстетика амальгам издавна считалась одним из основных недостатков. Учитывая эстетические параметры,  в настоящее время их использование не показано на группе фронтальных  зубов.

Но, не смотря на отличие по цвету, на жевательных зубах их использование вполне допустимо.

Этот недостаток также устраняется, если использовать амальгамы последних поколений, которые имеют свойство не изменять цвет зуба.

Не смотря на разнообразие пломбировочных составов, сейчас еще продолжают ставить амальгамные пломбы, их востребованность объясняется низкой ценой и прочностью. В современной стоматологии их состав все тот же, но с высоким содержанием меди.

Амальгама стоматология: пломбы, состав, возможный вред, преимущества

Известно, что все компоненты сплава вступают между собой в реакцию, образуя определенные фазы. Гамма-2 — это фаза, которая представлена соединением олова и ртути.

Она является наиболее слабой  и сильно подвержена коррозии, что в дальнейшем может сказаться на качестве пломбы.

В амальгамах с высоким содержанием медного компонента эта фаза не образуется или самоустраняется при правильном замешивании и соблюдении режима конденсации.

Современными альтернативами этого вида пломбировочных составов являются композитные светоотражающие материалы и стеклоиономерные цементы использующиеся как для жевательных, так и для фронтальных зубов.

Удаление и замена

Все пломбы рано или поздно стоит менять, поскольку срок их службы не вечен. Амальгамные, в свою очередь, могут подвергаться деформациям, спустя определенный период времени может нарушаться краевое прилегание, поэтому они также подлежать замене на новые.

Этапы процедуры удаления и замены:

  • твердосплавным бором тщательно и аккуратно, чтобы не иссечь лишние твердые ткани, удаляют старую пломбу;
  • обрабатывают антисептическим раствором полость рта и накладывают изолирующую прокладку;
  • замешивают новую пломбу из амальгамы или другого материала и пломбируют зуб;
  • затем новую затвердевший сплав шлифуют и полируют.

Сколько стоит поставить такую пломбу?

Цена на эти пломбы ниже, чем на стандартные светоотражающие композитные материалы. Это обусловлено дешевизной металлов, которые входят в состав. Стоимость может отличаться в зависимости от клиники, в которой будет проводиться процедура, в среднем – от 1500-2000 рублей.

Пломбы из стоматологической амальгамы имеют место быть в современной клинической практике врачей, несмотря на практически полное их вытеснение композитными реставрациями.

Они широко используются за рубежом и являются одним из самых популярных материалов для пломбирования зубов.

Их прочность и долговечность могут использоваться для пломбирования жевательной группы зубов, когда нет смысла делать упор на эстетический фактор.

Однозначного мнения по поводу вреда ртути в составе нету, поэтому нужно тщательно взвесить все «за» и «против» и рассмотреть все альтернативные варианты прежде чем принять решение ставить пломбу из амальгамы.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: http://dentazone.ru/preparaty-oborudovanie/materialy/amalgama-dlya-plomb.html

Честно о популярности амальгамы в современной стоматологии

812

Амальгама стоматология: пломбы, состав, возможный вред, преимущества

В распоряжении стоматологов имеется большое количество различных пломбировочных материалов, в том числе и самых современных.

Так что может показаться даже странным, что амальгаме, которую начали применять более 200 лет назад, до сих пор в некоторых клинических случаях отдается предпочтение. Но этому есть свои причины.

Немного из истории

Амальгама является самым старым пломбировочным материалом. Первое упоминание о ней в этом качестве имеется в древних китайских рукописях. В Европе амальгаму впервые применил для пломбирования кариозных полостей французский стоматолог Tavean в 1800 году.

Благодаря своим ценным свойствам для пломбировочных материалов – пластичности при комнатной температуре сразу после приготовления и последующему отверждению, амальгама была с воодушевлением встречена стоматологами. Даже присутствие в ней ртути не сказалось отрицательно на популярности нового материала.

Несмотря на ее «древность», амальгаму продолжают использовать в стоматологии и сегодня.

Применение материала считается целесообразным при пломбировании фиссур и контактных поверхностей жевательных единиц (полости I и II кл. по Блэку), а также пришеечных зон вестибулярной поверхности всех зубов (V кл. по Блэку).

Амальгама стоматология: пломбы, состав, возможный вред, преимущества

Состав и свойства материала

Амальгаму получают амальгамированием – растворением металлических сплавов в жидкой ртути с образованием интерметаллических соединений.

Олово и серебро, растворяясь в ртути, образуют пластичную массу, из которой формируют пломбу. В дальнейшем по мере исчезновения свободной ртути, амальгама начинает отверждаться.

Твердость, необходимая для восприятия окклюзионной нагрузки, достигается примерно через сутки.

В состав входят:

  1. Ртуть (Hg). Первичное содержание составляет 40-53%, после амальгамирования и отверждения – 37-48%.
  2. Серебро (Ag) – 65-73%. Этот компонент ответственен за многие функции материала – коррозионную стойкость, твердость, способность немного расширяться в обрабатываемой полости.
  3. Олово (Sn) – (25-29%). Увеличивает скорость амальгамирования, замедляет отверждение.
  4. Медь (Си). Повышает прочность, способствует плотному прилеганию материала к краям полости. Содержание составляет в серебряной амальгаме – 2-6%, в медной – до 30%, высокомедной – до 37%.
  5. Цинк (Zn) – до 2%. Препятствует окислению, понижает хрупкость, улучшает технологические свойства (увеличивает пластичность материала).
Читайте также:  Глубокий кариес: формы заболевания, симптомы, диагностика, методы лечения

Свойства амальгамы

  1. Готовность к конденсации не позже чем через полторы минуты с начала замешивания.
  2. Устойчивость к сжатию, спустя 60 мин. – 60 МПа и выше, через 24 часа – 300 МПа и выше.
  3. Эластичность – 50-58 ГПа.
  4. Текучесть – 0±0,2% (после полного отверждения).

Виды

Амальгамы классифицируются по составу (виду и количеству входящих в него соединений и элементов) и морфологии (форме и размеру частиц металлических сплавов).

В зависимости от состава различают амальгаму:

  1. серебряную (содержание меди менее 6%);
  2. медную – содержание Cu – 12-30%;
  3. высокомедную – 32-37%.

Амальгама стоматология: пломбы, состав, возможный вред, преимущества

Морфология

Пакуемость и необходимое давление конденсации материала зависит от формы частиц сплава. Это может быть:

  1. стружка размером 150 мкм и более, получаемая шлифованием сплава металла на токарном станке (амальгама, получаемая из стружки, называется игольчатой или обычной);
  2. гранулы округлой формы (сферы) размером до 40 мкм, получаются в результате распыления расплавленного сплава в инертном газе (амальгама, приготовленная из таких частиц, называется сферической);
  3. композиция стружки и гранул (смешанная амальгама).

Конденсация игольчатой смеси требует больших усилий, чем шаровидной.

Время разработки

В зависимости от времени разработки и использования, все амальгамы принято подразделять на материалы 1-го, 2-го и 3-его поколения.

  1. К составам 1-го поколения относятся серебряные амальгамы с низким содержанием меди.
  2. 2-го – материалы с высоким содержанием меди.
  3. 3-го – материалы, содержащие атомарную медь.

Назначение ртути

Ртуть играет главенствующую роль в амальгаме, обеспечивая ее основные технологические и функциональные свойства. Благодаря ее присутствию, сразу после смешивания материал становится пластичным, позволяющим сформировать пломбу. В дальнейшем происходит ее отверждение – набор твердости, необходимой для восприятия жевательной нагрузки.

Что касается токсичности ртути, то было проведено множество исследований, направленных на определение опасности амальгамовых пломб, паров ртути для пациентов и медицинского персонала.

Было выявлено, что эта опасность реальна, но ее не стоит переоценивать. Небольшое количество ртути, содержащейся в пломбах, способно проникнуть в организм человека.

Но даже при наличии нескольких пломб, ее количество так мало, что не может нанести значимый вред здоровью. Плотность паров Hg над пломбой не достигает 0,04 ПДК.

Гораздо большей опасности подвергается медицинский персонал, работающий с амальгамой и контактирующий с парами ртути. Однако и для них угроза интоксикации ртутью может быть сведена к минимуму при строгом соблюдении предписываемых правил работы.

Это опасность становится совсем ничтожной при использовании самой современной формы амальгамы – капсульной. Применение капсулы, в которых порошок и ртуть находятся в нужном соотношении, исключает контакт медицинского персонала с ртутью.

Этапы пломбирования

Амальгама стоматология: пломбы, состав, возможный вред, преимущества

Процесс постановки пломбы из амальгамы состоит из подготовительных и основных работ.

Подготовительные работы

  1. Чистка зубов.
  2. Анестезия.
  3. Установка коффердама.
  4. Препарирование полости. Форма – классическая, ящикообразная, с прямыми углами между стенками и дном.

    Толщину стенок желательно иметь бо̀льшую, чем при пломбировании композитными материалами.

    По эмалево-дентинной границе рекомендуется сделать нарезку для повышения ретенции. Выполняется финирование (удаление краев эмали, нависающей над дентином).

  5. Промывка.
  6. Высушивание.

Основные работы

Наложение прокладки. Она считается необходимой из-за повышенной теплопроводности амальгамы – во избежание температурной чувствительности зуба.

Прокладка может выполняться разными материалами (цинк-фосфатными цементами, компомерами, стеклоиономерами, специальными лаками). Толщина – 1-1,5 мм. При глубокой полости рекомендуется наложение кальцийсодержащей прокладки точечно, в месте ближайшего прилегания пульпы.

Смешивание амальгамы

Состав смешивают вручную или механически, с помощью электрических амальгамасмесителей. Время смешивания зависит от состава, формы частиц, используемой смешивающей системы, и составляет 15-60 секунд.

Пломбирование

Материал вносится небольшими порциями амальгамовым пистолетом (каналонаполнителем) с полной конденсацией каждой порции, перед тем как внести новую. Особое внимание уделяется недопущению пористости пломбы и удалению излишков ртути.

Конденсация проводится штопфером от центра к стенкам полости. Необходимая сила давления – 30-40 Н. Заполнять полость необходимо с небольшим избытком. После заполнения производится предварительное моделирование поверхности зуба и удаление избытка амальгамы.

При окончательном моделировании создаются ямочки и поперечные фиссуры. Поверхность сглаживается бенишером. Производится контроль окклюзии с помощью окклюзионной бумаги.

Шлифование и полировка производятся, спустя сутки с помощью карборундовых головок, коричневых и зеленых силиконовых полиров.

Для апроксимальных поверхностей используются полоски-штрипсы или флоксы с полировочной пастой. Полировка производится от центра к краям пломбы. Необходимо избегать ее перегрева для недопущения испарения ртути, используя при необходимости водяное охлаждение.

Правильное закрытие проблемной полости имеет:

  1. точную форму коронки зуба;
  2. зеркальный блеск;
  3. отсутствие границы между материалом и зубом.

Все за и против

Амальгама стоматология: пломбы, состав, возможный вред, преимущества

Современные амальгамы избавлены от многих недостатков материалов 1-го и 2-го поколения. В числе их достоинств:

  • высокая пластичность при достаточной твердости;
  • плотная краевая адгезия;
  • устойчивость свойств под влиянием ротовой жидкости и гигиенических средств;
  • устойчивость к коррозии;
  • малая аллергенность;
  • инертность в отношении оттенка зубов;
  • высокая бактерицидность;
  • незначительность расширения и усадки;
  • длительность сохранения гладкой, блестящей поверхности.

Недостатки

  1. Цвет, отличный от цвета эмали зуба (серебристый). Поэтому с эстетической точки зрения пломбировать амальгамой желательно только жевательные зубы.
  2. Высокая теплопроводность. При отсутствии или недостаточной по толщине прокладке возможна чувствительность зубов на горячее и холодное.

  3. Изменение размеров из-за усадки и расширения на разных стадиях пломбирования. Для качественной ретенции желательно, чтобы в конце отверждения материал незначительно расширялся.

  4. Разность параметров теплового расширения амальгамы и дентина (возможно разрушение пломбой тонкой стенки зубы из-за теплового расширения).
  5. Отсутствие химической связи между пломбой и зубом.
  6. Присутствие токсичной ртути.

  7. Возникновение электрического тока (гальванический синдром) при наличии в ротовой полости металлических ортодонтических или ортопедических конструкций. Проявляется металлическим вкусом во рту, ощущением кислоты, жжением языка.

  8. Слишком большой временной интервал между формированием пломбы и временем окончательного отверждения (примерно сутки).

    Он может быть уменьшен соответствующими добавками, однако ценой уменьшения рабочего времени до 4-5 минут, что не всегда является целесообразным.

Ограничения и возможные последствия

Из противопоказаний к амальгамовым пломбам можно отметить чувствительность пациента к компонентам материала, в частности – меркуриализм (интоксикация ртутью). А также присутствующие во рту металлические устройства (протезы, коронки).

Все другие противопоказания являются относительными, и обычно связаны с эмоциональным отношением самого пациента к пломбировочному материалу. Причиной может быть гипертрофированная, не всегда оправданная боязнь отравления ртутью, или нежелание иметь на зубах оттенок, который отличается от зубов.

Извлечение и замена

Правильное извлечение предусматривает как можно более полное удаление и утилизацию. При этом, пломбу не высверливают, а разрезают крестообразным разрезом, и удаляют по кускам.

Вместо бора из алмаза используют фрезы из инструментальной стали. Вокруг обрабатываемой площади накладывают коффердам для исключения попадания частичек в ротовую полость.

  • При удалении используют специальные системы орального отсоса и фильтрации.
  • Окна в кабинете во время процедуры нужно держать открытыми.
  • Частички пломбы собирают в специальный контейнер и утилизируют согласно установленным правилам.

Не рекомендуется удалять пломбу во время особо уязвимых состояний, к которым относят беременность и кормление грудью.

Пациенту, который планирует замену старого пломбировочного материала, рекомендуется непосредственно перед процедурой принять активированный уголь (для связывания частичек ртути). А за несколько часов до удаления – витамин С.

В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.

Цена

Как и остальные стоматологические услуги, стоимость установки амальгамной пломбы зависит от вида и количество операций, включенных в услугу, используемой марки материала, статуса и месторасположения клиники и пр. В большинстве случаев пломбу из амальгамы можно установить, уплатив от 1400 руб. и более.

Отзывы

Пломбирование амальгамой – не такая уж распространенная стоматологическая услуга в наше время. Большинство стоматологов предпочитает использовать более современные пломбировочные материалы.

Поэтому опыт эксплуатации амальгамовой пломбы представляет повышенный интерес для других пациентов. Если у вас стоит такая пломба, расскажите о ваших впечатлениях о ней в х внизу этой страницы.

Источник: http://www.vash-dentist.ru/lechenie/zubyi/plombyi/amalgame-v-stomatologii.html

Почему старая пломба из амальгамы служит дольше, чем современная композитная. Мнение стоматолога

Только что я закончил серию статей про ртуть, показав, что это очень вредный и опасный препарат. Однако до сих пор в некоторых странах стоматологи ставят на зубы амальгамовые пломбы.

В стародавние времена в СССР были очень распространены пломбы из серебряной амальгамы. За границей они используются и по сей день, а в России уже практически не встречаются. И дело как раз в ртути.

В старой амальгаме в качестве растворителя использовалась ртуть, которая в момент установки пломбы выжималась из материала, после чего материал медленно застывал, превращаясь в твердейшую металлическую пломбу.

На пятом зубе дистально видим кариес, на шестом прекрасную амальгамовую пломбу

Такие пломбы стояли десятилетиями, и единственным их минусом было то, что они были некрасивыми.

Не поставишь же на передний зуб пломбу из металла! Кроме того, в XX веке появились композитные пломбы, которые прекрасно решали вопросы косметики, но со временем производителям захотелось захватить рынок целиком.

Ведь пломба, стоящая 30 лет, прибыли никому не принесет. Да и стоила такая пломба копейки, и ее до сих пор на Западе оплачивают многие страховые компании именно из-за дешевизны.

И тогда производители композитов объявили амальгаме мировую войну, и ртуть, входящая в состав амальгамы, оказалась прекрасным поводом (эдаким эрцгерцогом Фердинандом). Все прекрасно понимают, что это просто повод, но обратной дороги уже нет.

Да, страшненькие эти пломбы внешне, зато стоят десятилетиями.

В печати стали появляться одна за одной разгромные статьи о вреде амальгамы и опасности ртути. Как известно, ложь, которая имеет в основе крупицу правды, выглядит правдоподобнее, чем сама правда. Действительно, ведь ртуть очень опасна для организма, но содержание ее в амальгаме настолько микроскопическое, что оказать какое-то действие на организм эта ртуть не может в принципе.

Для того, чтобы отравить человека ртутью и вызвать хоть какую-то патологическую реакцию, эту ртуть нужно буквально есть или вдыхать в огромных количествах.

Те остаточные дозы ртути, которые могут попасть из амальгамы в рот, даже теоретически принести вреда не могут. На эту тему, естественно, проводились исследования, но доказать что-то людям уже было невозможно.

Истерия, если уж затронула умы народных масс, обычно никуда не отступает.

В среднем такая пломба стоит по 30-40 лет, а стоит копейки.

Причем статьи о вреде амальгамы изобилуют фразами типа «многие врачи считают» или «некоторые эксперты признают», что ртуть МОЖЕТ выделяться из амальгамовых пломб (а то, что может и не выделяться — дело десятое). Кто такие эти «некоторые эксперты и многие врачи», чем они отличаются от известной формулировки «одна бабушка сказала» и почему слово «может» ничем не доказывается, никто не объясняет.

Производители амальгамы от греха подальше решили усовершенствовать формулу и убрать из нее ртуть, но маховик уже был запущен, и амальгама сейчас почти полностью уничтожена в большинстве стран, а в поисковиках на эту тему появились иезуитские статьи по принципу: «с одной стороны, вред амальгамы не доказан, но с другой стороны, «многие эксперты считают» и далее по стандарту…

На самом деле, у меня у самого с 1985 года во рту стоит одна пломба из амальгамы. При этом она никак меня не беспокоит, стоит уже 35 лет, и я не вижу пока ни одной причины менять ее. Композитная же пломба, простоявшая хотя бы 10-15 лет и не изменившая никаких своих свойств, это уже большая редкость.

Так что для жевательных зубов, где эстетика не имеет большого значения, а денег на фарфоровую вкладку не хватает, амальгамовая пломба была бы самое то. Дешево, надежно, долговечно. Останавливает только тот факт, что таких пломб нынче в России почти не делают.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5b48956bbbc36f00a8b59247/5e17598874f1bc00b1ec9e93

Пломба из амальгамы: риск для здоровья, стоит ли делать

Зубная амальгама – основной материал, используемый для пломб. Ее так же называют серебряной пломбой.

Идут споры относительно использовании амальгамы для изготовления пломб, потому что она содержит ртуть. Далее представлены ответы на некоторые часто задаваемые вопросы о зубной амальгаме.

По теме: Как выбрать правильные пломбы?

Что такое амальгама?

Амальгама – смесь металлов, которую широко используют в качестве материала для изготовления пломб на протяжении уже 150 лет.
Пломбирование зубов: обзор темы

Несмотря на то, что иногда ее называют «серебряной амальгамой», на самом деле это смесь нескольких металлов, таких как: серебро, ртуть, олово и медь. Может также содержаться небольшое количество цинка, индия и палладия. Теперь для пломб также используют материалы, которые близки по цвету к естественному цвету зубов. В связи с этим сейчас амальгаму используют не так часто, как в прошлом.

Однако, современные материалы бывают применимы не во всех случаях. Зубная амальгама стоит дешевле других материалов. К тому же со временем она лучше приживается, особенно в зубах, на которые оказывается больше всего давления, и которые портятся от жевания.

Насколько безопасна зубная амальгама?

Было проведено много исследований в этой области. Не было выявлено никаких причин ограничивать применение амальгамы в пломбировании. Было подытожено, что пломбы из амальгамы безопасны для взрослых и детей от шести лет.

Однако, некоторые группы настояли на том, чтобы этот вопрос пересмотрели еще раз. В настоящее время проводится повторное исследование.

Вредны ли пломбы из амальгамы — видео

Обзор пломбы из амальгамы. Приносят ли вред пломбы из амальгамы?

Зачем в амальгаме используется ртуть?

Ртуть используется в амальгаме, так как она помогает сделать пломбу более гибкой. Когда ее смешивают с порошком сплава, получается соединение, достаточно мягкое, чтобы равномерно распределить пломбу по полости зуба. Но она также быстро затвердевает и может мешать во время жевания и откусывания.

Почему наличие в составе амальгамы ртути вызывает опасения?

Ртуть – металл, который естественным образом присутствует в окружающей среде. Она может быть в виде жидкости, как во многих градусниках. Под воздействием тепла она преобразуется в газ. Также она может соединяться со многими другими элементами.

Мы все, так или иначе, контактируем с ртутью: через воздух, воду, землю и еду. Многие беспокоятся, например, насчет количества ртути, скапливающейся в рыбе в результате загрязнения. Ртуть попадает в воздух через предприятия, сжигающие ртутьсодержащее топливо. Попав в организм, ртуть, из какого бы она ни была источника, может начать скапливаться в органах.

Все о пломбировании зуба: как это происходит и чего опасаться?

Как и в отношении других веществ, степень вреда, который она наносит, зависит от количества. Очень низкий уровень не оказывает отрицательного воздействия.

Более высокий уровень, например, как у людей, чья работа предполагает контакт с ртутью, может стать причиной различных симптомов.

Проявления могут быть следующие: тревожность, раздражительность, ухудшение памяти, головные боли и утомляемость.

Идут споры о том, сколько ртути выделяется из пломб, и сколько впитывается организмом. В прошлом амальгамную пломбу считали нейтральной.

То есть предполагалось, что после пломбирования зуба такой пломбой, ртуть из нее не выделялась. В последние годы современные тестирования заставили пересмотреть эту точку зрения.

В процессе ношения амальгамной пломбы из нее в очень маленьком количестве выделяется ртуть в виде пара.

Исследование этого вопроса сложное, и каждый раз даются разные оценки реального количества выделяющейся ртути. Было выявлено, что количество ртути, выделяющейся из амальгамной пломбы, меньше, чем той, которой мы подвержены в естественной среде, и которая попадает к нам в организм с едой.

Может ли возникнуть аллергия на амальгаму?

В редких случаях у людей могут возникнуть аллергические реакции на ртуть, содержащуюся в амальгаме. Стоматологов утверждает, что за все время было зарегистрировано чуть менее 100 таких случаев. Людям, у которых аллергия на амальгаму, можно ставить пломбу из любого другого материала.

Стоит ли ставить амальгамные пломбы женщинам?

Беременным не следует ставить амальгамные пломбы. Если беременной женщине необходимо заполнить полость в зубе, стоматолог может посоветовать ей поставит пломбу из другого материала.

Стоит ли задумываться об альтернативных амальгамной пломбе вариантах?

Опасения вызваны по поводу общего количества ртути, которая попадает в организм из всех возможных источников. Поэтому люди, которые и так подвержены сильному влиянию ртути (например, в связи с профессией), могут предпочесть избежать амальгамного пломбирования. Это те люди, которые контактируют с ртутью в связи с профессией, или которые потребляют много морепродуктов.

Если амальгама безопасна, почему стоматолог принимает меры предосторожности, имея с ней дело?

Чтобы изготовить зубную амальгаму, стоматологи смешивают жидкую ртуть с порошком, содержащим серебро, олово и другие вещества.

Стоматологи покупают специальные капсулы, которые содержат такой порошок и жидкую ртуть, отделенные друг от друга специальной пленкой.

Они используют специальный аппарат, чтобы проткнуть пленку и смешать порошок с ртутью, пока она еще в капсуле. После смешивания капсулу сразу открывают.

К тому времени как амальгама вставляется в зуб, ртуть уже соединилась с другими металлами. Она больше не токсична.

Если вы решили поставить амальгамную пломбу, или вам ее наоборот удаляют, стоматолог будет использовать высоко-мощный всасывающий прибор, чтобы удалить все излишки амальгамы во рту.

В стоматологических кабинетах имеются специальные устройства для удаления излишек амальгамы.

Специальные фильтры в сливной системе раковин и трубочках всасывающих устройств предотвращают попадание амальгамы в водосточную систему.

Есть ли альтернативные амальгаме варианты?

Теперь есть стоматологическая амальгама, которая наряду с ртутью содержит также индий. Индий помогает удерживать ртуть, что способствует меньшему ее выделению в атмосферу. Еще есть амальгамы с высоким содержанием олова, в которых олова больше, а ртути наоборот меньше.

Стоматологи используют и другие вещества для пломбирования:

  • композиционную пластмассу,
  • фарфор,
  • золото,
  • керамику.

Амальгама прочнее композиционной пластмассы, и пломбирование с использованием амальгамы делается быстрее. Композиционная пластмасса – это материал, который близок к естественному цвету зубов. Так как такая пломба портится быстрее, чем амальгамная, композиционная пластмасса приемлема не во всех случаях.

Амальгамное пломбирование: делать или нет?

Не обязательно избегать пломбирования с использованием амальгамы. Вот если у вас аллергия на ртуть, тогда стоит задуматься. Если амальгамное пломбирование вызывает какие-либо опасения, проконсультируйтесь со своим стоматологом. Поинтересуйтесь у него, можно ли сделать вам пломбу из другого материала.

Нужно ли мне удалять амальгамную пломбу?

Амальгамную пломбу следует удалить, только если она уже износилась, раскололась, или если под ней началось гниение. А так нет оснований полагать, что эта пломба принесет неприятности.

Удаление хорошей амальгамной пломбы может привести к нежелательной потере здоровых частей зуба и выделению большего количества ртути. Так что если вас что-то беспокоит относительно амальгамного пломбирования, лучше обсудите со стоматологом, какие у вас есть варианты.

Источник: https://medmanual.ru/plomba-iz-amalgamy

Вред амальгамовых (серебряных) пломб — болетьнебуду

boletnebudu · Опубликовано 8 декабря, 2018 · Обновлено 30 октября, 2019

Вред амальгамовых пломб (их еще называют «серебряными» из-за цвета) заключается в том, что они на 50% состоят из ртути. Безопасных уровней ртути не существует! Ртуть – одно из самых токсичных природных веществ на планете Земля.

Исследования показывают, что амальгамовые пломбы подвергают пациентов, стоматологов, ассистентов стоматологов и весь вспомогательный персонал, а также ваших еще не рожденных детей в случае, если вы беременны, вредоносным ртутным парам, частицам ртути, которые ежедневно выделяются этими пломбами, а также другим формам ртутного загрязнения.

Известно, что каждый раз, когда человек, у которого установлены амальгамовые пломбы, начинает жевать, ртуть из его пломбы попадает к нему в организм с едой.

Отравление ртутью считается очень опасным во всем мире, и амальгамовые пломбы являются одним из его источников.

Отравление ртутью приводит к невралгическим заболеваниям, к раку, болезни Альцгеймера, болезни Паркинсона, а также к многим другим заболеваниям.

Обычная пломба содержит порядка 1 грамма ртути, который постоянно выпускает ртутные пары. Ртутные пары от амальгамовой пломбы быстро распространяются по организму, легко проникают через клеточные мембраны, и, подобно органической метиловой ртути, оказывают значительное токсичное воздействие даже при низком уровне контакта, в отличие от других неорганических форм ртути.

Воздействие амальгамовых пломб является кумулятивным. Таким образом, чем дольше у вас стоят амальгамовые пломбы, тем больше ртути скопилось в вашем организме.

Вред амальгамовых пломб

  • Ваши зубы – это живой организм, который неразрывно связан с кровотоком и лимфатической системой. Внутри каждого зуба есть множество микротрубочек, которые связаны с кровотоком. После того, как зуб просверлен и эмаль повреждена, любое вещество, помещенное в этот зуб, впитывается непосредственно в организм. Исследования на людях и животных подтверждают наличие ртути в органах в результате амальгамных пломб, которыми пломбируют зубы.
  • Клиника Майо утверждает, что небольшое количество ртути (от 2 до 20 мкг в день) выделяется амальгамовой пломбой при любом на нее механическом воздействии. Например, при жевании пищи! Жевательная резинка в данном случае является наихудшим вариантом, потому что количество ртути, выделяемое в данном случае, «намного выше среднего». Клиника также заявляет о том, что нормальная флора, присутствующая в полости рта, преобразует ртуть в другие формы, например, в метилртуть, которая, как было доказано исследованиями, становится потом частью тканей организма.
  • К механическому воздействию, из-за которого выделяются ртутные пары из пломбы, относятся: пережёвывание еды, жевание жвачки, скрежетание зубами. Механическое воздействие также может происходить в форме тепловых или стоматологических процедур, таких как чистка зубов. Если вы пьете чай, кофе, едите суп – вы также механически воздействуете на пломбу, поскольку температура во рту повышается, а это приводит к выделению токсичных ртутных паров. Если вам попался жесткий кусок мяса во время еды, вы также начинаете воздействовать на пломбу, и она выделяет ртутные пары, которые потом распространяются по вашему телу.
  • Научные данные говорят о том, что контакт с ртутью, вне зависимости от того, в большом количестве вы ее получили единовременно или в небольшом, но в течении длительного времени, приводит к проблемам в работе почек,  мозга, к проблемам в урологии, проблемам с фертильностью, невралгическим проблемам. Да и кто из нас не ронял и не бил градусник в детстве? Значит практически каждый из нас подвергался вредным парам ртути.
  • Важно отметить, что воздействие ртути на детей, беременных и кормящих матерей еще сильнее. Таким категориям пациентов стоит полностью избегать амальгамовых пломб, а в случае их наличия, немедленно их удалять у квалифицированных специалистов (важно понимать, что не всякий специалист обучен безопасному удалению амальгамовых пломб). Самое сильное воздействие ртутными парами человек получает при установке и удалении амальгамовых плобм, поэтому удалять их нужно у специально обученных этому стоматологов.
  • Амальгамовые пломбы воздействуют на организм не только с химической точки зрения, но также и с энергетической. Ваше тело пронизано меридианами, которые проводят жизненную энергию через тело. Каждый ваш зуб связан с каким-то органом через систему меридианов. Если в каком-то зубе находится металл (амальгамовая пломба), то это сравни втыканию металлического предмета в розетку. Металл замыкает меридиан, что приводит к стрессу конкретного органа, его усталости и изнашиваемости.
  • Существуют исследования, говорящие о том, что амальгамовые пломбы повышают риск развития рассеянного склероза, а их удаление снижает симптомы этой болезни.
  • Также существуют исследования, которые говорят о том, что наличие амальгамовых пломб повышает риск развития болезни Паркинсона в 1.583 раза.
  • Также существует связь между амльагамовыми пломбами и развитием рака в организме.

Связь между раком и амальгамовыми пломбами

Воздействие тяжелых металлов влияет на развитие рака молочной железы.

Некоторые исследования показывают, что существует связь между накоплением «переходных металлов», таких как ртуть, никель и кадмий (также известные как металлоэстрогены), и процессом злокачественного роста опухолей молочной железы.

Канадская исследовательская группа в 2011 году провела оценку биопсии тканей рака молочной железы и обнаружила очень значительное накопление тяжелых металлов в пораженных тканях молочной железы.

Металлы также активируют специфические рецепторы эстрогена и увеличивают рост и пролиферацию клеток рака молочной железы.

Наличие амальгамовых пломб является одной из причин заболевания раком и не только раком молочной железы, но также и другими видами рака.

Симптомы отравления амальгамовыми пломбами

Количество и серьезность симптомов отравления ртутью зависят от нескольких факторов, таких как:

  • Количество амальгамовых пломб во рту
  • Продолжительность их нахождения во рту
  • Каким образом и как часто происходит механическое воздействие на такие пломбы

Вот некоторые из многих возможных симптомов отравления ртутью от амальгамовых пломб:

  • Эмоциональная нестабильность
  • Потеря аппетита
  • Общая слабость
  • Усталость
  • Изменения кожи
  • Сердечно-сосудистые проблемы
  • Эндокринные нарушения
  • Головные боли
  • Бессонница
  • Нарушения иммунной системы
  • Потеря слуха
  • Психологические проблемы и изменения настроения, такие как депрессия и нервозность
  • Проблемы с дыханием
  • Тремор
  • Потеря веса

Симптомы у разных людей отличаются, что объясняется различиями в химическом составе тела человека. Если у вас есть хотя бы одна амальгамовая пломба во рту, ее лучше удалить как можно скорее.

Что делать, если у вас есть амальгамовые пломбы

  1. Немедленно их удалять у квалифицированного специалиста. Немедленно! Кроме того, вам необходимо квалифицированная консультация по питанию, которое бы насыщало организм необходимыми витаминами и минералами, а также по детоксикации организма от вредных паров ртути.

     В течение нескольких дней сразу после удаления амальгамовых пломб уровень ртути в вашем организме, вероятно, увеличится. Но если вы предприняли надлежащие защитные меры, ваш уровень ртути должен значительно упасть в течение нескольких недель после удаления этих пломб.

    Хронические состояния, которые вы испытывали при наличии пломб, могут временно ухудшиться, но при условии принятия надлежащих мер безопасности во время удаления, вы должны очень скоро увидеть улучшение общего состояния своего здоровья.

  2. Любой, кто подвержен риску отравления ртутью, должен дополнить свой рацион высококачественным селеном, который частично поможет нейтрализовать пары ртути. Селен может нейтрализовать некоторые токсичные тяжелые металлы, особенно ртуть и алюминий. Но амальгамовые пломбы все равно необходимо удалять.

  3. Прекратить употреблять в пищу тунца (в связи с большим содержанием ртути в нем).

Доктор Джонатан Б. Левайн в своей статье от 2013 года упоминает несколько шведских исследований, которые продемонстрировали, что когда людям, имеющим неврологические проблемы и проблемы со здоровьем (такие как симптом хронической усталости) были удалены амальгамовые пломбы, то 78% из них сообщили об улучшении своего состояния.

Такой же эффект наблюдается у людей больных раком, на которых не действуют стандартные медицинские способы лечения и альтернативные методы. Как только они удаляют амальгамовые пломбы, ход их лечения значительно улучшается, и во многих случаях им удается победить рак.

В случае, если у вас обнаружен рак и у вас при этом есть амальгамовые пломбы, вам стоит прежде всего озаботиться их удалением, а потом уже переходить к лечению.

Как правило, вылечить рак невозможно при наличии амальгамовых пломб, поскольку ваш организм ежедневно подвергается огромному количеству токсинов ртути, а также потому что эти пломбы, скорее всего, и являются источником развития рака в организме.

Удаление амальгамовых пломб помогает улучшить состояния или полностью вылечиться от следующих заболеваний

  • Пародонтоз
  • Проблемы иммунной системы и аутоиммунные состояния
  • Рак
  • Аллергии
  • Астма
  • Хронические головные боли / мигрени
  • Синдром дефицита внимания и гиперактивности
  • Тахикардия и проблемы с сердцем
  • Заболевания крови
  • Болезнь Крона
  • Желудочно-кишечные проблемы
  • Головокружение / вертиго
  • Артрит
  • Болезнь Лу Герига
  • Болезнь Альцгеймера
  • Болезнь Паркинсона
  • Синдром хронической усталости
  • Расстройство памяти
  • Фибромиалгии
  • Бесплодие
  • Депрессия
  • Бессонница
  • Тревожность
  • Восприимчивость к инфекциям
  • Инфекции, устойчивые к антибиотикам
  • Проблемы с носовой полостью
  • Потеря слуха
  • Хронические проблемы со зрением
  • Экзема и другие кожные заболевания
  • Проблемы со щитовидной железой
  • Кандида
  • ПМС
  • Сахарный диабет
  • Рассеянный склероз

Что делать после удаления амальгамовых пломб

  • Пропить длительный курс хлореллы, которая в мега дозах очень хорошо выводит ртуть из организма. От 10 до 20 гр ежедневно.  Помните, что хлорелла — это пища, поэтому опасаться высоких доз не стоит. Однако, настоятельно рекомендуется поднимать ежедневную дозу приема постепенно. Максимум, что вам грозит, это расстройство желудка, если вы поленились медленно поднимать дозу, а сразу стали использовать в большом количестве. Хлореллу можно пить только уже после удаления амальгамовых пломб и никогда до удаления, так как вы получите моментальное отравление ртутными парами!
  • Хлорелла должна приниматься вместе с кинзой. Доктора Омура, японский исследователь, открыл, что кинза может выводить ртуть и другие тяжелые металлы из центральной нервной системы. Однако, только кинза с этим справиться не может. Она часто высвобождает тяжелые металлы из тканей, но не может вывести из организма. Именно поэтому важно принимать кинзу вместе с хлореллой, которая поможет вывести эти металлы из тела. 
  • Вместе с кинзой и хлореллой необходимо ежедневно есть чеснок по 2-3 зубчика в день. Перед тем, как съесть, чеснок необходимо раздавить.
  • Также стоит необходимо добавить к протоколу вывода тяжелых металлов из организма MSM
  • (c)
  • Автор статьи: Ирина Правдина
  • Источник: boletnebudu.ru

Источник: https://boletnebudu.ru/vred-amalgamovyh-serebrjanyh-plomb/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector